Гигиена век — основа профилактики и лечения осложнений, связанных с заболеваниями поверхности глаза, в раннем послеоперационном периоде ЛАСИК
Аннотация
Цель. Изучить влияние терапевтической гигиены век на течение раннего послеоперационного периода после лазерного интрастромального кератомилеза (ЛАСИК).
Методы. Под нашим наблюдением находилось 144 (288 глаз) пациента в возрасте от 18 до 57 лет, перенесших эксимер- лазерную коррекцию зрения методом ЛАСИК. В зависимости от вида проводимой терапии выделены две группы: первая груп- па — 70 пациентов (140 глаз), которым терапевтическая гигиена век назначалась в течение 7 дней до операции и повторным курсом через неделю после выполнения ЛАСИК в течение 1-2 месяцев. Во второй (контрольной) группе — 74 пациента (148 глаз) — терапевтическая гигиена век не проводилась.
Результаты. Установлено, что разработанная комплексная методика терапевтической гигиены век, заключающаяся в само- массаже краев век c Блефарогелем 1 или 2 и тепловых компрессах с Блефаросалфетками, пропитанными Блефаролосьоном, в сочетании с антибактериальной и слезозаместительной терапией обеспечивает существенное снижение частоты инфекционных осложнений и эффективное восстановление уровня слезопродукции в раннем послеоперационном периоде эксимерлазерного вмешательства, что подтверждается положительной динамикой клинических, функциональных и субъективных показателей.
Заключение. Многофакторное воздействие недельного курса терапевтической гигиены век непосредственно перед эксимер- лазерной коррекцией и повторно, через неделю после ее проведения, снижает частоту послеоперационных осложнений, связанных с воспалительными процессами, и повышает стабильность слезной пленки.
Об авторах
В. В. КуренковРоссия
д.м.н., профессор, руководитель Клиники доктора Куренкова, Москва, Россия
А. В. Жемчугова
Россия
Е. Г. Полунина
Россия
Н. И. Мартиросова
Россия
Список литературы
1. Беликова Е. И. Профилактика осложнений ЛАСИК у пациентов средне- го и пожилого возраста // Катарактальная и рефракционная хирургия. — 2012. — Т. 12, No 1. — С. 21‐23.
2. Бржеский В. В. Современные возможности замещения муцинового слоя прероговичной слезной пленки // Офтальмология. — 2011. — Т. 8, No 1. — С. 53‐57.
3. Егоров В. В., Дутчин И. В., Смолякова Г. П., Сорокин Е. Л. Эксимерлазерная хи- рургия и регенерация роговицы. Часть 2. Клинико‐иммунологические особенности фоторефракционной коррекции миопии и их значение в прогно- зировании регенераторных нарушений роговицы // Рефракционная хирур- гия и офтальмология. — 2006. — Т. 6, No 3. — С. 10‐15.
4. Куренков В. В. Руководство по эксимерлазерной хирургии роговицы. — М: РАМН, 2002. — 397 с.
5. Полунин Г. С., Сафонова Т. Н., Полунина Е. Г. Особенности клинического течения различных форм синдрома сухого глаза — основа для разработки адекватных методов лечения // Вестн. офтальмол. — 2006. — Т. 102, No 5. — С. 17‐20.
6. Трубилин В. Н., Седнева Т. А., Капкова С. Г. Слезозаместительная терапия в профилактике и лечении синдрома сухого глаза после катарактальной хирургии // Офтальмология. — 2010. — Т. 7, No 4. — С. 55‐60.
7. Шелудченко В. М., Анисимов С. И. Показания и результаты эпителиальной фотоабляции лоскута роговицы при осложнениях ЛАСИК // Новые лазерные технологии в офтальмологии, Калуга, 21‐22 февраля, 2002 г. — М., Вестник академии, 2002. — No 1. — С.53.
8. Barry P., Behrens‐Baumann W., Pleyer U., Seal D. (Ed.). ESCRS guidelines on pre-
9. vention, investigation and management of postoperative endophthalmitis. Version 2. — 2007. — 14 p.
10. Trabucchi G., Brancato R., Verdi M. Corneal nerve damage and regeneration after
11. excimer laser photokeratectomy in rabbit eyes // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 1994. — Vol. 35, No 1. — P. 229‐235.
12. VitaR. C., CamposM., BelforR. Jr.Alterations in blood‐aqueous barrier after corneal refractive surgery. // Cornea. — 1998. — Vol. 17, N 2. — P. 158‐162.
13. Yu E. Y., Leuing A., Rao S., Lam D. S. Effect of laser in situ keratomileusis on tear stability // Ophthalmology. — 2000. — Vol. 107, N 12. — P. 2131‐2135.
Для цитирования:
Куренков В.В., Жемчугова А.В., Полунина Е.Г., Мартиросова Н.И. Гигиена век — основа профилактики и лечения осложнений, связанных с заболеваниями поверхности глаза, в раннем послеоперационном периоде ЛАСИК. Офтальмология. 2012;9(4):78-84. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2012-4-78-84
For citation:
Kurenkov V.V., Zhemchugova A.V., Polunina L.G., Martirosova N.I. Eyelid hygiene as a tool for prevention and treatment of complications due to ocular surface diseases in early post-LASIK period. Ophthalmology in Russia. 2012;9(4):78-84. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2012-4-78-84