Воздействие регулярных физических нагрузок на зрительный анализатор и общее состояние детей и подростков

Цель: изучение влияния физических нагрузок на зрительный анализатор и общее функциональное состояние у детей и подростков, регулярно занимающихся спортом. Материал и методы. Исследование проведено в группе из 600 детей и подростков в возрасте от 8 до 17 лет, которые были разделены на две группы по 300 человек: I группа — «спортсмены» (регулярно занимающиеся спортом), II группа — «школьники» (занимающиеся спортом менее 3 часов в неделю). Каждая группа была разделена еще на две подгруппы по 150 человек — «эмметропы» и «миопы». Оценивали показатели остроты зрения, осевую длину глаза, показатели регионарной гемодинамики глаза. Результаты. Через 12 месяцев в группе «спортсмены» отмечено статистически значимое снижение рефракции в среднем на 0,14 ± 0,18 на фоне стабильных показателей остроты зрения. В группе «школьники» наблюдалось существенное снижение остроты зрения без коррекции на 0,06 ± 0,19 (р = 0,004) и показателей рефракции в среднем на 0,35 ± 0,61 (р < 0,001). Через 12 месяцев среди «эмметропов» миопия была диагностирована в 6 % случаев в группе «спортсмены» и в 10 % случаев в группе «школьники». Среди «миопов» в обеих группах отмечалось существенное увеличение индекса массы тела и количества лиц с нарушениями функционального состояния опорно-двигательного аппарата в виде нарушения осанки и формы стопы по сравнению с «эмметропами». Заключение. Регулярные физические нагрузки могут рассматриваться в качестве одного из факторов профилактики развития и прогрессирования миопии, а функциональные изменения опорно-двигательного аппарата в виде нарушения осанки и формы стопы и избыточная масса тела — как возможные факторы риска развития миопии.

1. Sargent R.G., Blair S.N., Magun J.C., Krejci R.C., Sacoco C., Langley T.D., Taylor R.L. Physical fitness and intraocular pressure. Am J Optom Physiol Opt. 1981;58(6):460–466.

2. Арутюнова О.В., Киселева Т.Н., Кошелева И.Н. Влияние физических упражнений на регионарную гемодинамику глаза у здоровых. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2007;2:31–32. [Arutyunova O.V., Kiseleva T.N., Kosheleva I.N. The effect of physical exercises on regional ocular hemodynamics in healthy individuals. Issues of Balneology, Physiotherapy, and Medical Exercises = Voprosy kurortologii, fizioterapii i lechebnoy fizicheskoy kul’tury. 2007;2:31–32 (In Russ.)]

3. Киселева Т.Н., Арутюнова О.В., Кошелева И.Н. Кровоток в сосудах глаза после физических нагрузок у здоровых лиц. Рефракционная хирургия и офтальмология. 2006;6(3):57–60. [Kiseleva T.N., Arutyunova O.V., Kosheleva I.N. Blood flow in ocular blood vessels after physical exercises in healthy individuals. Refractive Surgery&Ophthalmology = Refraktsionnaya khirurgiya i oftal’mologiya. 2006;6(3):57–60 (In Russ.)]

4. Meng W., Butterworth J., Malecaze F., Calvas P. Axial length of myopia: a review of current research. Ophthalmologica. 2011;225(3):127–134. DOI: 10.1159/000317072

5. Muhamedagić L., Alajbegović-Halimić J., Muhamedagić B., Muračević B. Relation between physical activity and myopia progression in student population. Med Glas (Zenica). 2013;10(2):385–390.

6. Xu S.J., Wan Y.H., Xu Z.H., Zhang H., Xu L., Wang B., Tao F.B. Association between time spent on physical exercise, sleep, homework and suspected myopia among students. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2016;37(2):183–186. DOI: 10.3760/ cma.j.issn.0254-6450.2016.02.006

7. Wylęgała A. The effects of physical exercises on ocular physiology: a review. J Glaucoma. 2016;25(10):843–849. DOI: 10.1097/IJG.0000000000000454

8. Ding B.Y., Shih Y.F., Lin L.L., Hsiao C.K., Wang I.J. Myopia among schoolchildren in East Asia and Singapore. Surv Ophthalmol. 2017;27. DOI: 10.1016/j. survophthal.2017.03.006

9. Апрелев А.Е., Кирилличев А.И. Обоснование применения восстановительных методик лечения больных с миопией с помощью клинико-статистического анализа. Вестник восстановительной медицины. 2009;2:80–82. [Aprelev A.E., Kirillichev A.I. Substantiation of the use of restorative methods of treatment of patients with myopia with the help of clinical and statistical analysis. Bulletin of Restorative Medicine = Vestnik vosstanovitel’noy meditsiny. 2009;2:80– 82 (In Russ.)]

10. Апрелев А.Е., Пашинина Р.В., Караулова Е.С. Оценка распространенности миопии и качества жизни больных с миопией. Медицинский вестник Башкортостана. 2015;10(2):169–171. [Aprelev A.E., Pashinina R.V., Karaulova E.S. Estimating the prevalence of myopia and the quality of life of patients with myopia. Bashkortostan Medical Journal = Meditsinskiy vestnik Bashkortostana. 2015;10(2):169–171 (In Russ.)]

11. Сазонова Г.В., Федосеева В.С., Руднева С.Е. Близорукость и структура сочетанной с ней экстаокулярной патологии у детей школьного возраста. Медицинский вестник МВД. 2010;2(45):38–41. [Sazonova G.V., Fedoseeva V.S., Rudneva S.E. Myopia and the structure of the ecstocular pathology associated with it in children of school age. Medical Bulletin of the Ministry of Internal Affairs = Meditsinskiy vestnik MVD. 2010;2(45):38–41 (In Russ.)]