Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

ИНТРАОКУЛЯРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ПРЕСБИОПИИ МЕТОДОМ МОНОВИДЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С КАТАРАКТОЙ И РОГОВИЧНЫМ АСТИГМАТИЗМОМ

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-3-221-226

Полный текст:

Аннотация

Целью данного исследования явилась оценка результатов интраокулярной коррекции пресбиопии методом моновидения у пациентов с катарактой и первичным роговичным астигматизмом и сравнительный анализ результатов с данными бинокулярной мультифокальной артифакии. Пациенты и методы. В основную группу включен 21 пациент после бинокулярной имплантации торических монофокусных ИОЛ (группа моновидения). Показанием для операции явилось наличие у пациентов с катарактой первичного роговичного астигматизма от 1,0 диоптрии и выше; наличие противопоказаний к эксимерлазерной коррекции. В предоперационной беседе планировалось монозрение для снижения зависимости от очков. Возраст пациентов составил от 32 до 65 лет. Рефракция цели: эмметропия на доминантном глазу (ДГ) и миопия в 1,0–2,0 дптр на недоминантном глазу (НДГ). Оценивали остроту зрения без коррекции, рефракцию, стереоскопическое зрение, контрастную чувствительность, удовлетворенность пациентов результатами лечения. Результаты сравнивали с результатами мультифокальной бинокулярной артифакии у 22 паци- ентов (44 глаза). Результаты. В группе моновидения через три месяца после операции сферический компонент уменьшился с 3,39±2,63 до 0,34±0,24 дптр, цилиндрический компонент с 3,05±1,47 до 0,44±0,35 дптр (р<0,01). Отклонение от рефракции цели составило 0,30±0,35 дптр, средняя разница между послеоперационной рефракцией на двух глазах — 1,92±0,57 дптр. Острота зрения с максимальной коррекцией после лечения достоверно превысила дооперационные показатели. У 18 пациентов (88%) стереоскопическая острота зрения была не выше 60 секунд и соответствовала возрастной норме, у 3 пациентов (12%) — находилась на уровне 80–100 угловых секунд. У пациентов с мультифокальными ИОЛ показатели стереозрения были идентичны- ми. Заключение. Методика моновидения является эффективным методом снижения зависимости от дополнительной коррекции у пациентов с катарактой и роговичным астигматизмом. Показатели рефракции, бинокулярной остроты зрения, предсказуемости и стабильности сопоставимы с показателями после имплантации мультифокальных ИОЛ.

Об авторе

Е. И. Беликова
ФГБОУ дополнительного профессионального образования Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства; ООО «Глазная клиника доктора Беликовой»
Россия
доктор медицинских наук, профессор кафедры офтальмологии, главный врач; Волоколамское шоссе, 91, Москва, 125371, Российская Федерация; Пр-т Буденного, 26, корпус 2, Москва, 105118, Российская Федерация


Список литературы

1. Chiam P.J.T., Chan J.H., Haider S.J., Karia N., Kasaby H., Aggarwal R.K. Functional vision with bilateral ReZoom and ReSTOR intraocular lenses 6 months after cataract surgery. J. Cataract Refract. Surg. 2007;33:2057-2061. DOI:10.1016/j. jcrs.2007.07.029

2. Davison J.A., Simpson M.J. History and development of apodized diffractive intraocular lens. J. Cataract Refract. Surg. 2006;32(5):849–858. DOI:10.1016/j. jcrs.2006.02.006

3. Bauer NJC, de Vries NE, Webers CAB, Hendrikse F, Nuijts RMMA. Astigmatism management in cataract surgery with the AcrySof toric intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2008;34:1483–1488. doi: 10.1016/j.jcrs.2008.05.031

4. Беликова Е.И., Антонюк С.В., Кочергин С.А. Первый опыт клинического при менения мультифокальной торической ИОЛ AcrySof IQ ReSTOR Toric. Оф тальмохирургия. 2011; 1: 39 — 43. [Belikova E.I., Antonyuk S.V., Kochergin S.A. The first clinical experience of the implantation of multifocal toric IOL AcrySof IQ ReSTOR Toric. Ophtalmosurgery=Oftal’mokhirurgiya. 2011;1:39–43. (in Russ.)].

5. Finkelman Y.M., Ng J.Q., Barrett G.D. Patient satisfaction and visual function after pseudophakic monovision. J. Cataract Refract. Surg. 2009;35:998–1002. DOI: http:// dx.doi.org/10.1016/j.jcrs.2009.01.035

6. Greenbaum S. Monovision pseudophakia. J. Cataract Refract. Surg. 2002;28:1439–1443.

7. Осипов Г.И. Динамическая стереовизометрия. Вестник офтальмоло гии. 1996;112(5):35–37. [Osipov G.I. Dynamic stereovisometry. Annals of ophthalmology=Vestnik oftal’mologii. 1996; 112 (5): 35–37. In Russ.]

8. Hayashi K., Hayashi H. Stereopsis in bilaterally pseudophakic patient. J. Cataract Refract. Surg. 2004;30:1466–1470.

9. Zhang F., Sugar A., Jacobsen G., Collins M. Visual function and patient satisfaction: Comparison between bilateral diffractive multifocal intraocular lenses and monovision pseudophakia. J. Cataract Refract. Surg. 2011;37:446–453. DOI: http:// dx.doi.org/10.1016/j.jcrs.2010.12.041

10. Ito M., Shimizu K., Amano R., Handa T. Assessment of visual performance in pseudophakic monovision. J. Cataract Refract. Surg. 2009;35(3):710–714. DOI:10.1016/j.jcrs.2008.12.019


Для цитирования:


Беликова Е.И. ИНТРАОКУЛЯРНАЯ КОРРЕКЦИЯ ПРЕСБИОПИИ МЕТОДОМ МОНОВИДЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С КАТАРАКТОЙ И РОГОВИЧНЫМ АСТИГМАТИЗМОМ. Офтальмология. 2017;14(3):221-226. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-3-221-226

For citation:


Belikova E.I. INTRAOCULAR CORRECTION OF PRESBYOPIA BY MONOVISION IN PATIENTS WITH CATARACT AND CORNEAL ASTIGMATISM. Ophthalmology in Russia. 2017;14(3):221-226. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-3-221-226

Просмотров: 328


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)