Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Оценка влияния изменений параметров глаза у детей с исходной эмметропией на развитие миопии

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-2-263-268

Полный текст:

Аннотация

Цель — изучить изменения анатомо-функциональных показателей глаза у детей с исходной эмметропией и оценить их влияние на возникновение миопии.
Пациенты и методы. Было обследовано 189 детей в возрасте 7–11 лет (8,5 ± 1,01 года) с эмметропией; из них 85 мальчиков (44,97 %) и 104 девочки (55,03 %). Офтальмологическое обследование включало рефрактометрию, кератометрию с регистрацией радиуса кривизны роговицы (CR) с помощью авторефрактометра RC-5000 (Tomey), визометрию с коррекцией и без, определение запасов относительной аккомодации (ЗОА), оптическую биометрию с регистрацией значения переднезадней оси глаза (ПЗО) с использованием биометра IOL-master (Carl Zeiss).
Результаты. Из 189 здоровых детей к концу 5-го года наблюдения у 87 школьников: 56 девочек (64,4 %) и 31 мальчика (35,6 %) была выявлена миопия (p = 0,017). Близорукость чаще развивалась у девочек (53,8 %), чем у мальчиков (36,5 %). Была отмечена статистически значимая разница в значениях отношения осевой длины глаза к радиусу кривизны передней поверхности роговицы у детей со стабильной эмметропией и развивающейся миопией: 2,9 ± 0,06 и 2,95 ± 0,07 соответственно (р < 0,001). У детей с развившейся в последующем миопией показатели ЗОА в начале исследования были ниже, чем у детей со стабильной эмметропией (3,76 ± 0,72 и 4,1 ± 0,7 дптр соответственно) (р = 0,002). ∆ПЗО составил 0,58 ± 0,39 мм у здоровых детей младшего возраста (7–8 лет) и 0,44 ± 0,29 мм — старшего (9–10 лет) (p = 0,021). При развитии миопии ∆ ПЗО у детей младшей возрастной группы составил 1,55 ± 0,67 мм, в старшей — 1,13 ± 0,32 мм (p = 0,011).
Заключение. Отмечено большее значение отношения осевой длины глаза к радиусу кривизны передней поверхности роговицы у детей с развивающейся миопией по сравнению с данными детей со стабильной эмметропией. Выявлено снижение показателей запасов относительной аккомодации до клинического проявления миопии. Отмечен больший рост аксиальной длины глаза у детей 7–8 лет по сравнению с детьми 9–10 лет в группах со стабильной эмметропией и с развивающейся миопией.

Об авторах

М. М. Ситка
Чебоксарский филиал ФГАУ НМИЦ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Ситка Марина Михайловна
кандидат медицинских наук, врач‑офтальмолог кабинета контактной коррекции зрения
пр. Тракторостроителей, 10, Чебоксары, 428028


С. Г. Бодрова
Чебоксарский филиал ФГАУ НМИЦ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Бодрова Светлана Геннадьевна
кандидат медицинских наук, заведующая отделом контактной коррекции зрения
пр. Тракторостроителей, 10, Чебоксары, 428028


О. И. Тихонова
Чебоксарский филиал ФГАУ НМИЦ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Тихонова Ольга Ивановна
врач‑офтальмолог кабинета контактной коррекции зрения
пр. Тракторостроителей, 10, Чебоксары, 428028


Н. П. Паштаев
Чебоксарский филиал ФГАУ НМИЦ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашской Республики; ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова»
Россия

Паштаев Николай Петрович

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии

ГАУ ЧР,
заведующий кафедрой офтальмологии и отоларингологии
пр. Тракторостроителей, 10, Чебоксары, 428028
Красная площадь, 3, Чебоксары, 428032
пр. Московский, 45, Чебоксары, 428015



