Случай экссудативной отслойки сетчатки после антиглаукомной операции фистулизирующего типа у пациента с синдромом Стерджа — Вебера

Представлен клинический случай экссудативной отслойки сетчатки после трабекулэктомии при вторичной глаукоме с синдромом Стерджа — Вебера. Пациентка 50 лет с синдромом Стерджа — Вебера обратилась по поводу вторичной глаукомы с повышенным внутриглазным давлением на максимальной медикаментозной гипотензивной терапии, по этим показаниям ей было предложено проведение трабекулэктомии с задней трепанацией склеры. Хирургическое лечение прошло без интраоперационных осложнений. Однако в раннем послеоперационном периоде выявлены плоская отслойка сосудистой оболочки и распространенная отслойка сетчатки с захватом макулярной области. В ходе наблюдения и назначения противовоспалительной и циклоплегической терапии отмечено разрешение экссудативного процесса через 1 месяц после операции. 

Заключение. Несмотря на особенности послеоперационного течения, трабекулэктомия является одним из эффективных способов хирургического лечения вторичной глаукомы при синдроме Стерджа — Вебера.

1. Давлетшина ЛМ, Загидуллина АШ, Батыршин РА. Офтальмологические проявления синдрома Стерджа-Вебера. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2023;18(S4):80–81. doi: 10.25881/20728255_2023_18_4_S1_80.

2. Савранова ТН, Розукулов ВУ, Юсупов АФ, Асадов ДА, Саиджонов СС. Клинический случай хирургического лечения глаукомы с активизацией фильтрационной подушки у пациента с синдромом Стерджа-Вебера. Российский офтальмологический журнал. 2022;15(3):128–135. doi: 10.21516/2072-00762022-15-3-128-135.

3. Comi AM. Update on Sturge-Weber syndrome: diagnosis, treatment, quantitative measures, and controversies. Lymphat Res Biol. 2007;5(4):257–264. doi: 10.1089/lrb.2007.1016.

4. Гаджиева НМ. Синдром Стердж-Вебера (клинический случай). Азербайджанский Офтальмологический Журнал. 2024;50(3):44–46.

5. Shirley MD, Tang H, Gallione CJ, Baugher JD. Sturge-Weber syndrome and portwine stains caused by somatic mutation in GNAQ. N Engl J Med. 2013;368(21):1971–1979. doi: 10.1056/NEJMoa1213507.

6. Almobarak FA, Alobaidan AS, Alobrah MA. Outcomes of Deep Sclerectomy for Glaucoma Secondary to Sturge-Weber Syndrome. J Clin Med. 2023;12(2):516. doi: 10.3390/jcm12020516.

7. Старостина АВ, Клепинина ОБ, Сидорова АВ, Хабазова МР, Арисов АА, Стефанкова КА. Особенности послеоперационного периода при хирургии глаукомы у пациента с синдромом Стердж-Вебера. Национальный журнал глаукома. 2022;21(3):32–41. doi: 10.53432/2078-4104-2022-21-3-32-40.

8. Barbosa GCS, Susanna BN, Okuno RK, Junior RS. Serous Retinal Detachment Resolution following Trabeculectomy in a Patient with Sturge-Weber Syndrome. J Curr Ophthalmol. 2021;33(2):209–211. doi: 10.4103/joco.joco_176_20.

9. Шилов АИ, Правосудова ММ, Шефер КК. Клинический случай отслойки сосудистой оболочки по типу хориоидальной эффузии у ребёнка с синдромом Стерджа-Вебера-Краббе. Российская педиатрическая офтальмология. 2022;17(3):31–37. doi: 10.17816/rpoj108984.

10. Hassanpour K, Nourinia R, Gerami E, Mahmoudi G, Esfandiari H. Ocular Manifestations of the Sturge-Weber Syndrome. J Ophthalmic Vis Res. 2021;16(3):415–431. doi: 10.18502/jovr.v16i3.9438.

11. Sullivan TJ, Clarke MP, Morin JD. The ocular manifestations of the Sturge-Weber syndrome. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 1992;29(6):349–356. doi: 10.3928/0191-3913-19921101-05.

12. Cibis GW, Tripathi RC, Tripathi BJ. Glaucoma in Sturge-Weber syndrome. Ophthalmology. 1984;91(9):1061–1071. doi: 10.1016/s0161-6420(84)34194-x.

13. Basler L, Sowka J. Sturge-Weber syndrome and glaucoma. Optometry. 2011;82(5):306–309. doi: 10.1016/j.optm.2010.11.015.

14. Iwach AG, Hoskins HD Jr., Hetherington J Jr., Shaffer RN. Analysis of surgical and medical management of glaucoma in Sturge-Weber syndrome. Ophthalmology. 1990;97(7):904–909. doi: 10.1016/s0161-6420(90)32483-1.

15. Ali MA, Fahmy IA, Spaeth GL. Trabeculectomy for glaucoma associated with Sturge-Weber syndrome. Ophthalmic Surg. 1990;21(5):352–325.