Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Современные аспекты этиопатогенетического лечения офтальмодемодекоза (обзор литературы)

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2018-2S-281-285

Полный текст:

Аннотация

Демодекоз является одним из самых распространенных дерматозов. Среди всех воспалительных заболеваний век блефариты демодекозной этиологии занимают от 39 до 88%. Заболевание распространено повсеместно, паразитоносительство обнаружено у 89% больных, несмотря на то что у большинства носителей отсутствуют какие-либо проявления данной патологии. Способствует развитию демодекоза воздействие предрасполагающих факторов: хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, эндокринная патология, неправильное питание, вредные привычки и т.д. По данным ряда авторов, клещ рода Demodex является условно-патогенным микроорганизмом — сапрофитом, проявляя свою патогенную активность при определенных условиях. По данным российских исследований, инфицированность демодексом составляет до 92%, но далеко не всегда это проявляется демодекозом, что зависит не только от количества особей, но и от состояния местных защитных сил. В последние годы участились случаи обнаружения клеща у человека. Возможно, этому способствуют экологические условия, связанные с загрязнением окружающей среды, в том числе и воздуха, а также рост хронических заболеваний, особенно заболеваний ЖКТ и сахарным диабетом. Причиной, как правило, является неправильный образ жизни и питания. Несмотря на многообразие препаратов специфического и симптоматического действия, лечение демодекоза глаз оказывается малоэффективным. Этому способствуют длительность терапии, несоблюдение режима лечения и гигиенических норм, применение симптоматических препаратов, не оказывающих акарицидного действия, отсутствие адекватного лечения хронических заболеваний, а также необходимость комплексного лечения: демодекоза глаз — у офтальмолога, кожи лица — у дерматолога. Недостаточность знаний об этиопатогенезе и малая эффективность методов терапии демодекоза способствуют его хроническому рецидивирующему течению с углублением тяжести клинических проявлений, что является существенным психотравмирующим фактором для больных. Это приводит к развитию психастенических состояний и неврозов и указывает на медико-социальное значение проблемы этого дерматоза.

Об авторах

А. Д. Чупров
Оренбургский филиал ФГАУ «МНТК “Микрохирургия глаза” имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Салмышская, 17, Оренбург, 460047


Е. К. Мальгина
Оренбургский филиал ФГАУ «МНТК “Микрохирургия глаза” имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
ул. Салмышская, 17, Оренбург, 460047


Список литературы

1. Сирмайс Н.С., Устинов М.В. Клиническая эффективность геля «Демотен» в комплексном лечении и профилактике демодекоза и розацеа. Вестник дерматологии и венерологии. 2011;6:85–90. [Sirmais N.S., Ustinov M.V. Clinical efficacy of “Demoten” gel in complex treatment and prevention of demodicosis and rosacea. Annuals of dermatology and venerology=Vestnik dermatologii i venerologii. 2011;6:85–90. (In Russ.)]

2. Шварц Н.Е., Плотникова К.О. Эффективность применения различных схем лечения при осложненном демодекозе. Электронный научный журнал «Apriori. Серия: Естественные и технические науки». 2015;2:1–6. [Shvarts N.E., Plotnikova K.O. Effectiveness of the use of various treatment regimens for complicated demodicosis. Electronic scientific journal “Apriori. Series: Natural and Technical Sciences”= Elektronnyi nauchnyi zhurnal “Apriori. Seriya: Estestvennye i tekhnicheskie nauki”. 2015;2:1–6. (In Russ.)]

3. Inceboz T., Yaman A., Over L., Ozturk A.T., Akisu C. Diagnosis and Treatment of Demodectic Blepharitis. Turkiye Parazitoloji Dergisi. 2009;33(1):32–6.

