Клинические и функциональные критерии состояния жизнедеятельности больных и инвалидов с пресбиопией

Цель исследования: проанализировать лечебный эффект препарата «Квинакс» при введении его методом трехкратных инстилляций в течение 12 месяцев больным с пресбиопией для определения его влияния на развитие нарушений рефракции у данной категории пациентов. Пациенты и методы. Лечение было проведено 60 пациентам со средним возрастом 43 ± 2 года с пресбиопией. При этом основную группу составили 30 пациентов, которых лечили препаратом «Квинакс» при введении его методом трехкратных инстилляций в течение 12 месяцев. Группа сравнения — 30 человек, которым лечение пресбиопии проводилось другими консервативными методами. Каждому пациенту было проведено офтальмологическое обследование, которое включало визометрию, периметрию, рефрактометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, исследование зрительной работоспособности, темновой адаптации, а также анализировались предъявляемые жалобы с целью установления влияния их на качество жизни больных и инвалидов с катарактой и пресбиопией. Результаты. Результаты исследования показали эффективность применения препарата «Квинакс» при введении его методом трехкратных инстилляций в течение 12 месяцев, при этом была показана стабилизация изменений остроты зрения и поля зрения на белый, красный и зеленый цвета, снижение зрительной утомляемости за счет уменьшения бликов, стабилизации темновой адаптации и улучшения рефракции. Заключение. Из приведенных данных следует, что лечение с помощью капель «Квинакс» дает положительные результаты как в функциональном, так и в субъективном отношении. Результаты, полученные в ходе проведенного исследования, дают основание для рекомендации препарата «Квинакс» всем пациентам с пресбиопией. Среди пациентов, которым проводили инстилляции препарата «Квинакс», побочных эффектов не наблюдалось.

1. Grzybowski A, Ruamviboonsuk V. Pharmacological Treatment in Presbyopia. J Clin Med. 2022 Mar 3;11(5):1385. doi: 10.3390/jcm11051385.

2. Инструкция к лекарственному препарату Квинакс ЛП-008536.

3. Fisher RF. The significance of the shape of the lens and capsular energy changes in accommodation. J Physiol. 1969 Mar;201(1):21–47. doi: 10.1113/jphysiol.1969.sp008740.

4. Glasser A, Campbell MC. Biometric, optical and physical changes in the isolated human crystalline lens with age in relation to presbyopia. Vision Res. 1999 Jun; 39(11):1991–2015. doi: 10.1016/s0042-6989(98)00283-1.

5. Strenk SA, Semmlow JL, Strenk LM, Munoz P, Gronlund-Jacob J, DeMarco JK. Age-related changes in human ciliary muscle and lens: a magnetic resonance imaging study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 1999 May;40(6):1162–1169.

6. Judge SJ, Burd HJ. Modelling the mechanics of accommodation and presbyopia. Ophthalmic Physiol Opt. 2002 Sep;22(5):397–400. doi: 10.1046/j.1475-1313.2002.00065.x.

7. Fisher RF. The elastic constants of the human lens. J Physiol. 1971 Jan;212(1):147–180. doi: 10.1113/jphysiol.1971.sp009315.

8. Heys KR, Cram SL, Truscott RJ. Massive increase in the stiffness of the human lens nucleus with age: the basis for presbyopia? Mol Vis. 2004 Dec 16;10:956–963.

9. Kuszak JR, Zoltoski RK.The mechanism of accommodation at the lens fiber level. In Ioselaini OR ed. Focus on Eye Research. New York, NY: Nova Science Publishers, Inc.; 2005:117–133.

10. Garner WH, Garner MH. Protein Disulfide Levels and Lens Elasticity Modulation: Applications for Presbyopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2016 May 1;57(6):2851– 2863. doi: 10.1167/iovs.15-18413.

11. Lou MF, Dickerson JE. Protein-thiol mixed disulfides in human lens. Exp Eye Res. 1992;55:889–896.

12. Bova LM, Sweeney MH, Jamie JF, Truscott RJ. Major changes in human ocular UV protection with age. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2001 Jan;42(1):200–205.

13. Zuo H, Cheng H, Lin M, Gao X, Xiang Y, Zhang T, Gao N, Du M, Chen Y, Zheng S, Huang R, Wan W, Hu K. The effect of aging on the ciliary muscle and its potential relationship with presbyopia: a literature review. PeerJ. 2024 Dec 24;12:e18437. doi: 10.7717/peerj.18437.

14. Аветисов СЭ, Шитикова АВ, Аветисов КС. Анатомо-морфологические и биомеханические аспекты аккомодации. Вестник офтальмологии. 2022;138(4): 117–125. doi: 10.17116/oftalma2022138041117.

15. Bentley S, Findley A, Chiva-Razavi S, Naujoks C, Patalano F, Johnson C, Arbuckle R, Wolffsohn JS. Understanding the visual function symptoms and associated functional impacts of phakic presbyopia. J Patient Rep Outcomes. 2021 Nov 3; 5(1):114. doi: 10.1186/s41687-021-00383-1.