Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: вопросы взаимодействия у пациентов с глаукомой и артериальной гипертензией. Обзор

Цель обзора — оценить взаимодействие препаратов группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента у пациентов с глаукомой и сопутствующей артериальной гипертензией. Глаукома является основной причиной слепоты и нарушения зрения, а также основной причиной необратимой слепоты во всем мире. Для снижения уровня ВГД, а также предотвращения ухудшения дефектов поля зрения используются фармакотерапия, лазерные или хирургические методы лечения. Однако у 40 % пациентов развивается глаукомная нейропатия, несмотря на проводимую терапию. Это побуждает к исследованию альтернативных причин повреждения зрительного нерва, и в качестве возможного фактора риска рассматривается аномальный уровень артериального давления (АД) — как слишком низкий, так и слишком высокий. Артериальная гипертензия встречается у 48–65 % пациентов с глаукомой и представляет собой наиболее часто встречаемое у них системное заболевание. В настоящее время ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) считаются «золотым стандартом» в терапии артериальной гипертензии, в патогенезе которой важную роль играет активация ренин-ангиотензиновой системы (РАС). РАС — гормональная система, отвечающая в организме за регуляцию артериального давления и водно-электролитного баланса. Были обнаружены локальные тканеспецифические РАС, в том числе и в структурах глазного яблока: роговице, водянистой влаге, радужке, цилиарном теле, стекловидном теле, сетчатке. Эти данные свидетельствуют о том, что локальная РАС играет важную роль в регуляции физиологии глаза и может стать мишенью при разработке новых антиглаукомных препаратов. Исследования на животных, а также на различных группах пациентов показывают, что системные антигипертензивные препараты, ингибирующие РАС, такие как ингибиторы АПФ, снижают уровень ВГД. Проведенные исследования подтверждают предположение о том, что препараты, ингибирующие РАС, могут быть потенциальными антиглаукомными препаратами в будущем, поскольку ингибиторы АПФ способны улучшать отток внутриглазной жидкости, тем самым снижая ВГД.

1. Tham YC, Li X, Wong TY, Quigley HA, Aung T, Cheng CY. Global prevalence of glaucoma and projections of glaucoma burden through 2040: a systematic review and meta-analysis. Ophthalmology. 2014 Nov;121(11):2081–2090. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.05.013.

2. Weinreb R.N., Khaw P.T. Primary open-angle glaucoma. Lancet. 2004;363:1711–1720. doi: 10.1016/S0140-6736(04)16257-0.

3. Klein BE, Klein R, Sponsel WE, Franke T, Cantor LB, Martone J, Menage MJ. Prevalence of glaucoma. The Beaver Dam Eye Study. Ophthalmology. 1992 Oct;99(10):1499–1504. doi: 10.1016/s0161-6420(92)31774-9.

4. He Z, Vingrys AJ, Armitage JA, Bui BV. The role of blood pressure in glaucoma. Clin Exp Optom. 2011 Mar;94(2):133–149. doi: 10.1111/j.1444-0938.2010.00564.x.

5. Skrzypecki J., Ufnal M., Szaflik J.P., Filipiak K.J. Blood pressure and glaucoma: At the crossroads between cardiology and ophthalmology. Cardiol J. 2019;26(1):8–12. doi: 10.5603/CJ.2019.0008.

6. Grzybowski A, Och M, Kanclerz P, Leffler C, Moraes CG. Primary Open Angle Glaucoma and Vascular Risk Factors: A Review of Population Based Studies from 1990 to 2019. J Clin Med. 2020 Mar 11;9(3):761. doi: 10.3390/jcm9030761.

7. Эрб К. Глаукома и артериальная гипертония. Российский офтальмологический журнал. 2016;1:105–111. doi: 10.21516/2072-0076-2016-9-1-105-111.

8. Егоров Е.А., Еричев В.П., Онищенко А.Л. Системные факторы риска развития первичной открытоугольной глаукомы. Клиническая офтальмология. 2018;3:140–145. doi: 10.21689/2311-7729-2018-18-3-140-145.

9. Klein BE, Klein R, Knudtson MD. Intraocular pressure and systemic blood pressure: Longitudinal perspective: The Beaver Dam Eye Study. Br J Ophthalmol. 2005;89:284–287. doi: 10.1136/bjo.2004.048710.

