Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ после неоднократных кераторефракционных вмешательств. Клиническое наблюдение

Факохирургия после кераторефракционных операций всегда требует индивидуального подхода. Помимо выбора места для оптимального оперативного доступа, важной задачей является расчет оптической силы ИОЛ в условиях изменения топографических показателей роговицы. На сегодняшний день для расчета ИОЛ у данной категории пациентов предложены определенные формулы. При этом ни одна из них не может гарантировать точный результат. Представленный клинический случай демонстрирует успешное использование формулы Barrett True-K, которая позволила получить удовлетворительные данные рефракции и субъективно высокую остроту зрения вдаль и вблизи без коррекции. Применение магнитолазерной терапии в раннем послеоперационном периоде помогло нивелировать признаки развивающейся буллезной кератопатии.

1. Аветисов СЭ. Радиальная кератотомия: история и реальность. Вестник офтальмологии. 2021;137(2):123–131. doi: 10.17116/oftalma2021137021123.

2. Kim TI, Alió Del Barrio JL, Wilkins M, Cochener B, Ang M. Refractive surgery. Lancet. 2019 May 18;393(10185):2085–2098. doi: 10.1016/S0140-6736(18)33209-4.

3. Lyle WA, Jin GJ. Laser in situ keratomileusis for consecutive hyperopia after myopic LASIK and radial keratotomy. J Cataract Refract Surg. 2003 May;29(5):879–888. doi: 10.1016/s0886-3350(03)00051-8.

4. Koosha N, Riazi MS, Janfaza P, Mohammadbeigy I, Rahimi A, Khoshali M, Pourazizi M, Peyman A. Laser vision correction after radial keratotomy: systematic review and meta-analysis. J Cataract Refract Surg. 2024 Jul 1;50(7):767–776. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000001426.

5. Аветисов СЭ, Мамиконян ВР, Касьянов АА. Особенности расчета оптической силы ИОЛ у пациентов с радиальной кератотомией в анамнезе. Офтальмология. 2004;1(4):15–24.

6. Voytsekhivskyy OV. The VRF-L and VRF-GL IOL power calculation methods after radial keratotomy. Eye (Lond). 2024 Oct;38(15):2947–2954. doi: 10.1038/s41433-024-03195-x.

7. Moshirfar M, Ayesha A, Jaafar M, Han K, Omidvarnia S, Altaf A, Stoakes IM, Hoopes PC. Precision in IOL Calculation for Cataract Patients with Prior History of Combined RK and LASIK Histories. Clin Ophthalmol. 2024 May 9;18:1277–1286. doi: 10.2147/OPTH.S461988.

8. Иошин ИЭ. Особенности факоэмульсификации и расчета интраокулярных линз у пациентов после кераторефракционных операций. Часть 1. Российский офтальмологический журнал. 2021;14(2):55–58. doi: 10.21516/2072-0076-2021-14-2-55-58.

9. Хорошилова-Маслова ИП, Андреева ВП, Илатовская ЛВ, Кузнецова ИА. Клинико-гистопатологическое исследование энуклеированных глаз с контузионным разрывом роговицы после радиальной кератотомии. Вестник офтальмологии. 1998;114(4):3–8.

10. Волков ВВ, Даль ГА, Тулина ВМ, Куликов BC, Гаврилова НК, Николаенко ВП. Контузионные разрывы капсулы глаза вдоль послеоперационных роговичнолимбальных рубцов. Вестник офтальмологии. 1998;114(2):17–20.

11. Baudot A, Perone JM, Agapie A, Lacusteanu M, Lasota P, Kurun S, Mnasri H, Bertaux PJ. Rupture of two radial keratotomy incisions 19 years later, during a clear corneal cataract surgery. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 2011;52(14):6221.

12. Behl S, Kothari K. Rupture of a radial keratotomy incision after 11 years during clear corneal phacoemulsification. J Cataract Refract Surg. 2001 Jul;27(7):1132–1134. doi: 10.1016/s0886-3350(01)00763-5.

13. Abulafia A, Hill WE, Koch DD, Wang L, Barrett GD. Accuracy of the Barrett True-K formula for intraocular lens power prediction after laser in situ keratomileusis or photorefractive keratectomy for myopia. J Cataract Refract Surg. 2016 Mar;42(3):363–369. doi: 10.1016/j.jcrs.2015.11.039.

14. Ferguson TJ, Downes RA, Randleman JB. IOL power calculations after LASIK or PRK: Barrett True-K biometer-only calculation strategy yields equivalent outcomes as a multiple formula approach. J Cataract Refract Surg. 2022 Jul 1;48(7):784–789. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000000883.

15. Скринник АВ, Моисеева НН. О применении магнитных полей в офтальмологии. Офтальмологический журнал. 1990;8:492–496. Skrinnik AV, Moiseeva NN. On the use of magnetic fields in ophthalmology. Ophthalmological Journal. 1990;8:492–496 (In Russ.).

16. Егоров ВВ, Смолякова ГП, Гохуа ТИ, Евстифеев МВ. Оценка эффективности применения фотофореза дерината для лечения пациентов с послеоперационным отеком роговицы. Современные технологии в офтальмологии. 2014;2:121-123.