Особенности поражения органа зрения при коронавирусной инфекции

Введение. В последнее время появился ряд сообщений о поражении заднего отрезка глазного яблока (сетчатки и сосудистого тракта) как осложнения коронавирусной инфекции. Причем такие поражения возникают в отдаленном периоде (через несколько недель и более). Мы также наблюдали подобные изменения, иногда с развитием второй волны заболевания. При этом очень важной является ранняя диагностика поражения микроциркуляторного русла и явлений — предвестников тромбообразования.

Целью исследования явилось определение видов осложнений коронавирусной инфекции со стороны органа зрения и их клинической формы. Создание методов ранней диагностики прогрессирования возможных тромбообразующих процессов в переднем и заднем отрезках глазного яблока.

Методы. Объектом исследования были пациенты с различными видами осложнений вследствие перенесенной коронавирусной инфекции. Исследовали состояние бульбарной микроциркуляции и определяли тромбообразующие симптомы, обусловленные осложнениями коронавирусной инфекции (COVID-19).

Результаты. Определены виды осложнений коронавирусной инфекции со стороны органа зрения и их клинические формы. Разработаны методы ранней диагностики прогрессирования возможных тромбообразующих процессов в переднем и заднем отрезках глазного яблока.

Заключение. В результате обследования у 75 пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, было выявлено, что наиболее частыми осложнениями со стороны глаз являются передние и задние блефариты, кроме того, в ряде случаев обнаружено поражение микроциркуляторного русла бульбарной конъюнктивы в виде артериолярного и венулярного ангиита и поражение сосудов заднего отрезка глазного яблока.

1. Трубилин ВН, Полунина ЕГ, Куренков ВВ, Анджелова ДВ, Казарян ЭЭ, Маркова ЕЮ Чиненова КВ, Евстигнеева ЮВ. Влияние пандемии COVID-19 на офтальмологическую практику. Исторические аспекты и клинические примеры Офтальмология. 2021;18(2):181–187. doi: 10.18008/1816-5095-2021-2-181-187.

2. Майчук ДЮ, Атлас СН, Лошкарева АО. Глазные проявления коронавирусной инфекции COVID-19 (клиническое наблюдение). Вестник офтальмологии. 2020;136(4):118–123.

3. Нероев ВВ, Кричевская ГИ, Балацкая НВ. COVID-19 и проблемы офтальмологии. Российский офтальмологический журнал. 2020;13(4):99–104. doi: 10.21516/2072-0076-2020-13-4-99-104.

4. Нероев ВВ, Киселева ТН, Елисеева ЕК. Офтальмологические аспекты коронавирусной инфекции. Российский офтальмологический журнал. 2021;14(1):7–14. doi: 10.21516/2072-0076-2021-14-1-7-14.

5. Курышева НИ. Офтальмологическая помощь в условиях пандемии Covid-19. Методическое пособие для врачей, медицинского персонала и клинических ординаторов. М.: ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, 2020. 24 с.