Сравнительная оценка кривой дефокусировки монофокальной ИОЛ, ИОЛ с расширенной глубиной фокуса и трифокальной ИОЛ

Цель: сравнительная оценка кривой дефокусировки (КД) монофокальной ИОЛ (МИОЛ), ИОЛ с расширенной глубиной фокуса (ЭДОФ) и трифокальной ИОЛ (ТИОЛ). Пациенты и методы. Под нашим наблюдением находились 90 пациентов (средний возраст 57,8 ± 1,8 года), которым была выполнена стандартная бинокулярная факоэмульсификация катаракты на обоих глазах с эмметропической рефракцией «цели» и послеоперационной монокулярной некорригированной остротой зрения вдаль (НКОЗ) — не менее 1,0 отн. ед. Все пациенты были разделены на три равнозначные по количеству пациентов, возрасту, гендерному признаку и состоянию зрения группы, соответствующие трем вариантам имплантируемых ИОЛ: МИОЛ («RayOne Aspheric», модель RAO600C), ЭДОФ («RayOne EMV», модель RAO200E) и ТИОЛ («RayOne Trifocal»). Проведение КД выполнялось бинокулярно на основании стандартного измерения НКОЗ с оптической нагрузкой для дефокусировки от +3,0 до -4,0 дптр с «шагом» +1,0 и -0,5 дптр. Результаты. В условиях оптической дефокусировки положительными линзами (1,0; 2,0; 3,0 дптр) при наличии всех трех видов ИОЛ сохранялась практически одинаковая средняя НКОЗ (при +1,0 дптр диапазон НКОЗ составлял 0,72–0,76 отн. ед.; при +2,0 дптр — 0,66–0,72 отн. ед.; при +3,0 дптр — 0,52–0,56 отн. ед.). Применительно к анализу НКОЗ в условиях дефокусировки отрицательными линзами установлено, что острота зрения была значительно лучше с ЭДОФ, чем с МИОЛ, при нагрузке от -1,0 до -4,0 дптр, при этом данные различия были статистически значимыми и составляли от 0,14 до 0,27 отн. ед. (р < 0,01). Наряду с этим определено, что НКОЗ была значительно лучше в группе с ТИОЛ, чем в группе с ЭДОФ, при нагрузке от -2,5 до -4,0 дптр; данные различия были статистически значимыми и составляли от 0,09 до 0,14 отн. ед. (р < 0,01). Заключение. Конструктивные особенности ИОЛ позволяют рассматривать имплантацию ЭДОФ как вариант индивидуального подхода к выбору ИОЛ, особенно с учетом возможности применения у пациентов, профессиональная деятельность которых связана с длительной зрительной работой на промежуточных расстояниях (например, пользователи персональных компьютеров).

1. Rocha KM. Extended Depth of Focus IOLs: The Next Chapter in Refractive Technology? J Refract Surg. 2017 Mar 1;33(3):146–149. doi: 10.3928/1081597X20170217-01.

2. Akella SS, Juthani VV. Extended depth of focus intraocular lenses for presbyopia. Curr Opin Ophthalmol. 2018 Jul;29(4):318–322. doi: 10.1097/ICU.0000000000000490.

3. Gatinel D., Loicq J. Clinically Relevant Optical Properties of Bifocal, Trifocal, and Extended Depth of Focus Intraocular Lenses. J Refract Surg. 2016;32(4):273–280. doi: 10.3928/1081597X-20160121-07.

4. Plaza-Puche AB, Alio JL. Analysis of defocus curves of different modern multifocal intraocular lenses. Eur J Ophthalmol. 2016 Aug 4;26(5):412–417. doi: 10.5301/ejo.5000780.

5. Corbelli E, Iuliano L, Bandello F, Fasce F. Comparative analysis of visual outcome with 3 intraocular lenses: monofocal, enhanced monofocal, and extended depth of focus. J Cataract Refract Surg. 2022 Jan 1;48(1):67–74. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000706.

6. Pedrotti E, Bruni E, Bonacci E, Badalamenti R, Mastropasqua R, Marchini G. Comparative Analysis of the Clinical Outcomes With a Monofocal and an Extended Range of Vision Intraocular Lens. J Refract Surg. 2016 Jul 1;32(7):436–442. doi: 10.3928/1081597X-20160428-06.

7. Pilger D, Homburg D, Brockmann T, Torun N, Bertelmann E, von Sonnleithner C. Clinical outcome and higher order aberrations after bilateral implantation of an extended depth of focus intraocular lens. Eur J Ophthalmol. 2018 Jul;28(4):425–432. doi: 10.1177/1120672118766809.

8. Ruiz-Mesa R, Abengózar-Vela A, Aramburu A, Ruiz-Santos M. Comparison of visual outcomes after bilateral implantation of extended range of vision and trifocal intraocular lenses. Eur J Ophthalmol. 2017 Jun 26;27(4):460–465. doi: 10.5301/ejo.5000935.

9. Ruiz-Mesa R, Abengózar-Vela A, Ruiz-Santos M. A comparative study of the visual outcomes between a new trifocal and an extended depth of focus intraocular lens. Eur J Ophthalmol. 2018 Mar;28(2):182–187. doi: 10.5301/ejo.5001029.