10. Chua J, Chee ML, Chin CWL, Tham YC, Tan N, Lim SH, Aung T, Cheng CY, Wong TY, Schmetterer L. Inter-relationship between ageing, body mass index, diabetes, systemic blood pressure and intraocular pressure in Asians: 6-year longitudinal study. Br J Ophthalmol. 2019 Feb;103(2):196–202. doi: 10.1136/bjophthalmol-2018-311897.

11. Jung Y, Han K, Park HYL. Metabolic health, obesity, and the risk of developing open-angle glaucoma: metabolically healthy obese patients versus metabolically unhealthy but normal weight patients. Diabetes Metab J. 2020;44:414–425. doi: 10.4093 / dmj.2019.0048.

12. Macri C, Wong CX, Tu SJ, Casson R, Singh K, Wang SY, Sun MT. Blood Pressure Measures and Incident Primary Open-Angle Glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2022 Dec 1;63(13):3. doi: 10.1167/iovs.63.13.3.

13. Zhao D, Cho J, Kim MH, Guallar E. The association of blood pressure and primary open-angle glaucoma: a meta-analysis. Am J Ophthalmol. 2014 Sep;158(3):615–627.e9. doi: 10.1016/j.ajo.2014.05.029.

14. Tiambeng C, Batur A, Dikmetas Ö, Aksu NM. The acute effect of systemic blood pressure reduction on intraocular pressure in hypertensive patients. Turk J Emerg Med. 2022;22(3):131–136. doi: 10.4103/2452-2473.348441.

15. Mitchell P, Lee AJ, Rochtchina E, Wang JJ. Open-angle glaucoma and systemic hypertension: The blue mountains eye study. J Glaucoma. 2004;13:319–26. doi: 10.1097/00061198-200408000-00010.

16. Hennis A, Wu SY, Nemesure B, Leske MC. Barbados Eye Studies Group. Hypertension, diabetes, and longitudinal changes in intraocular pressure. Ophthalmology. 2003;110:908–914. doi: 10.1016/S0161-6420(03)00075-7.

17. Xu L, Wang H, Wang Y, Jonas JB. Intraocular pressure correlated with arterial blood pressure: The Beijing eye study. Am J Ophthalmol. 2007;144:461–462. doi: 10.1016/j.ajo.2007.05.013.

18. Topouzis F, Wilson MR, Harris A, Founti P, Yu F, Anastasopoulos E, Pappas T, Koskosas A, Salonikiou A, Coleman AL. Association of open-angle glaucoma with perfusion pressure status in the Thessaloniki Eye Study. Am J Ophthalmol. 2013 May;155(5):843–851. doi: 10.1016/j.ajo.2012.12.007.

19. Horwitz A, Klemp M, Jeppesen J, Tsai JC, Torp-Pedersen C, Kolko M. Antihypertensive Medication Postpones the Onset of Glaucoma: Evidence From a Nationwide Study. Hypertension. 2017 Feb;69(2):202–210. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08068.

20. Khawaja AP, Chan MP, Broadway DC, Garway-Heath DF, Luben R, Yip JL, Hayat S, Wareham NJ, Khaw KT, Foster PJ. Systemic medication and intraocular pressure in a British population: the EPIC-Norfolk Eye Study. Ophthalmology. 2014 Aug;121(8):1501–1507. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.02.009.

21. Siddiqui M, Iltis J, Yanev P, Sladic J, Huynh C, Nolan D, Singer M. Effect of systemic antihypertensives on change in intraocular pressure after initiating topical prostaglandins for primary open-angle glaucoma. Clin Ophthalmol. 2019 Jan 23;13:207–213. doi: 10.2147/OPTH.S192010.

22. Müskens R.P.H.M., de Voogd S., Wolfs R.C.W. Systemic antihypertensive medication and incident open-angle glaucoma. Ophthalmology.2007 Dec;114(12):2221–2226. doi: 10.1016/j.ophtha.2007.03.047.

23. Stein JD, Newman-Casey PA, Talwar N, Nan B, Richards JE, Musch DC. The relationship between statin use and open-angle glaucoma. Ophthalmology. 2012 Oct;119(10):2074–2081. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.04.029.

24. Thiermeier N., Lämmer R., Mardin C., Hohberger B. Erlanger Glaucoma Registry: Effect of a Long-Term Therapy with Statins and Acetyl Salicylic Acid on Glaucoma Conversion and Progression. Biology. 2021;10(6):538. doi: 10.3390/biology10060538.

