Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Оценка эффективности метода повышения ротационной стабильности торических интраокулярных линз

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2015-3-44-47

Полный текст:

Аннотация

Цель: оценить способ повышения ротационной стабильности положения торических ИОЛ в капсульном мешке.

Пациенты и методы: 86 пациентов (97 глаз) в возрасте от 35 до 74 лет (в среднем 56±1,7 лет) с роговичным астигматизмом различной степени выраженности прооперированы по поводу катаракты с имплантацией ИОЛ модели Acrysof Toric (Alcon, США). Из них у 42 человек — 47 глаз (1 группа) ИОЛ имплантирована в соответствии с предложенным способом. После необходимой ориентации цилиндрического компонента линзы в капсульном мешке оптическая часть ИОЛ ущемляется в просвете капсулорексиса, упирается в его края предварительно выполненными насечками у основания гаптики, вследствие этого отсутствует возможность вращения ИОЛ. Пациентам группы 2 (44 человека, 50 глаз) та же модель ИОЛ имплантирована по общепринятой методике. Послеоперационное обследование проводили на следующий день после операции, а также через 1, 6 и 12 месяцев, оно включало определение остроты зрения, авторефрактометрию, обследование с помощью щелевой лампы. Оценку вращения торической ИОЛ в капсульном мешке выполняли с использованием цифрового фотографирования в проходящем свете с последующей обработкой полученной в проходящем свете фотографии ИОЛ с помощью программы ImageJ, разработанной в National Institutes of Health.

Результаты: В течение 12 месяцев наблюдения средний угол поворота интраокулярной линзы (ИОЛ), имплантированной по традиционной технологии, составил 2,2±2,0 градуса. У пациентов, которым ИОЛ была имплантирована по предложенной методике, средний угол поворота ИОЛ во всех прооперированных глазах оказался достоверно ниже и составил 0,8±0,6 градуса (p<0,05).

Заключение: Предложенный способ фиксации торической ИОЛ обеспечивает профилактику вращения (ротации) ИОЛ вокруг своей оси даже при выраженном сокращении (сморщивании) капсульного мешка хрусталика, сохранение высоких зрительных функций в течение длительного времени. Кроме того, отсутствует необходимость проведения повторных хирургических вмешательств (репозиция ИОЛ).

Об авторе

Г. А. Федяшев
ООО «Приморский Центр Микрохирургии Глаза», ул. Борисенко, 100 Е, г. Владивосток, 690088, Российская Федерация Тихоокеанский Государственный Медицинский Университет, кафедра офтальмологии и оториноларингологии, проспект Острякова, 2, г. Владивосток, 690002, Российская Федерация
Россия


Список литературы

1. Chang D. Comparative rotational stability of single-piece open-loop acrylic and plate-haptic silicone toric intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2008; 34:1842‑1847.

2. Rozema J. J., Gobin L., Verbruggen K., Tassignon M. J. Changes in rotation after implantation of a bag-in-the-lens intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2009; 35: 1385‑1388

3. Horn J. D. Status of toric intraocular lenses. Curr. Opin. in Ophthalmol. 2007; 18: 58‑61.

4. Hyon J. Y., Yeo H. E. Rotational stability of a single-piece hydrophobic acrylic intraocular lens during removal of ophthalmic viscosurgical devices. Am J Ophthalmol. 2010; 149: 253‑257.

5. Vicković I. P., Loncar V. L., Mandić Z. et all. Toric intraocular lens implantation for astigmatism correction in cataract surgery. Acta Clin Croat. 2012;51:293‑297.

6. Sheppard A. L., Wolffsohn J. S., Bhatt U. Clinical outcomes after implantation of a new hydrophobic acrylic toric IOL during routine cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2013; 39: 41‑47.

7. Visser N., Gast S. T., Bauer N. J. et all. Cataract surgery with toric intraocular lens implantation in keratoconus: a case report. Cornea 2011;30:720‑723.

8. Visser N., Bauer N. J., Nuijts R. M. Toric intraocular lenses: Historical overview, patient selection, IOL calculation, surgical techniques, clinical outcomes, and complications. J Cataract Refract Surg. 2013;39:624‑637.

9. Kim M. H, Chung T. Y, Chung E. S. Long-term efficacy and rotational stability of AcrySof toric intraocular lens implantation in cataract surgery. Korean J Ophthalmol. 2010; 24: 207‑12.

10. Tseng S. S., Ma J. J. K. Calculating the optimal rotation of a misaligned toric intraocular lens. J Cataract Refract Surg 2008; 34:1767‑1772.

11. Penzeva K. V., Takhtaev U. V. [Retina thickness analysis after primary posterior capsulorhexis]. [Cataract and refractive surgery]. Kataraktal’naja i refrakcionnaja hirurgija 2012;12, 2:15‑16 (in Russ).


Для цитирования:


Федяшев Г.А. Оценка эффективности метода повышения ротационной стабильности торических интраокулярных линз. Офтальмология. 2015;12(3):44-47. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2015-3-44-47

For citation:


Fedjashev G.A. Evaluating the method increasing of toric intraocular lenses rotational stability. Ophthalmology in Russia. 2015;12(3):44-47. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2015-3-44-47

Просмотров: 354


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)