Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Редкий случай интраокулярного дирофиляриоза. Способ хирургического удаления

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-4-556-560

Аннотация

Дирофиляриоз — это биогельминтоз, характеризующийся поражением гиподермы, реже внутренних органов, примерно в 50 % случаев локализующийся под оболочками глаза, его придаточном аппарате или в области орбиты, клинические симптомы зависят от места инвазии паразита. Это серьезное заболевание, способное вызвать опасные общесоматические осложнения. В настоящее время происходит рост заболеваемости дирофиляриозом и «расширение» его эндемичных зон в северном направлении. Чаще всего паразит  развивается в месте укуса комара — подкожно, что определяет последующие клинические проявления. Множество вопросов вызывает развитие нематоды во внутренних структурах глаза, как и пути проникновения паразита. В литературе описаны единичные случаи интраокулярной инвазии дирофилярий, например, в России с 1972 года зарегистрированы всего три таких случая. В данной статье приводится клинический случай интравитреального дирофиляриоза и способ его хирургического лечения. В настоящее время не существует единого подхода к удалению дирофилярий из полости стекловидного тела в связи с редкой встречаемостью данной патологии. Высокая вероятность воспалительной реакции, связанной с присутствием ксеноагента, его фрагментация при выполнении манипуляций, а также потенциальное снижение остроты зрения определили цель настоящей работы — разработать способ хирургического удаления червя из полости глаза в неповрежденном виде с использованием закрытой мануальной аспирационной системы через 2-портовый доступ 25G без витрэктомии для дальнейшей идентификации в паразитологическом отделе клинико-диагностической лаборатории.

Об авторах

В. Н. Казайкин
АО «Екатеринбургский центр МНТК “Микрохирургия глаза”»
Россия

доктор медицинских наук, заведующий отделением витреоретинальной хирургии

ул. Академика Бардина, 4а, Екатеринбург, 620149, Российская Федерация




А. В. Гурьев
АО «Екатеринбургский центр МНТК “Микрохирургия глаза”»
Россия

врач‑офтальмолог

ул. Академика Бардина, 4а, Екатеринбург, 620149, Российская Федерация




А. В. Лизунов
АО «Екатеринбургский центр МНТК “Микрохирургия глаза”»
Россия

врач‑офтальмолог

ул. Академика Бардина, 4а, Екатеринбург, 620149, Российская Федерация



Д. А. Мазеин
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»
Россия

кандидат медицинских наук, заведующий клинико‑диагностической лабораторией

ул. Волгоградская, 185, Екатеринбург, 620102, Российская Федерация



Список литературы

1. Ермакова Л.А., Черникова Е.А., Думбадзе О.С., Нагорный С.А., Бескровная Ю.Г. Дирофиляриоз в Ростовской области. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2007;2:42–45.

2. Профилактика дирофиляриоза. Методические указания. МУ 3.2.1880‑04 (утв. главным государственным санитарным врачом РФ 03.03.2004). Ссылка активна на 01.07.2019. URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=82586

3. Супряга В.Г., Сергиев В.П., Бронштейн А.М., Ганушкина Л.А., Ракова В.М., Морозов Е.Н., Федянина Л.В., Фролова А., Морозова Л.Ф., Иванова И.Б., Дарченкова Н.Н., Жукова Л.А. Итоги изучения дирофиляриоза человека в России. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2014;3:3–9.

4. Водовозов А.М., Яруллин Г.Я., Дьяконова С.В. Круглый червь в стекловидном теле человека. Труды Воронежского государственного медицинского института. 1975;28:387–392.

5. Gupta V., Sankaran P., Mohanraj, Samantaray J.C., Menon V. Bilateral intraocular dirofilariasis. Indian J Ophthalmol. 2014 Mar:62(3):357–358. DOI: 10.4103/0301‑4738.116252

6. Das D., Das K., Islam S. Bhattacharjee K., Bhattacharjee H., Das S.M., Deka A. A rare case of anterior chamber dirofilariasis. Oman J Ophthalmol. 2015 Jan‑Apr: 8(1):50–53. DOI: 10.4103/0974‑620x.149868

7. Глинчук Я.И., Форофонова Т.И., Роуман В.А. Случай дирофиляриоза стекловидного тела. Офтальмохирургия. 1992:(4):59–62.

8. Ермакова Л.А., Темиров Н.Э., Черникова Е.А., Думбадзе О.С., Нагорный С.А., Бескровная Ю.Г., Корхов А.П. Случай редкой внутриглазной локализации dirofilaria spp. у человека. Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2009;1:59.

9. Дронова А.П., Усанова Е.Б. Случай дирофиляриоза органа зрения. Офтальмологический журнал. 1997;(5):382.


Рецензия

Для цитирования:


Казайкин В.Н., Гурьев А.В., Лизунов А.В., Мазеин Д.А. Редкий случай интраокулярного дирофиляриоза. Способ хирургического удаления. Офтальмология. 2019;16(4):556-560. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-4-556-560

For citation:


Kazaykin V.N., Guryev A.V., Lizunov A.V., Mazein D.A. Rare Case of Intraocular Dirofiliariosis. Surgical Removing Method. Ophthalmology in Russia. 2019;16(4):556-560. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-4-556-560

Просмотров: 1043


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)