Роль долговременного техногенного воздействия малых доз ионизирующего излучения в развитии патологии органа зрения

Проведен ретроспективный анализ показателей заболеваемости органа зрения у 2808 сотрудников объекта использования ионизирующего излучения (ОИИИ) в зависимости от стажа работы и поглощенной дозы ионизирующего излучения (ИИ). Частота встречаемости аномалий рефракции среди всей офтальмопатологии составляет 34,3 %, конъюнктивитов — 28,6 %, катаракты — 27,9 %, кератитов — 2,6 %, язв роговицы — 0,42 %, воспалений слезоотводящего аппарата — 2,2 %. Аномалии рефракции наиболее часто (41,2 %) встречаются у персонала ОИИИ возрастной категории 46–55 лет, при этом стаж работы не влияет на уровень заболеваемости данной патологией. Частота встречаемости конъюнктивитов у работников ОИИИ со стажем работы 5–10 лет статистически значимо превышала таковую у групп с иным стажем, чаще встречалась в группах в возрасте 31–35 и 36–40 лет. Катаракта наиболее часто диагностируется у персонала, чей стаж работы составляет 16–20 лет (25,1 % от общего количества случаев катаракты), наиболее часто встречаемый возраст на момент постановки диагноза варьирует от 56 до 60 лет (23,9 % от общего количества случаев заболеваний катарактой). По мере увеличения поглощенной дозы ИИ мягких тканей у персонала ОИИИ наблюдается статистически значимая тенденция к увеличению числа аномалий рефракции, катаракты и воспалительных поражений глазной поверхности.

1. Онищенко ГГ, Попова АЮ, Романович ИК, Водоватов АВ, Башкетова НС, Историк ОА, Чипига ЛА, Шацкий ИГ, Сарычева СС, Библин АМ, Репин ЛВ. Современные принципы обеспечения радиационной безопасности при использовании источников ионизирующего излучения в медицине. Часть 2. Радиационные риски и совершенствование системы радиационной защиты. Радиационная гигиена. 2020;12(2):6–24. doi: 10.21514/1998-426X-2019-12-2-6-24.

2. Дегтева МО, Шишкина ЕА, Толстых ЕИ, Возилова АВ, Шагина НБ, Волчкова АЮ, Иванов ДВ, Заляпин ВИ, Аклеев АВ. Использование методов ЭПР и FISH для реконструкции доз у людей, облучившихся на реке Теча. Радиационная биология. Радиоэкология. 2017;57(1):30–41. doi: 10.7868/S0869803117010052.

3. Ainsbury EA, Dalk C, Hamada N, Benadjaoud MA, Chumak V. Radiation induced lens opacities: Epidemiological, clinical and experimental evidence, methodological issues, research gaps and strategy. Environ Int. 2021;146:106213. doi: 10.1016/j.envint.2020.106213.

4. Микрюкова ЛД, Шалагинов СА. Исследование офтальмопатологии у лиц, пострадавших в результате радиационных инцидентов на Южном Урале. Радиация и риск. Бюллетень Национального радиационноэпидемиологического регистра. 2020;29(4):84–96. doi: 10.21870/0131-3878-2020-29-4-84-96.

5. Бухтияров ИВ, Денисов ЭИ, Лагутина ГН, Пфаф ВФ, Чесалин ПВ, Степанян ИВ. Критерии и алгоритмы установления связи нарушений здоровья с работой. Медицина труда и промышленной экологии 2018;8:412. doi: 10.31089/1026-9428-8-4-12.

6. Fallacara A, Baldini E, Manfredini S, Vertuani S. Hyaluronic Acid in the Third Millennium. Polymers (Basel). 2018;10(7):E701. doi: 10.3390/polym10070701.

7. Little MP, Cahoon EK, Kitahara CM, Simon SL. Occupational radiation exposure and excess additive risk of cataract incidence in a cohort of US radiologic technologists. Occup Environ Med. 2020;77(1):1–8. doi: 10.1136/oemed-2019-105902.

8. You IC, Li Y, Jin R. Comparison of 0.1 %, 0.18 %, and 0.3 % Hyaluronic Acid Eye Drops in the Treatment of Experimental Dry Eye. J Ocul Pharmacol Ther. 2018;34(8):557–564. doi: 10.1089/jop.2018.0032.

9. RicodelViejo L, LorenteVelázquez A, HernándezVerdejo JL. The effect of ageing on the ocular surface parameters. Contact Lens and Anterior Eye. 2018;41(1):5–12. doi: 10.1016/j.clae.2017.09.015.

10. Mandell JT, Idarraga M, Kumar N. Impact of air pollution and weather on dry eye. Journal of clinical medicine. 2020;9(11):3740. doi: 10.3390/jcm9113740.

11. Cejka C, Kubinova S, Cejkova J. Trehalose in ophthalmology. Histol Histopathol. 2019;34(6):611–618. doi: 10.14670/HH-18-082.

12. Wang L, Cao K, Wei Z. Autologous serum eye drops versus artificial tear drops for dry eye disease: a systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. Ophthalmic Res. 2020;63(5):443–451. doi: 10.1159/000505630.

13. Kossler AL, Brinton M, Patel ZM. Chronic Electrical Stimulation for Tear Secretion: Lacrimal vs. anterior ethmoid nerve. Ocul Surf. 2019;17(4):822–827. doi: 10.1016/j.jtos.2019.08.012.