Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

МИКРОПЕРИМЕТРИЯ И МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И МАКУЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ У БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМОЙ

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-4-341-346

Полный текст:

Аннотация

Цель: исследование степени функциональных нарушений перипапиллярной области сетчатки у пациентов с начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) при микропериметрии, анализ корреляционных взаимосвязей параметров микропериметрии и основных морфометрических параметров диска зрительного нерва (ДЗН).

Пациенты и методы. Проведено обследование 51 пациента (98 глаз) в возрасте от 50 до 72 лет (средний возраст 58,37±9,41 лет) с начальной стадией ПОУГ. Контрольную группу составили 50 (99 глаз) соматически здоровых лиц без офтальмопатологии. Кроме стандартного офтальмологического обследования, в комплекс специальных методов исследования были включены: оптическая когерентная томография (ОКТ) заднего сегмента глаза и микропериметрия. Статистическая обработка полученного материала проводилась при помощи программы IBM SPSS Statistics v.21, с применением стандартных методов описательной статистики.

Результаты. При микропериметрическом исследовании установлено существенное статистически достоверное отличие показателей MI (29,68±23,18) и AvTh (27,63±3,38 Дб) у пациентов с начальной стадией ПОУГ от таковых в группе контроля (p<0,01). Самые высокие корреляции морфометрических показателей и показателей микропериметрии были определены для MI пациентов с ПОУГ с объемом фокальных потерь ГКС (ρ=0,642, p<0,001). Достоверная положительная средней силы связь была обнаружена между микропериметрическим показателем MI пациентов с ПОУГ и объемом фокальных потерь ГКС (ρ=0,346, p<0,01), средняя отрицательная связь показателя MI получена со средней толщиной ГКС (ρ= -0,378, p<0,01) и средней толщиной СНВС (ρ= -0,355, p<0,01). У больных ПОУГ была выявлена достоверная средняя положительная связь показателя AvThr с МКОЗ (ρ= 0,324, p<0,01), определена средней силы отрицательная связь показателя AvThr с возрастом (ρ= -0,401, p<0,01).

Заключение. Применение микропериметрии подтверждает вовлечение макулярной области в патологический процесс при ПОУГ. На ранних стадиях глаукомы нейроретинопатия проявляется как в отношении функциональных данных, полученных с помощью микропериметрии, так и морфометрических показателей ОКТ.

Об авторах

Б. М. Азнабаев
ФГБОУ ВО Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России; ЗАО «Оптимедсервис»
Россия

Азнабаев Булат Маратович - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии с курсом ИДПО

Ул. Ленина, 3, Уфа, 450000



А. Ш. Загидуллина
ФГБОУ ВО Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

Загидуллина Айгуль Шамилевна - кандидат медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии с курсом ИДПО.

Ул. Ленина, 3, Уфа, 450000


А. А. Александров
ФГБОУ ВО Башкирский государственный медицинский университет Минздрава России; ЗАО «Оптимедсервис»
Россия

Александров Аркадий Андреевич - кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог

Ул. 50 лет СССР, 8, Уфа, 450059



Список литературы

1. Глаукома. Национальное руководство под ред. Е.А. Егорова. — М.: ГЭО‑ТАР-Медиа 2013; 824с. [Egorov E.A. Glaucoma. National guidelines. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2013. 824 p. (in Russ.)].

2. Airaksinen P.J., Drance S.M., Douglas G.R., et al. Diffuse and localized nerve fi ber loss in glaucoma. Am. J Ophthalmol. 1984;98:566-571.

3. Sommer A., Katz J., Quigley H.A., et al. Clinically detectable nerve fiber atrophy precedes the onset of glaucomatous field loss. Arch Ophthalmol. 1991;109:77-83.

4. Курышева Н.И. Глаукомная оптическая нейропатия. М.: Медпресс, 2006;136 с. [Kurysheva N.I. Glaucomatous optic neuropathy. Moscow, Medpress, 2006; 136. (in Russ.)].

5. Anctil J.L., Anderson D.R. Early foveal involvement and generalized depression of the visual field in glaucoma. Arch Ophthalmol. 1984;102:363–370. PMID:6703983.

6. Fujita K., Yasuda N., Oda K., Yuzawa M. Reading performance in patients with central visual field disturbance due to glaucoma. Nippon Ganka Gakkai Zasshi. 2006;110:914–918. PMID:17134038.

7. Maddess T. Modeling the relative influence of fixation and sampling errors on retest variability in perimetry. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2014;252:1611–1619. doi: 10.1007/s00417-014-2751-y PMID: 25074042.

8. Anderson R.S. The psychophysics of glaucoma: Improving the structure/function relationship. Prog Retin Eye Res. 2006;25:79–97. PMID: 16081311.

9. Павлова А.Ю., Горбунова Н.Ю., Шленская О.В., Зотова Ю.В. Микропериметрия в ранней диагностике глаукомы. Вестник Оренбургского государственного университета. 2011;14(133):285-287. [Pavlova A.Yu., Gorbunova N.Yu., Shlenskaya O.V., Zotova Yu.V. Microperimetry in the early diagnosis of glaucoma. Mikroperimetriya v ranney diagnostike glaukomy. Annals of Orenburg State University=Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta. 2011;14(133):285-287. (in Russ.)].

10. Горбунова Н.Ю., Павлова А.Ю., Шленская О. В., Зотова Ю.В., Скворцов В.В. Возможности микропериметрии в диагностике глаукомы. Практическая медицина. Офтальмология. 2012; 1:186-190. [Gorbunova N.Yu., Pavlova A.Yu., Shlenskaya O. V., Zotova Yu.V., Skvortsov V.V. Features Microperimetry in the diagnosis of glaucoma. Practical Medicine. Ophthalmology=Prakticheskaya meditsina. Oftal’mologiya. 2012;1(4):186-190. (in Russ.)].

