Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Клиническая оценка частоты и структуры субэпителиальных фиброплазий роговицы после фоторефракционной кератэктомии у пациентов с аномалиями рефракции

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2013-1-18-20

Полный текст:

Аннотация

Цель. Исследовать частоту и структуру субэпителиальной фиброплазии роговицы после выполнения фоторефракционной кератэктомии по поводу коррекции миопии.


Методы. В исследование были включены 170 пациентов (337) глаз, прооперированных методом ФРК, со стационарной миопией от 1,5 до 13,0 D с астигматизмом от 0,75 до 4,25 D. Периодичность осмотра в послеоперационном периоде — 1, 3, 6, 12 месяцев. Всем пациентам проводилась инстилляция дексаметазона по убывающей схеме. Выявлены: биомикроскопические признаки субэпителиальных фиброплазий роговицы любых степеней, наличие и степень потери некорригируемой остроты зрения в сравнении с исходной, регресс рефракционного эффекта операции. Проводилась субъективная оценка качества зрения пациентами через 1 год после операций.


Результаты. Субэпителиальные фиброплазии с интенсивностью 1,0‑2,5 балла, купировавшиеся полностью или частично на фоне дополнительного лечения, рассматривались как клинически значимые и составили 4,75 % (16 глаз, 9 пациентов). Сроки их появления: от 1 до 10 месяцев после операции. У 3 пациентов (6 глаз) интенсивность фиброплазий составила 2,0‑2,5 балла до лечения и 1,0‑2,5 баллов после него. К концу наблюдения у 7 пациентов из данной группы имелись зрительные жалобы, дискомфорт в глазу. Показатели субъективной оценки качества зрения у пациентов с клинически значимыми фиброплазиями роговицы варьировали от 5 до 2,9 баллов.


Заключение. Частота клинически значимых фиброплазий после ФРК составила 4,75 %. После проведенного лечения лишь в 4 глазах (2 пациента) их интенсивность составила 1,5‑2,5 баллов.

Об авторах

В. В. Егоров
Хабаровский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» Министерства здравоохранения Хабаровского края
Россия


И. В. Дутчин
Хабаровский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России
Россия


Е. Л. Сорокин
Хабаровский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России ГБОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия


О. Ю. Татанова
Хабаровский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Дутчин И. В. Клинико-иммунологические аспекты эксимерлазерной коррекции миопии и их значение в прогнозировании и профилактике регенераторных нарушений в роговице: Автореф. дис… канд. мед. наук. Красноярск, 2007. 20 с.

2. Егоров В. В., Дутчин И. В., Смолякова Г. П., Сорокин Е. Л. Клинико-патогенетическая эффективность иммуномодуляции у пациентов с риском регенераторных нарушений после коррекции миопии методами ФРК и ЛАСИК // Рефракц. хирургия и офтальмология. 2007. № 3. С. 18‑24.

3. Егоров В. В., Дутчин И. В., Смолякова Г. П., Сорокин Е. Л. Эксимерлазерная хирургия и регенерация роговицы. Часть 1. Клинические разновидности регенерации роговицы при коррекции миопии методами ФРК и ЛАСИК // Рефракц. хирургия и офтальмология. 2006. № 3. С. 4‑9.

4. Егоров В. В., Дутчин И. В., Смолякова Г. П., Сорокин Е. Л. Эксимерлазерная хирургия и регенерация роговицы. Часть 2. Клинико-иммунологические особенности фоторефракционной коррекции миопии и их значение в прогнозировании регенераторных нарушений роговицы // Рефракц. хирургия и офтальмология. 2006. № 3. С. 10‑15.

5. Куренков В. В. Руководство по эксимерлазерной хирургии. М., 2002. С. 218.

6. McDonald M. B., Liu J. C., Byrd T. J., et al. Central photorefractive keratectomy for myopia. Partially sighted and normally sighted eyes // Ophthalmology. 1991. V. 98. P. 1327‑1337.


Для цитирования:


Егоров В.В., Дутчин И.В., Сорокин Е.Л., Татанова О.Ю. Клиническая оценка частоты и структуры субэпителиальных фиброплазий роговицы после фоторефракционной кератэктомии у пациентов с аномалиями рефракции. Офтальмология. 2013;10(1):18-20. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2013-1-18-20

For citation:


Egorov V.V., Dutchin I.V., Sorokin E.L., Tatanova O.I. Clinical assessment of frequency and structure of subepithelial fibroplasias of a cornea after a photorefractive keratectomy in patients with refraction anomalies. Ophthalmology in Russia. 2013;10(1):18-20. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2013-1-18-20

Просмотров: 455


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)