Ультразвуковая и оптическая биометрия глаза до и после кругового экстрасклерального пломбирования

В работе представлены результаты оптической и ультразвуковой биометрии глаз до и после кругового экстрасклерального пломбирования (КЭП).

Пациенты и методы. Биометрия выполнена на 22 глазах 22 пациентов до и после хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки. Использованы 4 вида оптической (IOLMaster 500, IOLMaster 700, Lenstar LS 900 и REVO SOCT Copernicus) и 2 разновидности ультразвуковой биометрии (А- и В-сканирование).

Результаты. По данным всех вариантов биометрии выявлено: увеличение длины передне-задней оси (максимальное по данным IOLMaster 500 — на 0,84 ± 0,69 мм, p = 0,000), уменьшение глубины передней камеры (максимальное по данным IOLMaster 700 — на 0,48 ± 0,32 мм, р = 0,000) и увеличение толщины хрусталика (наибольшее по данным А-сканирования — на 0,17 ± 0,59 мм, р = 0,064).

Заключение. Анатомия глаза достоверно меняется после кругового экстрасклерального пломбирования за счет увеличения передне-задней оси, уменьшения глубины передней камеры и увеличения толщины хрусталика, что требует учета при планировании комбинированной хирургии — определении силы интраокулярной линзы по современным формулам, использующим указанные параметры. Предпочтительным методом биометрии при планировании факоэмульсификации катаракты одномоментно с КЭП является Lenstar LS 900. 

1. Донцова Ю.А., Шишкин М.М. Эффективность кругового эписклерального пломбирования в системе витреоретинальной хирургии отслоек сетчатки, осложненных передней витреоретинопатией. Практическая медицина. 2018;16(4):71–73. DOI: 1032000/2072-1757-2018-16-4-71-73

2. Донцова Ю.А., Шишкин М.М. Оценка эффективности комбинированной хирургии регматогенной отслойки сетчатки, осложненной пролиферативной витреоретинопатией, стадия С. Современные технологии в офтальмологии. 2020;32(1):129–131. DOI: 10.25276/2312-4911-2020-2-129-131

3. Чурашов С.В., Куликов А.Н., Шевалова Т.Н. Функциональные и анатомические исходы лечения «нижних» рецидивов отслоек сетчатки в зависимости от объема хирургического вмешательства. Вестник Национального медикохирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2021;16(1):99–102. DOI: 10.25881/ BPNMSC.2021.10.43.017

4. Куликов А.Н., Кокарева Е.В., Кузнецов А.Р. Особенности оптической биометрии глаз с силиконовой тампонадой стекловидной камеры. Офтальмологические ведомости. 2018;11(3):15–20. DOI: 10.18008/1816-5095-2021-4-769-777

5. Куликов А.Н., Даниленко Е.В., Кузнецов А.Р. Оптическая биометрия до и после хирургического лечения витреоретинальной патологии с использованием силиконового масла. Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2021;16(1):115–117. DOI: 10.25881/BPNMSC.2021.91.36.021

6. Burton T.C., Herron B.E., Ossoinig K.C. Axial length changes after retinal detachment surgery. Am J Ophthalmol. 1977;83(1):59–62. DOI: 10.1016/0002-9394(77)90192-1

7. Tanihara H., Negi A., Kawano S., Ishigouoka H. Axial Length of Eyes with Rhegmatogenous Retinal Detachment. Ophthalmologica. 1993;206(2):76–82. DOI: 10.1159/000310367

8. Malukiewicz-Wisniewska G., Stafiej J. Changes in axial length after retinal detachment surgery. Eur J Ophthalmol. 1999;9(2):115–119. DOI: 10.1177/112067219900900207

9. Randleman J.B., Hewitt S.M., Stulting R.D. Refractive changes after posterior segment surgery. Ophthalmol Clin N Am. 2004;17:521–526. DOI: 10.1016/j.ohc.2004.06.002

10. Балашевич Л.И, Анкудинова С.В. Влияние витреоретинальных вмешательств на оптическую систему глаза. Офтальмологические ведомости. 2008;1(2):28– 34.

11. Huang С., Zhang T., Liu J., Ji Q., Tan R. Changes in axial length, central cornea thickness, and anterior chamber depth after rhegmatogenous retinal detachment repair. BMC Ophthalmol. 2016;16:121.

12. Ophir S.S., Friehmann A., Rubowitz A. Circumferential silicone sponge scleral buckling induced axial length changes: case series and comparison to literature. Int J Retina Vitreous. 2017;3:10.