Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Современный взгляд на концепцию лечения активных стадий ретинопатии недоношенных

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2013-1-8-13

Полный текст:

Аннотация

Цель. Отразить основополагающие моменты комплексного лечения ретинопатии недоношенных (РН), включающего проведение паттерной сканирующей лазеркоагуляции и ранней витрэктомии.


Методы. Паттерная сканирующая лазеркоагуляция сетчатки (ЛКС) выполнялась детям со 2‑м (неблагоприятным) типом течения на II и III стадиях активной РН при классическом течении и на субклинической стадии и стадии ранних клинических проявлений при задней агрессивной РН в соответствии с классификацией, разработанной в Калужском филиале ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза». В случае прогрессирования РН через 2‑4 недели после ЛКС проводили раннюю трехпортовую 25G витрэктомию.


Результаты. Всего за 2003 — июнь 2011 гг. детям с активной РН было проведено 823 различных хирургических вмешательства (лазеркоагуляция сетчатки — 737, трехпортовая ленссберегающая витрэктомия — 72, трехпортовая ленсвитрэктомия — 14). Эффективность лечения при классическом течении РН составила 98,6 % (регресс заболевания произошел на 557 из 565 глаз), при задней агрессивной РН — 74,4 % (регресс заболевания произошел на 128 из 172 глаз). Общая эффективность лечения — 92,9 % (регресс заболевания произошел на 685 из 737 глаз).


Заключение. Основополагающими моментами в комплексном лечении РН являются своевременная обширная лазеркоагуляция сетчатки, не позднее 6 недель жизни ребенка, и раннее проведение витрэктомии в случаях прогрессирования заболевания после лазерного лечения.

Об авторах

А. В. Терещенко
Калужский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России
Россия


Ю. А. Белый
Калужский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России
Россия


И. Г. Трифаненкова
Калужский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России
Россия


М. С. Терещенкова
Калужский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Терещенко А. В., Белый Ю. А., Терещенкова М. С., Трифаненкова И. Г. Классификация задней агрессивной ретинопатии недоношенных, основанная на клинических и морфометрических критериях // Офтальмология. 2012.Т. 9, № 2. С.29‑32.

2. Терещенко А. В., Белый Ю. А., Трифаненкова И. Г. и др. Паттерная лазерная коагуляция сетчатки в лечении задней агрессивной ретинопатии недоношенных // Вестник офтальмологии. 2010. № 6. С. 13‑17.

3. Терещенко А. В., Белый Ю. А., Трифаненкова И. Г. и др. Ранняя витреоретинальная хирургия задней агрессивной ретинопатии недоношенных // Офтальмохирургия. 2007. № 1. С. 42‑46.

4. Smith L. E. IGF-1 and retinopathy of prematurity in the preterm infant // Biol. Neonate. 2005. V. 88. P. 237‑244.

5. Trese M. T., Droste P. J. Long-term postoperative results of a consecutive series of stages 4 and 5 retinopathy of prematurity // Ophthalmology. 1998. V. 105.P. 992‑997.

6. Vander J. F., McNamara J. A., Tasman W., Brown G. C. Revised indication for the early treatment of retinopathy of prematurity // Arch Ophthalmol. 2005. V. 123.P. 406‑407.

7. Walles DK, Kylstra JA, Chesnutt DA. Prognostic significance of vascular dilatation and tortuosity insufficient for plus disease retinopathy of prematurity // J AAPOS. 2000. N. 4. P. 224‑229.

8. Zilis JD., deJuan T., Machemer R. Advanced retinopathy of prematurity. The anatomic and visual result of vitreous surgery // Ophthalmology. 1990. V. 97. P. 821‑826.


Для цитирования:


Терещенко А.В., Белый Ю.А., Трифаненкова И.Г., Терещенкова М.С. Современный взгляд на концепцию лечения активных стадий ретинопатии недоношенных. Офтальмология. 2013;10(1):8-13. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2013-1-8-13

For citation:


Tereshchenko A.V., Belyy Y.A., Trifanenkova I.G., Tereshchenkova M.S. The modern view on the concept of treatment of active stages of retinopathy of prematurity. Ophthalmology in Russia. 2013;10(1):8-13. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2013-1-8-13

Просмотров: 466


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)