Распространенность миопии у школьников некоторых регионов России

В 2000 году среди выпускников школ частота миопии достигла 26 %, гимназий и лицеев — 50 %, при этом на долю миопии высокой степени приходилось 10–12 % всех случаев миопии. Предполагается, что реальная распространенность миопии среди школьников России может оказаться несколько выше этих значений. Проведено пилотное исследование, в котором в поперечном срезе оценивали распространенность миопии среди учащихся 1, 5 и 11-х классов, обучающихся в «обычных» общеобразовательных школах и гимназиях либо лицеях Москвы, Санкт-Петербурга, Ижевска и Иванова. Объективно в естественных условиях исследовали рефракцию у 3659 школьников. В течение всего периода обучения самым распространенным видом рефракции оставалась эмметропия. Распространенность близоруких среди учеников первого класса в среднем составила 2,4 %, среди учеников пятых классов — 19,7 %, среди учеников одиннадцатых классов — 38,6 %. В 5-х и 11-х классах близорукость встречалась чаще других рефракционных нарушений. У детей, обучающихся в гимназиях и лицеях, распространенность миопии была достоверно выше во всех возрастных группах (p < 0,01). Уже в первом классе гимназий и лицеев близоруких детей было 7,5 %, в то время как в «обычных» школах лишь 1,4 %. В одиннадцатых классах гимназий и лицеев близоруких детей было 50,7 %, в «обычных» школах — 30,9 %. Это подтверждает влияние образования как аддитивного фактора на распространенность близорукости. Исследование распространенности миопии должно быть продолжено в разных регионах и разных муниципальных образованиях с целью последующей разработки рациональных программ профилактики развития и прогрессирования близорукости в школе.

1. Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Тарасова Н.А., Маркосян Г.А., Максимова М.В. Комплексный подход к профилактике и лечению прогрессирующей миопии у школьников. РМЖ «Клиническая Офтальмология». 2018;2:70–76. [Tarutta E.P., Iomdina E.N., Tarasova N.A., Markosyan G.A., Maksimova M.V. Complex approach to the prevention and treatment of progressive myopia in school children. Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology = Russian Medical Journal. Clinical Ophthalmology. 2018;2:70–76 (In Russ.)]

2. Sun J., Zhou J., Zhao P., Lian J., Zhu H., Zhou Y., Sun Y., Wang Y., Zhao L., Wei Y., Wang L., Cun B., Ge S., Fan X. High prevalence of myopia and high myopia in 5060 Chinese university students in Shanghai. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2012;53:7504– 7509. DOI: 10.1167/iovs.11-8343

3. Jung S.K., Lee J.H., Kakizaki H., Jee D. Prevalence of myopia and its association with body stature and educational level in 19-year-old male conscripts in Seoul, South Korea. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2012;53:5579–5583.

4. Pan C.W., Dirani M., Cheng C.Y., Wong T.Y., Saw S.M. The age-specific preva lence of myopia in Asia: a meta-analysis. Optom Vis Sci. 2015;92(3):258–66. DOI: 10.1097/OPX.0000000000000516

5. Wu L.J., You Q.S., Duan J.L., Luo Y.X. Liu L.J., Li X., Gao Q., Zhu H.P., He Y., Xu L., Jonas J.B., Wang W., Guo X.H. Prevalence and associated factors of myopia in highschool students in Beijing. PLoS One. 2015;10(3):e0120764. DOI: 10.1371/journal. pone.0120764. eCollection 2015

6. Williams K.M., Bertelsen G., Cumberland P. Wolfram C., Verhoeven V.J., Anastaso poulos E., et al. Increasing prevalence of myopia in Europe and the impact of educa tion. Ophthalmology. 2015;122:1489–1497. DOI: 10.1016/j.ophtha.2015.03.018

7. Sperduto R.D., Seigel D., Roberts J., Rowland M. Prevalence of myopia in the United States. Arch Ophthalmol. 1983;101(3):405–407.