4. Wesolowska M., Knysz B., Reich A., Blazejewska D., Czarnecki M., Gladysz A., Pozowski A., Misiuk-Hojlo M. Prevalence of Demodex spp. in eyelash follicles in different populations. Arch Med Sci. 2014;10(2):319–24. DOI: 10.5114/aoms.2014.42585

5. Бутов Ю.С., Акилов О.Е. Факторы успешной колонизации клещами рода Demodex spp. кожи человека. Вестник последипломного медицинского образования. 2002;1:87. [Butov Yu.S., Akilov O.E. Factors of successful colonization of human skin by Demodex spp. mites. Vestnik of postgraduate medical education=Vestnik poslediplomnogo meditsinskogo obrazovaniya. 2002;1:87. (In Russ.)]

6. Сюч Н.И. Паразитарные болезни кожи. Демодекоз: этиология, патогенез, клиника, лабораторная диагностика. Consilium medicum. 2004;6(3):191–194. [Syuch N.I. Parasitogenic diseases of skin. Demodicosis: etiology, pathogenesis, clinic, laboratory diagnostics. Consilium medicum. 2004;6(3):191–194. (In Russ.)]

7. Амбарцум А.М. Лечим демодекоз. Новая аптека. 2007;7:32–35. [Ambartsum A.M. Treat demodicosis. New pharmacy = Novaya apteka. 2007;7:32–35. (In Russ.)]

8. Азнабаев М.Т., Мальханов В.Б., Гумерова Е.И. Демодекоз глаз. Российский медицинский журнал. Клиническая офтальмология. 2003;1:7–9. [Aznabaev M.T., Mal’khanov V.B., Gumerova E.I. Eye demodicosis. Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology=Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology. 2003;1:7–9. (In Russ.)]

9. Майчук Д.Ю., Шокирова М.М., Симонова Т.А. Корреляция формирования демодекозных поражений кожи лица и век и некоторые подходы к их комплексному лечению. Офтальмология. 2015;12(1):63–68. [Maichuk D.Yu., Shokirova M.M., Simonova T.A. Correlation of the formation of demodexis lesions of the face and eyelids skin and some approaches to their complex treatment. Ophthalmology in Russia=Oftal’mologiya. 2015;12(1):63–68. (In Russ.)] DOI: 10.18008/1816-5095-2015-1-63-68

10. Бикбов М.М., Мальханов В.Б., Бабушкин А.Э. Конъюнктивиты: дифференциальная диагностика и лечение. Москва: Апрель; 2015:107. [Bikbov M.M., Mal’khanov V.B., Babushkin A.E. Conjunctivitis: differential diagnostics and treatment. Moscow: Aprel, 2015:107. (In Russ.)]

11. Забегайло А.О., Полунин Г.С., Полунина Е.Г. Современные представления о блефароконъюнктивальной форме синдрома сухого глаза. Вестник офтальмологии. 2007;2:45–49. [Zabegailo A.O., Polunin G.S., Polunina E.G. Modern ideas about the blepharoconjunctival form of dry eye syndrome. Annals of ophthalmology=Vestnik oftal’mologii. 2007;2:45–49. (In Russ.)]

12. Сафонова Т.Н., Кинтюхина Н.П., Петренко А.Е. Первый опыт применения препарата «Дексодем фито» в лечении хронического блефарита демодекозной этиологии. Точка зрения. Восток—Запад. 2016;1:144–147. [Safonova T.N., Kintyukhina N.P., Petrenko A.E. First experience of using “Dexodem fito” drug in the treatment of chronic blepharitis by demodex etiology. Point of view. East—West = Tochka zreniya. Vostok-Zapad. 2016;1:144–147. (In Russ.)]