10. Wu T, Wang Y, Yu J, Ren X, Li Y, Qiu W, Li X. Comparison of dynamic defocus curve on cataract patients implanting extended depth of focus and monofocal intraocular lens. Eye Vis (Lond). 2023 Feb 1;10(1):5. doi: 10.1186/s40662-02200323-0.

11. Ren X, Wang Y, Wang D, Wu B, Wu L, Xu Y, Yang J, Chen Z, Li X. A novel standardized test system to evaluate dynamic visual acuity post trifocal or monofocal intraocular lens implantation: a multicenter study. Eye (Lond). 2020 Dec;34(12):2235–2241. doi: 10.1038/s41433-020-0780-9.

12. Rampat R, Gatinel D. Multifocal and Extended Depth-of-Focus Intraocular Lenses in 2020. Ophthalmology. 2021 Nov;128(11):e164–e185. doi: 10.1016/j.ophtha.2020.09.026.

13. MacRae S, Holladay JT, Glasser A, Calogero D, Hilmantel G, Masket S, Stark W, Tarver ME, Nguyen T, Eydelman M. Special Report: American Academy of Ophthalmology Task Force Consensus Statement for Extended Depth of Focus Intraocular Lenses. Ophthalmology. 2017 Jan;124(1):139–141. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.09.039.

14. Moshirfar M, Ellis J, Beesley D, McCabe SE, Lewis A, West WB, Ronquillo Y, Hoopes P. Comparison of the Visual Outcomes of an Extended Depth-of-Focus Lens and a Trifocal Lens. Clin Ophthalmol. 2021 Jul 16;15:3051–3063. doi: 10.2147/OPTH.S321779.

15. Hogarty DT, Russell DJ, Ward BM, Dewhurst N, Burt P. Comparing visual acuity, range of vision and spectacle independence in the extended range of vision and monofocal intraocular lens. Clin Exp Ophthalmol. 2018 Nov;46(8):854–860. doi: 10.1111/ceo.13310.

16. Liu J, Dong Y, Wang Y. Efficacy and safety of extended depth of focus intraocular lenses in cataract surgery: a systematic review and meta-analysis. BMC Ophthalmol. 2019 Sep 2;19(1):198. doi: 10.1186/s12886-019-1204-0.

17. Gundersen KG, Potvin R. Comparing Visual Acuity, Low Contrast Acuity and Contrast Sensitivity After Trifocal Toric and Extended Depth of Focus Toric Intraocular Lens Implantation. Clin Ophthalmol. 2020 Apr 22;14:1071–1078. doi: 10.2147/OPTH.S253250.

18. Song X, Liu X, Wang W, Zhu Y, Qin Z, Lyu D, Shentu X, Xv W, Chen P, Ke Y. Visual outcome and optical quality after implantation of zonal refractive multifocal and extended-range-of-vision IOLs: a prospective comparison. J Cataract Refract Surg. 2020 Apr;46(4):540–548. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000088.

19. Chang DH, Janakiraman DP, Smith PJ, Buteyn A, Domingo J, Jones JJ, Christie WC. Visual outcomes and safety of an extended depth-of-focus intraocular lens: results of a pivotal clinical trial. J Cataract Refract Surg. 2022 Mar 1;48(3):288–297. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000747.

20. Reinhard T, Maier P, Böhringer D, Bertelmann E, Brockmann T, Kiraly L, Salom D, Piovella M, Colonval S, Mendicute J. Comparison of two extended depth of focus intraocular lenses with a monofocal lens: a multi-centre randomised trial. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2021 Feb;259(2):431–442. doi: 10.1007/s00417-020-04868-5.

21. Son HS, Kim SH, Auffarth GU, Choi CY. Prospective comparative study of tolerance to refractive errors after implantation of extended depth of focus and monofocal intraocular lenses with identical aspheric platform in Korean population. BMC Ophthalmol. 2019 Aug 19;19(1):187. doi: 10.1186/s12886-019-1193-z.

22. Nowik KE, Nowik K, Kanclerz P, Szaflik JP. Clinical Performance of Extended Depth of Focus (EDOF) Intraocular Lenses — A Retrospective Comparative Study of Mini Well Ready and Symfony. Clin Ophthalmol. 2022 May 26;16:1613–1621. doi: 10.2147/OPTH.S341698.

23. Savini G, Balducci N, Carbonara C, Rossi S, Altieri M, Frugis N, Zappulla E, Bellucci R, Alessio G. Functional assessment of a new extended depth-of-focus intraocular lens. Eye (Lond). 2019 Mar;33(3):404–410. doi: 10.1038/s41433-018-0221-1.

24. Kanclerz P, Toto F, Grzybowski A, Alio JL. Extended Depth-of-Field Intraocular Lenses: An Update. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2020 May-Jun;9(3):194–202. doi: 10.1097/APO.0000000000000296.

25. Auffarth GU, Gerl M, Tsai L, Janakiraman DP, Jackson B, Alarcon A, Dick HB; Quantum Study Group. Clinical evaluation of a new monofocal IOL with enhanced intermediate function in patients with cataract. J Cataract Refract Surg. 2021 Feb 1;47(2):184–191. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000399.

26. Derbew H, Nega A, Tefera W, Zafu T, Tsehaye K, Haile K, Temesgen B. Assessment of Computer Vision Syndrome and Personal Risk Factors among Employees of Commercial Bank of Ethiopia in Addis Ababa, Ethiopia. J Environ Public Health. 2021 May 7;2021:6636907. doi: 10.1155/2021/6636907.