Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Одномоментное хирургическое лечение открытоугольной глаукомы и осложненной катаракты с использованием модифицированной техники имплантации металлического мини-шунта

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2013-4-21-25

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучение эффективности нового метода комбинированного хирургического лечения открытоугольной глаукомы и осложненной катаракты, сочетающего в себе факоэмульсификацию катаракты и имплантацию металлического мини-шунта по модифицированной методике.


Методы. В работу включены данные по 100 пациентам (120 глазам) с открытоугольной глаукомой и осложненной катарактой в возрасте от 52 до 89 лет. Больные были разделены на 3 группы. В первой группе производили факоэмульсификацию катаракты с непроникающей глубокой склерэктомией (НГСЭ) и имплантацией коллагенового дренажа по методике Малюгина Б. Э., во второй — факоэмульсификацию катаракты с имплантацией металлического мини-шунта по стандартной методике, в третьей — факоэмульсификацию катаракты с имплантацией металлического мини-шунта по усовершенствованной методике.


Результаты. После факоэмульсикации катаракты с НГСЭ уровень ВГД снизился на 38 % через месяц и через год после операции — на 21 %, острота зрения повысилась в 3,8 раза через год после операции. После факоэмульсикации катаракты с имплантацией металлического мини-шунта по стандартной методике уровень ВГД снизился на 41 % через месяц и на 39 % через год после операции, острота зрения повысилась в 4,3 раза через год после операции. После факоэмульсикации катаракты с имплантацией металлического мини-шунта по усовершенствованной методике уровень ВГД снизился на 43 % через месяц после операции и оставался стабильным в течение года после операции, а острота зрения при этом повысилась почти в 5 раз.


Заключение. Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ в сочетании с имплантацией металлического мини-шунта по усовершенствованной методике обеспечивает необходимый уровень снижения ВГД и максимально возможный функциональный результат в раннем и позднем послеоперационном периодах.

Об авторах

Ю. А. Гусев
ФГБУЗ КБ 86 ФМБА России
Россия
Кафедра офтальмологии ФГБУ ДПО ИПК ФМБА России


И. Л. Бессонов
Центр микрохирургии «Окулюс»
Россия


В. Н. Трубилин
ФГБУЗ КБ 86 ФМБА России
Россия
Кафедра офтальмологии ФГБУ ДПО ИПК ФМБА России


Список литературы

1. Арутюнян Л. Л. // Глаукома. — 2007. — № 1. — С. 77‑86.

2. Арутюнян Л. Л. Роль вязко-эластических свойств глаза в определении давления цели и оценке развития глаукоматозного процесса: Автореф. дисс. …канд. мед. наук. — М., 2009. — 27 с.

3. Егоров Е. А., Васина М. В. Значение исследования биомеханических свойств роговой оболочки в оценке офтальмотонуса // Клин. офтальмол. — 2008. — № 1. — С. 1‑4.

4. Еричев В. П., Мухаммед А. С. Одномоментная экстракция катаракты с антиглаукоматозным компонентом // Избранные вопросы офтальмологии: Межрегин. научно-практ. конф., посвященная 30‑летию Самарской офтальмологической больницы: Сб. тез. — Самара, 1994. — С. 41‑42.

5. Киселева О. А., Якубова Л. В., Еремина М. В. Значение биомеханических параметров роговицы и морфометрических показателей диска зрительного нерва в диагностике глаукомы псевдонормального давления // Клин. офтальмол. — 2011. — № 1. — С. 12‑14.

6. Курмангалиева М. М. Хирургическое лечение глаукомы в сочетании с катарактой // Клин. офтальмол. — 2004. — Т.5. — № 2. — С. 66‑68.

7. Курышева Н. И. Особенности развития катаракты у больных первичной открытоугольной глаукомой: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 1997. — 24с.

8. Самойленко А. И., И. Б. Алексеев, Ж. С. Бейсекеева Новый метод комбинированной операции при катаракте и первичной открытоугольной глаукоме // Глаукома. — 2011. — № 2. — С. 38‑43.

9. Хасанова Н. Х., Амирова Ф. С. Вариант сочетания антиглаукоматозной операции и экстракции катаракты роговичным разрезом // Избр. вопросы офтальмол.: Межрегиональн. науч.‑практ. конф.: Тез. — Самара, 1994. — С. 122‑123.

10. Luce D. A. Determining in vivo biomechanical properties of the cornea with an ocular response analyzer // J. Cataract Refract. Surg. — 2005. — Vol.31. — No. 1. — P. 156‑162.

11. Parker J. S., Gollamudi S., John G. et al. Combined trabeculectomy, cataract extraction, and foldable lens implantation // J. Cataract Refract. Surg. —1992. — Vol. 18. — No. 6. — P. 582‑585.

12. Rogers D. L., Cantor R. N., Catoira Y. et al. Central corneal thickness and visual field loss in fellow eyes of patients with open-angle glaucoma //Am. J. Ophthalmol. — 2007. — Vol. 143. — No. 1. — P. 159‑161.

13. Vass C., Menapace R. Surgical strategies in patients with combined cataract and glaucoma // Curr. Opin. Ophthalmol. — 2004. — Vol. 15. — No. 1. — P.61‑66.


Для цитирования:


Гусев Ю.А., Бессонов И.Л., Трубилин В.Н. Одномоментное хирургическое лечение открытоугольной глаукомы и осложненной катаракты с использованием модифицированной техники имплантации металлического мини-шунта. Офтальмология. 2013;10(4):21-25. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2013-4-21-25

For citation:


Gusev J.A., Bessonov I.L., Trubilin V.N. Single-step primary open-angle glaucoma and complicated cataract surgery using modified technique of stainless steel Glaucoma Filtration Device implantation. Ophthalmology in Russia. 2013;10(4):21-25. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2013-4-21-25

Просмотров: 508


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)