13. Сафонова Т.Н., Кинтюхина Н.П., Петренко А.Е., Гладкова О.В. Профилактика синдрома «сухого глаза» при хроническом блефарите демодекозной этиологии. Российский медицинский журнал. Клиническая офтальмология. 2012;16(2):89– 93. [Safonova T.N., Kintyukhina N.P., Petrenko A.E., et al. Prevention of “dry eye” syndrome at chronic blepharitis of demodex etiology. Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology=Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology. 2012;16(2):89– 93. (In Russ.)] DOI: 10.21689/2311-7729-2016-16-2-89-93

14. Иванова Н.В., Воронова Н.Н., Анисова С.Ю. Клиническая эффективность средств StopDemodex в комплексном лечении больных демодекозным блефароконъюнктивитом. Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. 2012;2(1–2):42–45. [Ivanova N.V., Voronova N.N., Anisova S.Yu. Clinical efficacy of “StopDemodex” in the complex treatment of patients with demodex blepharoconjunctivitis. Crimea Journal of Experimental and Clinical Medicine = Krymskii zhurnal eksperimental’noi i klinicheskoi meditsiny. 2012;2(1–2):42–45. (In Russ.)]

15. Fulk G.W., Clifford C. A case report of demodicosis. J Am Optom Assoc. 1990;61(8):637–9.

16. Пуликов А.Е., Силина Л.В., Филиппенко Н.Г. Офтальморозацеа как особая форма осложненного течения розовых угрей. Научные ведомости Белгородского государственного университета. 2012;22:95–98. [Pulikov A.E., Silina L.V., Filippenko N.G. Ophthalmorosacea as a special form of complicated course of rosacea. Belgorod State University Scientific Bulletin=Nauchnye vedomosti Belgorodskogo gosudarstvennogo universiteta. 2012;22:95–98. (In Russ.)]

17. Акилов О.Е., Власова И.А., Казанцева С.В. Особенности иммунного ответа у больных дерматозами, осложненными тяжелой инвазией антропофильных клещей рода Demodex. Иммунология. 2002;1:43–47. [Akilov O.E., Vlasova I.A., Kazantseva S.V. Peculiarities of immune response in patients with dermatosis, complicated by severe invasion of anthropophilic mites Demodex genus. Immunology=Immunologiya. 2002;1:43–47. (In Russ.)]

18. Акилов О.Е., Власова И.А., Казанцева С.В. Состояние иммунной системы у больных антропофильным демодекозом. Медицинская иммунология. 2001;3(2):211. [Akilov O.E., Vlaasova I.A., Kazantseva S.V. State of immune system in patients with anthropophilic demodicosis. Medical Immunology (Russia)=Meditsinskaya immunologiya. 2001;3(2):211. (In Russ.)]

19. Гумерова Е.И., Мальханов В.Б., Шевчук Н.Е. Результаты исследований местного иммунитета при демодекозном блефароконъюнктивите. Вестник офтальмологии. 2004;5:16–18. [Gumerova E.I., Mal’khanov V.B., Shevchuk N.E. Results of studies of tissue immunity at demodex blepharoconjunctivitis. Annals of ophthalmology=Vestnik oftal’mologii. 2004;5:16–18. (In Russ.)].

20. Киселева Т.Н. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3: роль в патогенезе заболеваний глаз и перспективы применения в офтальмологии. Вестник офтальмологии. 2010;6: 58–62. [Kiseleva T.N. Polyunsaturated fatty acids Omega-3: the role in the pathogenesis of eye diseases and the prospects for use in ophthalmology. Annals of ophthalmology=Vestnik oftal’mologii. 2010;6: 58–62. (In Russ.)]

21. Гревцева А.С. Современный взгляд на диагностику демодекоза. Terra Medica. 2015;1:29–31. [Grevtseva A.S. Modern view on demodicosis diagnostics. Terra Medica. 2015;1:29–31. (In Russ.)]

