Алгоритм ранней диагностики оптического неврита

Цель. Оценка диагностической ценности специальных методов исследования для ранней диагностики оптического неврита (ОН).

Методы. 75 больным (108 глаз) с диагнозом ОН проведено обследование: статическая периметрия, оптическая когерентная томография диска зрительного нерва и перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки, оценка зрительных вызванных потенциалов на вспышку и паттерн (ЗВП), МРТ с трактографией.

Результаты. В ранней стадии определяющим методом диагностики является статическая периметрия (чувствительность 94 %), далее в порядке убывания следуют оценка ЗВП и оптическая когерентная томография (ОСТ) (чувствительность 87 % и 84 %), а также МРТ головного мозга и орбиты (чувствительность 82 %).

Заключение. Исследования ЗВП, статической периметрии, МРТ головного мозга и орбиты, а также ОСТ позволяют диагностировать воспаление зрительного нерва на ранних стадиях заболевания. Комплексное применение этих методов дает возможность выявить ОН до 97 % случаев.

1. Густов А. В., Сигрианский К. И., Столярова Ж. П. Практическая Нейроофтальмология// Нижний Новгород, — 2000. — 260 с.

2. Жабоедов Г. Д., Скрипник Р. Л. Поражения зрительного нерва// Kиiв. — 2006.

3. Камилов Х. М. Кибернетические методы и средства вычислительной техники в офтальмологии// Ташкент. — 1983. 97 с.

4. Касымова М. С. Выявление клинических особенностей течения передних ишемических оптических нейропатий различного генеза ∕ ∕ Клиническая офтальмология. — 2009. — № 2. — С. 53‑56.

5. Сашнина А. В. Современные методы диагностики ишемических поражений органа зрения при патологии брахиоцефальных артерий ∕∕ Вестник офтальм. — 2004. — № 4. — С.38‑40.

6. Holder G. E. Electrophysiological assessment of optic nerve disease // Eye. —2004. — Vol. 18. — P 1133‑1143.