11. Лисочкина А.Б., Нечипоренко П.А. Микропериметрия — преимущества метода и возможности практического применения. Офтальмологические ведомости. 2009;1(2):18-22. [Lisochkina A.B., Nechiporenko P.A. Microperimetry — advantages of the method and practical application. Ophthalmology journal=Oftal’mologicheskie vedomosti. 2009;1(2):18-22. (in Russ.)].

12. Шишкин М.М., Евсютина Н.Н., Ружникова О.В. Микропериметрия — один из возможных методов ранней диагностики глаукомной оптической нейропатии. Офтальмология. 2007;4:13-17. [Shishkin M.M., Evsyutina N.N., Ruzhnikova O.V. Microperimetry — one of the possible methods of early diagnosis of glaucomatous optic neuropathy. Ophthalmology=Oftal’mologiya. 2007;4:13-17. (in Russ.) ].

13. Kameda T., Tanabe T., Hangai M. et al. Fixation behavior in advanced stage glaucoma assessed by the MicroPerimeter MP-1. Jpn. J Ophthalmol. 2009;53(6):5807. doi:10.1007/s10384-009-0735-y.

14. Lima V.C., Prata T.S., De Moraes C.G. et al. A comparison between microperimetry and standard achromatic perimetry of the central visual field in eyes with glaucomatous paracentral visual-field defects. Br J Ophthalmol. 2010;94(1):64-7. doi: 10.1136/bjo.2009.159772

15. Okada K., Watanabe W., Koike I. Alternative method of evaluating visual field deterioration in very advanced glaucomatous eye by microperimetry. Jpn J Ophthalmol. 2003;47(2):178-81.

16. Bagga H., Greenfi eld D.S., Knighton R.W. Macular symmetry testing for glaucoma detection. Glaucoma. 2005;14:358-363.

17. Lederer D.E., Schuman J.S., Hertzmark E. Analysis of macular volume in normal and glaucomatous eyes using optical coherence tomography. Am J Ophthalmol. 2003;135:838-843.

18. Sato S., Hirooka K., Baba T., Tenkumo K., Nitta E., Shiraga F. Correlation between the ganglion cell-inner plexiform layer thickness measured with cirrus HDOCT and macular visual field sensitivity measured with microperimetry. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013;54(4):3046-51. doi: 10.1167/iovs.12-11173.

19. Hirooka K., Misaki K., Nitta E., Ukegawa K., Sato S., Tsujikawa A. Comparison of Macular Integrity Assessment (MAIA ™), MP-3, and the Humphrey Field Analyzer in the Evaluation of the Relationship between the Structure and Function of the Macula. PLoS ONE 2016;11(3): e0151000. doi:10.1371/journal.pone.0151000.

20. Seong M., Sung K.R., Choi E.H. Macular and peripapillary retinal nerve fi ber layer measurements by spectral domain coherence tomography in normaltension glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010;3(51):1446-1452. doi:10.1167/iovs.09-4258

21. Kim N.R., Lee E.S., Seong G.J. Structure-function relationship and diagnostic value of macular ganglion cell complex measurement using Fourier-domain OCT in glaucoma. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010;51:4646-4651. doi:10.1167/iovs.09-5053

22. Fang Y., Pan Y.Z., Li M., Qiao RH, Cai Y. Diagnostic capability of Fourier Domain optical coherence tomography in early primary open angle glaucoma. Chin Med J. 2010;15(123):2045-2050.

23. Özturk F., Yavas G.F., Kusbeci T., Ermis S.S. A comparision among Humphrey field analyzer, Microperimetry, and Heidelberg Retina Tomograph in the evaluation of macula in primary open angle glaucoma. J Glaucoma. 2008;17:118–121. doi: 10.1097/IJG.0b013e31814b97fd PMID: 18344757.

24. Mori S., Hangai M., Nakanishi H. Macular inner and total retinal volume measurement by spectral domain optical coherence tomography for glaucoma diagnosis. Kyoto university. 2008.

25. Акопян В.С., Семенова Н.С., Филоненко И.В., Цысарь М.А. Оценка комплекса ганглиозных клеток сетчатки при первичной открытоугольной глаукоме. Офтальмология. 2011;1(8):20-26. [Akopyan V.S., Semenova N.S., Filonenko I.V., Tsysar’ M.A. Evaluation of complex retinal ganglion cells in primary open angle glaucoma. Ophthalmology=Oftal’mologiya. 2011;1(8):20-26. (in Russ.)].

26. Страхов В.В., Алексеев В.В., Ермакова А.В. Информативность биоретинометрических показателей диска зрительного нерва и сетчатки в ранней диагностике первичной глаукомы. Глаукома. 2009;3:3-10. [Strakhov V.V., Alekseev V.V., Ermakova A.V. Informative bioretinometricheskih parameters of the optic nerve and retina in the early diagnosis of primary glaucoma. J Glaucoma=Glaucoma. 2009;3:3-10. (in Russ.) ].


Для цитирования:


Азнабаев Б.М., Загидуллина А.Ш., Александров А.А. МИКРОПЕРИМЕТРИЯ И МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДИСКА ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И МАКУЛЯРНОЙ ОБЛАСТИ У БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМОЙ. Офтальмология. 2017;14(4):341-346. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-4-341-346

For citation:


Aznabaev B.M., Zagidullina A.S., Alexandrov A.A. MICROPERIMETRY AND MORPHOMETRIC PARAMETERS OF OPTIC NERVE HEAD AND MACULAR AREA IN PATIENTS WITH PRIMARY OPEN ANGLE GLAUCOMA. Ophthalmology in Russia. 2017;14(4):341-346. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-4-341-346

Просмотров: 358


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)