25. Krasińska B, Karolczak-Kulesza M, Krasiński Z, Pawlaczyk-Gabriel K, Lopatka P, Głuszek J, Tykarski A. Effects of the time of antihypertensive drugs administration on the stage of primary open-angle glaucoma in patients with arterial hypertension. Blood Press. 2012 Aug;21(4):240-8. doi: 10.3109/08037051.2012.666423.

26. Pappelis K, Loiselle AR, Visser S, Jansonius NM. Association of systemic medication exposure with glaucoma progression and glaucoma suspect conversion in the Groningen Longitudinal Glaucoma Study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019;60:4548–4555. doi: 10.1167/iovs.19-27984.

27. Asefa NG, Neustaeter A, Jansonius NM, Snieder H. Autonomic Dysfunction and Blood Pressure in Glaucoma Patients: The Lifelines Cohort Study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2020;61(11):25. doi: 10.1167/iovs.61.11.25.

28. Остроумова О.Д. Максимов М.Л., Дралова О.В., Ермолаева А.С. Выбор ингибитора АПФ в клинической практике. Медицинский совет. 2014;12:86–91. doi: 10.21518/2079-701X-2014-12-86-91.

29. Mirabito Colafella KM, Bovee DM, Danser AHJ. The renin angiotensin aldosterone system and its therapeutic targets. Experimental Eye Research. Exp Eye Res. 2019;186:107680. doi: 10.1016/j.exer.2019.05.020.

30. White AJR, Cheruvu SC, Sarris M. Expression of classical components of the renin-angiotensin system in the human eye. J Renin Angiotensin Aldosterone Syst. 2015;16:59–66. doi: 10.1177/1470320314549791.

31. Choudhary R, Kapoor MS, Singh A, Bodakhe SH. Therapeutic targets of reninangiotensin system in ocular disorders. Journal of Current Ophthalmology. 2017;29(1):7–16. doi: 10.1016/j.joco.2016.09.009.

32. Danser AH, Van den Dorpel MA, Deinum J. Renin, prorenin, and immunoreactive renin in vitreous fluid from eyes with and without diabetic retinopathy. J Clin Endocrinol Metab. 1989;68:160–167. doi: 10.1210/jcem-68-1-160.

33. Ramirez M, Davidson EA, Luttenauer L, Elena PP, Cumin F, Mathis GA, De Gasparo M. The renin-angiotensin system in the rabbit eye. J Ocul Pharmacol Ther. 1996 Fall;12(3):299–312. doi: 10.1089/jop.1996.12.299.

34. Birk M, Baum E, Zadeh JK, Manicam C, Pfeiffer N, Patzak A, Helmstädter J, Steven S, Kuntic M, Daiber A, Gericke A. Angiotensin II Induces Oxidative Stress and Endothelial Dysfunction in Mouse Ophthalmic Arteries via Involvement of AT1 Receptors and NOX2. Antioxidants (Basel). 2021 Aug 2;10(8):1238. doi: 10.3390/antiox10081238.

35. Shah GB, Sharma S, Mehta AA, Goyal RK. Oculohypotensive effect of angiotensinconverting enzyme inhibitors in acute and chronic models of glaucoma. J Cardiovasc Pharmacol. 2000 Aug;36(2):169–175. doi: 10.1097/00005344-20000800000005.

36. Agarwal R, Krasilnikova AV, Raja IS, Agarwal P, Mohd Ismail N. Mechanisms of angiotensin converting enzyme inhibitor-induced IOP reduction in normotensive rats. Eur J Pharmacol. 2014 May 5;730:8–13. doi: 10.1016/j.ejphar.2014.02.021.

37. Reitsamer HA, Kiel JW. Relationship between ciliary blood flow and aqueous production in rabbits. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2003;44(9):3967–3971. doi: 10.1167/iovs.03-0088.

38. Inoue T, Yokoyoma T, Koike H. The effect of angiotensin II on uveoscleral outflow in rabbits. Curr Eye Res. 2001;23(2):139–143. doi: 10.1076/ceyr.23.2.139.5470.

39. Weinreb RN, Toris CB, Gabelt BT. Effects of prostaglandins on the aqueous humor outflow pathways. Surv Ophthalmol. 2002;47(Suppl 1):53. doi: 10.1016/s00396257(02)00306-5.