Н. А. Поздеева
Чебоксарский филиал ФГАУ НМИЦ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ДПО «Институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения Чувашской Республики
Россия
Поздеева Надежда Александровна
доктор медицинских наук, врач‑хирург офтальмолог высшей квалификационной категории, заместитель директора по научной работе
пр. Тракторостроителей, 10, Чебоксары, 428028
Красная площадь, 3, Чебоксары, 428032


Т. Н. Охотина
Медицинский факультет ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова»
Россия
Охотина Тамара Никандровна
кандидат медицинских наук, доцент
пр. Московский, 45, Чебоксары, 428015


Список литературы

1. Wu P.C., Huang H.M., Yu H.J., Fang P.C., Chen C.T. Epidemiology of myopia. Asia-Pacific Journal of Ophthalmology. 2016;5(6):386–393. DOI: 10.1097/apo.0000000000000236

2. Катаргина Л.А., Михайлова Л.А. Состояние детской офтальмологической службы в российской федерации (2012–2013 гг.) Российская педиатрическая офтальмология. 2015;10(1):5–10. [Katargina L.A., Mihajlova L.A. The current stage of the ophthalmological care service in the Russian Federation (2012–2013). Russian Pediatric Ophthalmology = Rossiiskaya pediatricheskaya oftal’mologiya. 2015;10(1):5–10 (In Russ.)].

3. Корнюшина Т.А., Куприянова М.В., Ибатулин Р.А., Кащенко Т.П., Антонова Е.Г. Особенности развития рефракции школьников по мере увеличения учебного стажа. Офтальмохирургия. 2010;(6):40–43. [Kornyushina T.A., Kupriyanova M.V., Ibatulin R.A., Kascenko T.P., Antonova E.G. Features of refraction development in schoolchildren according to studies length. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery = Oftal’mokhirurgiya. 2010;(6):40–43 (In Russ.)].

4. Клецова С.Ю. Возрастные изменения аккомодационных резервов у младших школьников. Мир науки, культуры, образования. 2012;(1):255–257. [Kletsova S.Y. Age-related changes of accommodative reserves in younger schoolchildren. The world of science, culture and education = Mir nauki, kul’tury, obrazovaniya. 2012;(1):255–257 (In Russ.)].

5. Jones L.A., Sinnott L.T., Mutti D.O., Mitchell G.L., Moeschberger M.I., Zadnik K. Parental history of myopia, sports and outdoor activities, and future myopia. Invest Ophtalmol.Vis Sci. 2007;48(8):3524–3532. DOI: 10.1167/iovs.06-1118

6. Lu B., Congdon N., Liu X., Choi K., Lam D.S., Zhang M., et. al. Associations between near work, outdoor activity and myopia among adolescent students in rural China: the Xichang Pediatric Refractive Error Study report no 2. Arch. Ophtalmol. 2009;127(6):769–775. DOI: 10.1001/archophthalmol.2009.105

7. Jones-Jordan L.A., Sinnott L.T., Cotter S.A., Kleinstein R.N., Manny R.E., Mutti D.O., Twelker J.D., Zadnik K. Time outdoors, visual activity, and myopia progression in juvenile-onset myopes. Invest Ophtalmol. Vis Sci. 2012;53(11):7169–7175. DOI: 10.1167/iovs.11-8336

8. French A.N., Morgan I.G., Mitchell P., Rose K.A. Risk factors for incident myopia in Australian schoolchildren: the Sydney adolescent Vascular and Eye Study. Ophthalmology. 2013;120(10):2100–2108. DOI: 10.1016/j.ophtha.2013.02.035

9. Hung H.M., Chang D.S., Wu P.S. The association between near work activities and myopia in children — a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2015;10(10):e0140419. DOI: 10.1371/journal.pone.0140419

10. Ip J.M., Saw S.M., Rose K.A., Morgan I.G., Kifley A., Wang J.J., Mitchell P. Role of near work in myopia: findings in a sample of Australian school children. Invest Ophtalmol Vis Sci. 2008;49(7):2903–2910. DOI: 10.1167/iovs.07-0804

11. Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Тарасова Н.А., Ибатулин Р.А., Ковычев А.С. Предикторы миопии как отправная точка для начала активных мер по предупреждению ее развития. Российский офтальмологический журнал. 2018;11(3):107–112. [Tarutta E.P., Proskurina O.V., Tarasova N.A., Ibatulin R.A., Kovychev A.S. Myopia predictors as a starting point for active prevention of myopia development. Russian ophthalmological journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2018;11(3):107–112 (In Russ.)]. DOI: 10.21516/2072-0076-2018-11-3-107-112

12. Sreenivasan V., Irving E.L., Bobier W.R. Can current models of accommodation and vergence predict accommodative behavior in myopic children? Vision Res. 2014;101(8):51–61. DOI: 10.1016/j.visres.2014.05.008

13. Michaud L., Simard P. Defining a Strategy for Myopia Control. Contact Lens Spectrum. 2016;31(3):36–42.

14. Mutti D.O., Hayes J.R., Mitchell G.L, Jones L.A., Moeschberger M.L., Cotter S.A., et. al. CLEERE Study Group Refractive error, axial length, and relative peripheral refractive error before and after the onset of myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2007;48(6):2510–2519. DOI: 10.1167/iovs.06-0562

15. He X., Zou H., Lu L., Zhao R., Zhao H., Li Q., Zhu J. Axial length/corneal radius ratio: association with refractive state and role on myopia detectioncombined with visual acuity in Chinese schoolchildren. PLoS One. 2015;10(2):e0111766. DOI: 10.1371/journal.pone.0111766

16. Saw S.M., Gazzard G., Shih-Yen E.C., Chua W.H. Myopia and associated pathological complications. Ophthalmic Phisiol Opt. 2005;25(5):381–391. DOI: 10.1111/j.1475-1313.2005.00298.x

17. Морган Ф. Контроль миопии как грядущая революция в контактной коррекции зрения. Современная оптометрия. 2018;3:9–21. [Morgan Ph. Is myopia control the next contact lens revolution? Modern optometry = Sovremennaya optometriya. 2018;3:9–21 (In Russ.)].

18. Аккомодация: Руководство для врачей. Под ред. Л.А. Катаргиной. М.: Апрель, 2012:40–49. [Accommodation: A Guide for Physicians. Ed. L.A. Katargina. Moscow: Aprel’; 2012:40–49 (In Russ.)].

19. Zadnik K., Mutti D.O. Normal eye growth in emmetropic schoolchildren. Optom Vis Sci. 2004;81(11):819–828. DOI: 10.1097/01.opx.0000145028.53923.67

20. Маркова Е.Ю., Пронько Н.А., Аминулла Л.В., Венедиктова Л.В., Безмельницына Л.Ю. К вопросу о школьной близорукости. Офтальмология. 2018;15(1):87–91. [Markova E.Yu., Pron’ko N.A., Aminulla L.V., Venediktovа L.V., Bezmelnitsyna L.Y. To the Question of School Myopia. Оphthalmology in Russia = Oftal’mologiya. 2018;15(1):87–91 (In Russ.)]. DOI: 10.18008/1816-5095-2018-1-87-91


Для цитирования:


Ситка М.М., Бодрова С.Г., Тихонова О.И., Паштаев Н.П., Поздеева Н.А., Охотина Т.Н. Оценка влияния изменений параметров глаза у детей с исходной эмметропией на развитие миопии. Офтальмология. 2020;17(2):263-268. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-2-263-268

For citation:


Sitka M.M., Bodrova S.G., Tikhonova O.I., Pashtaev N.P., Pozdeyeva N.A., Okhotina T.N. Assessment of Influence of Various Eye Parameters in Emmetropia Children on Myopia Development. Ophthalmology in Russia. 2020;17(2):263-268. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-2-263-268

Просмотров: 38


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)