Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Рецидивирующий кератоконус. Клинический случай

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-3-591-600

Полный текст:

Аннотация

Цель: представить клинический случай рецидивирующего кератоконуса из нашей практики. В клинику обратилась пациентка с жалобой на снижение остроты зрения правого глаза. Был проведен ряд стандартных инструментальных обследований и Шеймпфлюг-кератотопография, диагностирован астигматизм правого глаза. Аналогичное обследование было проведено в динамике. По результатам сканирующей Шеймпфлюг-кератотопографии были поставлен диагноз «кератоконус» (forme fruste). При осмотре через 1 год отсутствовали жалобы на снижение остроты зрения и данные инструментальных обследований, свидетельствующие о кератоконусе. Пациентка обратилась через 3,5 года с жалобами на вновь снизившуюся остроту зрения правого глаза. При проведении инструментальных обследований и кератотопографии получены данные, указывающие на наличие заднего кератоконуса. Через 1 год состоялся контрольный осмотр, жалобы отсутствовали. Данные инструментальных исследований идентичны предыдущему визиту, при кератотопографии выявлено снижение задней элевации.

Обсуждение и вывод. Выявлено, что пациентка постоянно принимала препарат гидроксимочевины на фоне системного заболевания вплоть до 3-го визита, на момент 4-го визита 1 год не принимала. В литературе есть публикации о влиянии данного типа препаратов на коллаген дермы кожи, тип которого соответствует коллагену роговицы. Мы предполагаем, что лекарственные препараты могут оказывать влияние на биомеханические свойства роговицы, что требует дальнейшего глубокого изучения.

Об авторах

М. Е. Коновалов
ООО «Офтальмологический центр Коновалова»
Россия

Коновалов Михаил Егорович - доктор медицинских наук, профессор, главный врач 

ул. 3-я Тверская-Ямская, 56/6, Москва, 125047



К. В. Бурдель
ООО «Офтальмологический центр Коновалова»
Россия

Бурдель Константин Владимирович - врач

ул. 3-я Тверская-Ямская, 56/6, Москва, 125047



М. Л. Зенина
Офтальмологический центр Коновалова
Россия

Зенина Мария Леонидовна - кандидат медицинских наук, заместитель главного врача

ул. 3-я Тверская-Ямская, 56/6, Москва, 125047



А. Б. Резникова
Офтальмологический центр Коновалова
Россия

Резникова Александра Борисовна - врач

ул. 3-я Тверская-Ямская, 56/6, Москва, 125047



М. М. Коновалова
ГБУЗ «Городская клиническая больница имени С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы»
Россия

Коновалова Мария Михайловна - кандидат медицинских наук, врач

2-й Боткинский пр-д, 5, корп. 22, Москва, 125284



Список литературы

1. Егорова Г.Б., Рогова А.Я. Кератоконус. Методы диагностики и мониторинга. Вестник офтальмологии. 2013;1:61–66

2. Малюгин Б.Э., Измайлова С.Б., Мерзлов Д.Е., Пронкина С.А., Поручикова Е.П., Семыкин А.Ю. Отдаленные результаты использования различных технологий УФ-кросслинкинга у пациентов с прогрессирующим кератоконусом. Офтальмохирургия. 2015;4:42–49.

3. Аветисов С.Э., Першин К.Б., Пашинова Н.Ф. Диагностика кератоконуса. Глаз. 1999;1:12–15.

4. Слонимский А.Ю. Тактика ведения больных при остром кератоконусе. Российский медицинский журнал. Клиническая офтальмология. 2004;5(2):75–77.

5. Amsler M. La notion du kératocône. Bull. Soc. franc. ophtalmol. 1951;64:272–275.

6. Балашевич Л.И. Рефракционная хирургия. СПб., 2002; C. 151–192.

7. Joachim Dissemond M.D., Körber A. Hydroxyurea-induced ulcers on the leg. CMAJ. 2009 May 26;180(11):1132. DOI: 10.1503/cmaj.081042

8. Romanelli M., Dini V., Romanelli P. Hydroxyurea-Induced Leg Ulcers Treated With a Protease-Modulating Matrix. Arch Dermatol. 2007;143(10):1310–1313. DOI: 10.1001/archderm.143.10.1310

9. García‐Martínez F.J. Scleroderma‐like syndrome due to hydroxyurea. Clinical and Experimental Dermatology. 2012;37(7):755–758. DOI: 10.1111/j.13652230.2011.04326

10. Ding X. Limbal stem cell deficiency arising from systemic chemotherapy with hydroxycarbamide. Cornea. 2009;28(2):221. DOI: 10.1097/ICO.0b013e318183a3bd


Для цитирования:


Коновалов М.Е., Бурдель К.В., Зенина М.Л., Резникова А.Б., Коновалова М.М. Рецидивирующий кератоконус. Клинический случай. Офтальмология. 2021;18(3):591-600. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-3-591-600

For citation:


Konovalov M.E., Burdel K.V., Zenina M.L., Reznikova A.B., Konovalova M.M. Recurrent Keratoconus. Clinical Case. Ophthalmology in Russia. 2021;18(3):591-600. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-3-591-600

Просмотров: 103


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)