22. Junk A.K., Lukacs A., Kampik A. Topical administration of metronidazole gel as an effective therapy alternative in chronic Demodex blepharitis — a case report. Klin Monatsbl Augenheilkd. 1998;213:48–50. DOI: 10.1055/s-2008-1034943

23. Иванова Н.В., Воронова Н.Н., Дергало И.И. Современные принципы диагностики и лечения синдрома «сухого глаза» при демодекозном блефароконъюнктивите. Российская детская офтальмология. 2015;1:19–26. [Ivanova N.V., Voronova N.N., Dergalo I.I. Modern principles of diagnostics and treatment of “dry eye” syndrome with demodex blepharoconjunctivitis. Russian ophthalmology of children=Rossiiskaya detskaya oftal’mologiya. 2015;1:19–26. (In Russ.)]

24. Бахритдинова Ф.А., Курьязова З.Х. Оценка эффективности препарата фенсулкал при лечении блефаритов, вызванных демодексом. Фундаментальные исследования. 2006;5:6–8. [Bakhritdinova F.A., Kur’yazova Z.Kh. Evaluation of the efficacy of the fensulkal agent in the treatment of blepharitis caused by demodex. Fundamental research=Fundamental’nye issledovaniya. 2006;5:6–8. (In Russ.)]

25. Еременко А.И., Янченко С.В. Оптимизация лечебного воздействия у больных блефароконъюнктивальной формой синдрома «сухого глаза» демодекозной этиологии. Рефракционная хирургия и офтальмология. 2010;3:51–56. [Eremenko A.I., Yanchenko S.V. Optimization of the therapeutic effect in patients with blepharoconjunctival form of the “dry eye” syndrome of demodectic etiology. Refractive surgery and ophthalmology=Refraktsionnaya khirurgiya i oftal’mologiya. 2010;3:51–56. (In Russ.)]

26. Полунин Г.С., Густова В.П., Полунина Е.Г. Особенности клинического течения блефароконъюнктивальной формы сухого глаза при демодекозе. Вестник офтальмологии. 2008;2:35–39. [Polunin G.S., Gustova V.P., Polunina E.G. Features of the clinical course of blepharoconjunctival form of dry eye in demodicosis. Annals of ophthalmology=Vestnik oftal’mologii. 2008;2:35–39. (In Russ.)]

27. Романина Д.М. Исследование рынка фармацевтических средств для лечения демодекоза. Научные ведомости Белгородского государственного университета. 2014;4:201–206. [Romanina D.M. Market research of pharmaceuticals for the treatment of demodectic infections. Belgorod State University Scientific Bulletin=Nauchnye vedomosti Belgorodskogo gosudarstvennogo universiteta.. 2014;4:201–206. (In Russ.)]

28. Савченко Н.В., Пиховская И.Г., Жиров А.Л. Новый способ лечения демодекозного блефароконъюнктивита. Современные технологии в офтальмологии. 2014;2:133–135. [Savchenko N.V., Pikhovskaya I.G., Zhirov A.L. A new way to treat demodex blepharoconjunctivitis. Modern technologies in ophthalmology= Sovremennye tekhnologii v oftal’mologii. 2014;2:133–135. (In Russ.)]

29. Медведев И.Б., Огмрцян Л.С., Нещадим Г.Н. Клинико-лабораторные параллели у больных с демодекозным блефаритом при применении космецевтиков. Офтальмология. 2015;12(4):50–57. [Medvedev I.B., Ogmrtsyan L.S., Neshchadim G.N. Clinical and laboratory parallels in patients with demodectic blepharitis using cosmeceuticals. Ophtalmology in Russia=Oftal’mologiya. 2015;12(4):50–57. (In Russ.)] DOI: 10.18008/1816-5095-2015-4-50-57


Для цитирования:


Чупров А.Д., Мальгина Е.К. Современные аспекты этиопатогенетического лечения офтальмодемодекоза (обзор литературы). Офтальмология. 2018;15(2S):281-285. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2018-2S-281-285

For citation:


Chuprov A.D., Malgina E.K. Modern Aspects of Etiopathogenetic Treatment of Ophthalmodemodicosis (Literature Review). Ophthalmology in Russia. 2018;15(2S):281-285. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2018-2S-281-285

Просмотров: 1471


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)