8. Matamoros E., Ingrand P., Pelen F., Bentaleb Y. Weber M., Korobelnik J.F., Souied E., Leveziel N. Prevalence of Myopia in France: A Cross-Sectional Analysis. Medicine (Baltimore). 2015;94(45):e1976. DOI: 10.1097/MD.0000000000001976

9. Saxena R., Vashist P., Tandon R., Pandey R.M. Bhardawaj A., Menon V., Mani K. Prevalence of myopia and its risk factors in urban school children in Delhi: the North India Myopia Study (NIM Study). PLoS One. 2015;10(2):e0117349. DOI: 10.1371/journal.pone.0117349. eCollection 2015

10. Vitale S., Sperduto R.D., Ferris FL., 3rd. Increased prevalence of myopia in the United States between 1971–1972 and 1999–2004. Arch Ophthalmol. 2009;127(12):16321639. DOI: 10.1001/archophthalmol.2009.303

11. Pärssinen O. The increased prevalence of myopia in Finland. Acta. Ophthalmol. 2012;90(6):497–502. DOI: 10.1111/j.1755-3768.2011.02210.x. Epub 2011 Sep 8.

12. Kempen J.H., Mitchell P., Lee K.E. The prevalence of refractive errors among adults in the United States, Western Europe, and Australia. Arch Ophthalmol. 2004;122: 495–505. DOI: 10.1001/archopht.122.4.495

13. Holden B.A., Fricke T.R., Wilson D.A. Jong M., Naidoo K.S., Sankaridurg P., Wong T.Y., Naduvilath T.J., Resnikoff S. Global prevalence of myopia and high myo pia and temporal trends from 2000 through 2050. Ophthalmology. 2016;123:1036– 1042. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2016.01.006

14. Маркова Е.Ю., Пронько Н.А., Аминулла Л.В., Венедиктова Л.В., Безмельницы на Л.Ю. К вопросу о школьной близорукости. Офтальмология. 2018;15(1):87– 91. [Markova E.Y., Pron’ko N.A., Aminulla L.V., Venediktovа L.V., Bezmelnitsyna L.Y. To the Question of School Myopia. Оphthalmology = Oftal’mologiya. 2018;15(1):87–91 (In Russ.)]. DOI: 10.18008/1816-5095-2018-1-87-91

15. Тарутта Е.П., Ходжабекян Н.В., Филинова О.Б., Кружкова Г.В. Влияние постоянной дозированной слабомиопической дефокусировки на пост натальный рефрактогенез. Вестник офтальмологии. 2008;124(6):21–24. [Tarutta E.P., Khodzhabekyan N.V, Filinova O.B, Kruzhkova G.V. The influence of constant myopic defocus on postnatal refraktogenesis. Annals of Ophthalmology = Vestnik oftal’mologii. 2008;124(6):21–24 (In Russ.)]

16. Филинова О.Б. Динамика рефракции и мышечного баланса у детей на фоне постоянной слабомиопической дефокусировки в бинокулярном и монокулярном альтернирующем формате. Российская педиатрическая офтальмология.2009;1:31–33. [Filinova O.B. Dynamics of refraction and muscular balance in children in terms of constant myopic defocusing in binocular and monocular al ternating formats. Russian Pediatric Ophthalmology = Rossiiskaya pediatricheskaya oftal’mologiya . 2009;1:31–33 (In Russ.)]

17. Корнюшина Т.А., Ибатулин Р.А., Ковычев А.С. Очки «Anlauf» — профилактика и лечение функциональных расстройств зрения. Оправы и линзы. 2015;1:15–16. [Kornyushina T.A., Ibatulin R.A., Kovychev A.S. Glasses “Anlauf ” is prevention and treatment of functional visual disorders. Frames and lenses = Opravy i linzy. 2015;1:15–16 (In Russ.)]