40. Momose N, Fukuo K, Morimoto S, Ogihara T. Captopril inhibits endothelin-1 secretion from endothelial cells through bradykinin. Hypertension. 1993 Jun;21(6 Pt 2):921–924. doi: 10.1161/01.hyp.21.6.921.

41. Danser AH, Derkx FH, Admiraal PJ, Deinum J, de Jong PT, Schalekamp MA. Angiotensin levels in the eye. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1994 Mar;35(3):1008–1018.

42. Vaajanen A., Vapaatalo H. Local ocular renin-angiotensin system — a target for glaucoma therapy? Basic Clin. Pharmacol. Toxicol. 2011;109(4):217–224. doi: 10.1111/j.1742-7843.2011.00729.x.

43. Cullinane AB, Leung PS, Ortego J, Coca-Prados M, Harvey BJ. Renin-angiotensin system expression and secretory function in cultured human ciliary body nonpigmented epithelium. Br J Ophthalmol. 2002 Jun;86(6):676–683. doi: 10.1136/bjo.86.6.676.

44. Watkins RW, Baum T, Cedeno K, Smith EM, Yuen PH, Ahn HS, Barnett A. Topical ocular hypotensive effects of the novel angiotensin converting enzyme inhibitor SCH 33861 in conscious rabbits. J Ocul Pharmacol. 1987 Winter;3(4):295–307. doi: 10.1089/jop.1987.3.295.

45. Costagliola C, Di Benedetto R, De Caprio L, Verde R, Mastropasqua L. Effect of oral captopril (SQ 14225) on intraocular pressure in man. Eur J Ophthalmol. 1995 Jan-Mar;5(1):19–25. doi: 10.1177/112067219500500104.

46. Holappa M, Vapaatalo H, Vaajanen A. Many Faces of Renin-angiotensin System — Focus on Eye. Open Ophthalmol J. 2017;11:122–142. doi: 10.2174/1874364101711010122.

47. Hirooka K, Baba T, Fujimura T, Shiraga F. Prevention of visual field defect progression with angiotensin-converting enzyme inhibitor in eyes with normal-tension glaucoma. Am J Ophthalmol. 2006 Sep;142(3):523–525. doi: 10.1016/j.ajo.2006.04.020.

48. Iskedjian M, Walker JH, Desjardins O, Robin AL, Covert DW, Bergamini MV, Einarson TR. Effect of selected antihypertensives, antidiabetics, statins and diuretics on adjunctive medical treatment of glaucoma: a population based study. Curr Med Res Opin. 2009 Aug;25(8):1879–1888. doi: 10.1185/03007990903035083.

49. Bild W, Vasincu A, Rusu RN, Ababei DC, Stana AB, Stanciu GD, Savu B, Bild V. Impact of the Renin-Angiotensin System on the Pathogeny and Pharmacotherapeutics of Neurodegenerative Diseases. Biomolecules. 2022 Oct 6;12(10):1429. doi: 10.3390/biom12101429.

50. Аветисов С.Э., Еричев В.П., Туманов В.П. Глаукома и болезнь Альцгеймера: поиск морфологических доказательств тождественности. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2017;4:24–32.

51. Wright JW, Harding JW. The brain RAS and Alzheimer’s disease. Exp. Neurol. 2010;223:326–333. doi: 10.1016/j.expneurol.2009.09.012.

52. Zhuang S, Wang HF, Wang X, Li J, Xing CM. The association of renin-angiotensin system blockade use with the risks of cognitive impairment of aging and Alzheimer’s disease: A meta-analysis. J Clin Neurosci. 2016 Nov;33:32–38. doi: 10.1016/j.jocn.2016.02.036.

53. Austin BP, Nair VA, Meier TB, Xu G, Rowley HA, Carlsson CM, Johnson SC, Prabhakaran V. Effects of hypoperfusion in Alzheimer’s disease. J Alzheimers Dis. 2011;26 Suppl 3(Suppl 3):123–133. doi: 10.3233/JAD-2011-0010.

54. Chong RS, Chee ML, Tham YC, Majithia S, Thakur S, Teo ZL, Da Soh Z, Chua J, Tan B, Wong DWK, Schmetterer L, Sabanayagam C, Cheng CY. Association of Antihypertensive Medication with Retinal Nerve Fiber Layer and Ganglion Cell-Inner Plexiform Layer Thickness. Ophthalmology. 2021 Mar;128(3):393–400. doi: 10.1016/j.ophtha.2020.07.051.