Оптимизация а-констант модельного ряда интраокулярных линз на платформе Clareon^®

Пациенты и методы. В исследование вошли 206 пациентов (206 глаз), разделенных на группы в зависимости от модели имплантированной ИОЛ: 1 — монофокальная SY60WF (n = 71); 2 — Clareon Toric CNW0T2-9 (n = 76); 3 — Clareon PanOptix CNWTT0-Т6 (n = 32); 4 — Clareon Vivity CNWET0-Т6 (n = 27). Всем пациентам выполнялась оптическая биометрия на аппаратe IOL-Master 700 (Carl Zeiss, Германия). При расчете торических ИОЛ выполнялась кератотопография на приборе CASIA Corneal/ Anterior Segment OCT SS-1000 (Tomey, Япония). Спустя месяц после факоэмульсификации оценивался сфероэквивалент рефракции. Для оценки точности расчета ИОЛ использовалась средняя ошибка расчета ИОЛ (СОР). Оптимизация а-констант ИОЛ, предполагающая сведение СОР к нулю, производилась по методике, предложенной K. Hoffer. 

Результаты. СОР составила 0,32 ± 0,42 дптр для монофокальных Clareon SY60WF, 0,31 ± 0,36 дптр — для Clareon Toric CNW0T2-9, 0,38 ± 0,34 дптр — для Clareon PanOptix CNWTT0-Т6 и 0,10 ± 0,34 дптр — для Clareon Vivity CNWET0-Т6. Приведение средней ошибки расчета ИОЛ к нулю позволило определить реальные значения а-констант для данных искусственных хрусталиков: 119,38 для Clareon SY60WF, 119,46 для Clareon Toric CNW0T2-9, 119,54 для Clareon PanOptix CNWTT0-Т6 и 119,30 для Clareon Vivity CNWET0-Т6. 

Заключение. Применение предложенных а-констант позволит достичь оптимального рефракционного результата при использовании модельного ряда ИОЛ на платформе Clareon® и избежать гиперметропического сдвига рефракции.

1. Белов ДФ, Николаенко ВП, Дмитриева ДЕ. Сравнение точности десяти различных формул расчета интраокулярных линз. Обзор литературы. Офтальмология. 2025;22(1):29–34. doi: 10.18008/1816‑5095‑2025‑1‑29‑34.

2. Melles RB, Kane JX, Olsen T, Chang WJ. Update on Intraocular Lens Calculation Formulas. Ophthalmology. 2019 Sep;126(9):1334–1335. doi: 10.1016/j.ophtha.2019.04.011.

3. Rbfcalculator.com. URL: https://rbfcalculator.com/online/index.html (accessed: 20.11.2025).

4. Iolformula.com. https://www.iolformula.com/ (accessed: 20.11.2025).

5. Evoiolcalculator.com. https://www.evoiolcalculator.com/ (accessed: 20.11.2025).

6. Or L, Jacques A, Barrett GD. Autorefraction as an Objective Method to Evaluate Accuracy of Intraocular Lens Calculation Formulas. J Refract Surg. 2022 Sep;38(9):580– 586. doi: 10.3928/1081597X‑20220715‑01.

7. Белов ДФ, Николаенко ВП, Ковалева ВВ. Оценка и сравнение рефракционных результатов имплантации отечественной ИОЛ MIOLSOFT213 с зарубежными моделями. Офтальмология. 2024;21(2):289–295.doi: 10.18008/1816-5095-2024-2-289-295.

8. Bellucci C, Mora P, Tedesco SA. Automated and subjective refraction with monofocal, multifocal, and EDOF intraocular lenses: review. J Cataract Refract Surg. 2023 Jun 1;49(6):642–648. doi: 10.1097/j.jcrs.0000000000001186.

9. Hoffer KJ, Savini G. Update on Intraocular Lens Power Calculation Study Protocols: The Better Way to Design and Report Clinical Trials. Ophthalmology. 2021 Nov;128(11):e115–e120. doi: 10.1016/j.ophtha.2020.07.005.

10. Abulafia A, Barrett GD, Koch DD. Protocols for Studies of Intraocular Lens Formula Accuracy. Am J Ophthalmol. 2016 Apr;164:149–50. doi: 10.1016/j.ajo.2016.01.010.

11. Retzlaff JA, Sanders DR, Kraff MC. Development of the SRK/T intraocular lens implant power calculation formula. J Cataract Refract Surg. 1990 May;16(3):333–340. doi: 10.1016/s0886‑3350(13)80705‑5.

12. Zhang C, Dai G, Pazo EE.Accuracy of intraocular lens calculation formulas in cataract patients with steep corneal curvature. PLoS One. 2020 Nov 20;15(11):e0241630. doi: 10.1371/journal.pone.0241630.

13. Ning X, Yang Y, Yan H, Zhang J. Anterior chamber depth — a predictor of refractive outcomes after age‑related cataract surgery. BMC Ophthalmol. 2019 Jun 25;19(1):134. doi: 10.1186/s12886‑019‑1144‑8.

14. Hoffer KJ, Savini G. IOL power calculation in short and long eyes. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). Jul‑Aug 2017;6(4):330–331. doi: 10.22608/APO.2017338.

15. Meng J, Fang Y, Lian J. Visual and patient‑reported outcomes of a diffractive trifocal intraocular lens in highly myopic eyes: a prospective multicenter study. Eye Vis (Lond). 2023 Apr 6;10(1):19. doi: 10.1186/s40662‑023‑00336‑3.

16. Shen J, Cai L, Zhuo B. Binocular Visual Outcomes Comparison of Two Trifocal Intraocular Lenses in High‑Myopic Cataract Patients: A 1‑Year Multicenter Study. Am J Ophthalmol. 2023 Oct;254:1–10. doi: 10.1016/j.ajo.2023.03.015.

17. Белов ДФ, Николаенко ВП. Альтернативный способ расчета оптической силы интраокулярных линз при короткой переднезадней оси глаза. Вестник офтальмологии. 2022;138(3):24–28. doi: 10.17116/oftalma202213803124.

18. Батьков ЕН., Паштаев НП., Михайлова ВИ. Расчет оптической силы интраокулярной линзы при рефракционной хирургии «экстремальной» гиперметропии. Вестник офтальмологии. 2019;135(1):21–27.doi: 10.17116/oftalma201913501121.

19. Tuuminen R, Jeon S, Jung BJ, Moon K. Prognostic factors for dysphotopsia and spectacle‑independent visual function after implantation of non‑diffractive extending focus intraocular lenses. Acta Ophthalmol. 2025 Jul 15. doi: 10.1111/aos.17560.

20. Chaperon M, Chehab H, Levron A.Preliminary refractive results of the Clareon® Intraocular Lens (IOL): about 150 cases. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2019;60(9):3712.

21. Choi S, Choi YS, Nam DJ, Na S. One‑year outcomes of a trifocal intraocular lens with glistening‑free hydrophobic acrylic using the mix‑and‑match technique. BMC Ophthalmol. 2025 Jul 1;25(1):370. doi: 10.1186/s12886‑025‑04198‑2.

22. Белов ДФ, Потемкин ВВ., Николаенко ВП. Оптимизация расчета интраокулярных линз при псевдоэксфолиативном синдроме. Вестник офтальмологии. 2021;137(4):38–42. doi: 10.17116/oftalma202113704138.

23. Iolcon.org. URL: https://iolcon.org/lensesTable.php?manufacturer%5B%5D=Alcon&action=search (accessed: 20.11.2025).