18. Лялин А.Н., Корепанов А.В., Черных Н.А., Чермак С.Б. Результаты профилактики и лечения приобретенной близорукости с применением тренажеров «Зеница» у школьников. Вестник Оренбург. гос. ун-та. 2015;2(187):126–129. [Lyalin A.N., Korepanov, A.V., Chernykh N.A. Cermak S.B. Results of prevention and treatment of myopia with the use of simulators “Zenica” in schoolchildren. Annals of Orenburg State University = Vestnik Orenburgskogo gosudarstvennogo universiteta 2015;2(187):126–129 (In Russ.)]

19. Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Милаш С.В., Ибатулин Р.А., Тарасова Н.А., Ковычев A.С., Смирнова Т.С., Маркосян Г.А., Ходжабекян Н.В., Максимова М.В. Влияние очков «Перифокал» на периферический дефокус и прогрессирование миопии у детей. Российская педиатрическая офтальмология. 2014;9(4):53. [Tarutta E.P. Proskurina O.V., Milash S.V., Ibatulin R.A., Tara sova N.A., Kovychev A.C., Smirnova T.S., Markosyan G.A., Khodzhabekyan N.V., Maksimova M.V. Influence of glasses “Perifocal” on peripheral defocus and myopia progression in children. Russian Pediatric Ophthalmology = Rossiiskaya pediatricheskaya oftal’mologiya. 2014;9(4):53 (In Russ.)]

20. Тарутта Е.П., Проскурина О.В., Милаш С.В., Ибатулин Р.А., Тарасова Н.А., Ковычев А.С., Смирнова Т.С., Маркосян Г.А., Ходжабекян Н.В., Максимова М.В., Пенкина А.В. Индуцированный очками «Perifocal-M» периферический дефо кус и прогрессирование миопии у детей. Российская педиатрическая офтальмология. 2015;2:33–37. [Tarutta E.P., Proskurina O.V., Milash S.V., Ibatulin R.A., Tarasova N.A., Kovychev A.C., Smirnova T.S., Markosyan G.A., Khodzhabekyan N.V., Maksimova M.V., Penkina A.V. Induced by glasses “Perifocal” peripheral defocus and myopia progression in children. Russian Pediatric Ophthalmology = Rossiiskaya pediatricheskaya oftal’mologiya. 2015;2:33–37 (In Russ.)]

21. Тарутта Е.П., Вержанская Т.Ю. Возможные механизмы тормозящего влияния ортокератологических линз на прогрессирование миопии. Российский офтальмологический журнал. 2008;1(2):26–30. [Tarutta E.P., Verzhanskaya T.Yu. Possible mechanisms of orthokeratologycal contact lenses inhibiting impact on my opia progression. Russian Ophthalmological Journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2008;1(2):26–30 (In Russ.)]

22. Бржеский В.В., Заяни Н. Наш опыт применения препарата Ирифрин 2,5 % в терапии привычно-избыточного напряжения аккомодации у детей. Российский офтальмологический журнал. 2012;5(4):89–93. [Brzheskij V.V. Zajni N. Our experience with the drug Irifrin 2.5 % in the treatment of habitual accommodative tonus in children. Russian Ophthalmological Journal = Rossiyskiy oftal’mologicheskiy zhurnal. 2012;5(4):89–93 (In Russ.)]

23. Воронцова Т.Н., Бржеский В.В., Ефимова Е.Л., Прусинская С.М. Эффективность терапии привычно-избыточного напряжения аккомодации у детей. Российская педиатрическая офтальмология. 2010;2:17–19. [Vorontsova T.N., Brzheskij V.V., Efimova E.L., Prusinskaja S.M. The effectiveness of treatment of habitual accommodative tonus in children. Russian Pediatric Ophthalmology = Rossiiskaya pediatricheskaya oftal’mologiya . 2010;2:17–19 (In Russ.)]

24. Воронцова Т.Н., Бржеский В.В., Сомов Е.Е. Возможности применения лекарственных препаратов в детской офтальмологической практике. Педиатрия. 2010;1(10):31–35. [Vorontsova T.N., Brzheskij V.V., Somov E.E. The possibility of using drugs in pediatric ophthalmology. Pediatrics = Рediatriya. 2010;1(10):31–35 (In Russ.)]