Клинико-лабораторные параллели у больных с демодекозным блефаритом при применении космецевтиков

Цель. Изучить влияние нового космецевтика, крема «Демазол», на динамику клинико-лабораторных показателей (акарограмм) при демодекозном блефарите век.

Пациенты и методы. Исследование проведено на 56 больных с демодекозным поражением век с явлениями блефарита или блефароконъюнктивита. У всех больных клинические диагнозы были подтверждены лабораторным исследованием эпилированных ресниц, на основании которых составлены акарограммы с указанием числа взрослых особей клеща, личинок и яиц паразитов по каждому глазу раздельно. Крем применяли местно на веки 2 раза в день с предварительной обработкой век спиртовой настойкой эвкалипта или полыни. Курс лечения продолжался 1.5 месяца. Параллельно проводили медикаментозную коррекцию состояния слезной пленки с помощью слезозаменителей и терапии блефаритов или блефароконъюнктивитов с помощью антибактериальных, стероидных или нестероидных противовоспалительных средств. По окончании курса применения крема проводили контрольное лабораторное исследование на наличие клеща Demodex folliculorum. Оценку эффективности крема осуществляли как в зависимости от возраста пациентов (на группах больных до 70 и старше 70 лет), так и от степени инвазированности век клещами.

Результаты. Косметический крем «Демазол» после 45 дней применения оказывает выраженный элиминирующий эффект на все формы развития клеща Demodex — взрослые особи, личинки и яйца паразитов. Показатели инвазированности после проведенного курса заметно снижаются: в 5,7 раза (по численности взрослых особей); в 3,7 раза (по численности личинок) и 12 раз по численности яиц паразитов. Снижение численности клещей отмечено в целом у 95% больных; полное или существенное снижение — у 62,5%. Клинический эффект той или иной степени (без учета акарограмм) отмечен у 49 из 56 больных (87,5%). Больные с выраженным и умеренным эффектами составляли 78,6%. Сочетание выраженного положительного клинического эффекта с полной 100% элиминацией клеща и других его форм зафиксировано у 2/3 всех больных (60,7%). Эффективность крема «Демазол» по данным клинических симптомов и лабораторных показателей (акарограмм) снижена у больных преклонного возраста и у больных с высоким уровнем начальной контаминации клещами. Явления раздражения после применения крема отмечены у 5 больных.

1. Майчук Ю.Ф. «Блефариты». Современная лекарственная терапия. Краткое пособие для врачей. М., 2013, 21 стр.

2. Майчук Ю.Ф. Паразитарные заболевания глаз. М.: Мед. 1988, с. 221‑244.

3. Акбулатова Л.Х. Патогенная роль клеща Demodex и клинические формы демодекоза у человека. Вестник дерматологии и венерологии 1966; 12:57‑614.

4. Багров С.Н., Кузьмина С.А., Ларионов Е.В., Малышев В.Б., Фоменко В.В., Нещадим Г.Н., «Мазь для лечения блефаритов «ДЕМАЛОН». Патент RU 2126668.

5. Багров С.Н., Малышев В.Б., Нещадим Г.Н., Маклакова И.А., Матюшенко И.Н., Шмелева М.А., Новикова Н.А. «Мазь для лечения блефаритов и блефароконъюнктивитов».. Патент RU 2192860.

6. Декларация о соответствии (на демазол), ТС № ТС RU Д-RU ПК08. В.026057. Norn M.S. Incidence of Demodex folliculorum on Skin of Lids and Nose. Acta Ophthalmol. (Copenh) 1982;60 (4):575‑583.

7. Чуистова И.П., Шеремет Н.А., Ярмак Т.Д. Демодекоз глаза. Офтальмологический журнал 1985;3:174‑176.

8. Coston T.O. In: Fracunfelder F.T., Rou F.H., Hrsg. Current ocular therapy. 1980. Philadelphia, London, Toronto.: W.B. Saunders company. 10. Fulk G.W., Clifford C. A case report of demodicosis. J Am Optom Assoc. 1990; 61 (8): 637‑639.