Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Алгоритм ведения пациентов с миопией и риском развития астенопии после кераторефракционной операции

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-3S-610-616

Полный текст:

Аннотация

Цель: разработать пошаговый алгоритм ведения пациентов с миопией и риском развития астенопии после кераторефракционной операции (КРО) для оптимизации работы хирурга-офтальмолога и повышения удовлетворенности пациентов результатами проведенной операции.

Пациенты и методы. Было обследовано 66 пациентов (132 глаза) с миопией средней и  высокой степени. Специальными методами исследования, необходимыми для создания  алгоритма ведения пациентов с миопией и риском развития астенопии после КРО, явились изучение характера зрения с 5 метров, фузионных резервов (ФР), проведение cover/uncover test для выявления гетеротропии и определения угла косоглазия по Гиршбергу.

Результаты. На основе установленных предикторов развития послеоперационной астенопии (ПА) и разработанного курса функционального лечения нарушений аккомодационной и бинокулярной функции у пациентов с миопией средней и высокой степени после КРО был разработан пошаговый алгоритм ведения пациентов с миопией и риском развития ПА.

Заключение. Итогом стали оптимизация работы хирурга-офтальмолога и повышение  удовлетворенности пациентов результатами эксимерлазерной операции на роговице. 

Об авторах

И. А. Мушкова
ФГАУ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

доктор медицинских наук, заведующая отделом рефракционной лазерной хирургии

Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486, Российская Федерация



Н. В. Майчук
ФГАУ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник

Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486, Российская Федерация



Е. Ю. Маркова
ФГАУ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

доктор медицинских наук, заведующая отделом микрохирургии и функциональной реабилитации глаза у детей

Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486, Российская Федерация



Л. Т. Шамсетдинова
ФГАУ «МНТК “Микрохирургия глаза” им. академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

клинический аспирант

Бескудниковский бульвар, 59а, Москва, 127486, Российская Федерация




Список литературы

1. Дога А.В., Мушкова И.А., Каримова А.Н., Кечин Е.В. Сравнительная оценка визуальных и рефракционных результатов коррекции миопии средней степени методом ФемтоЛАЗИК с использованием различных фемтолазерных установок. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2017;1(61):92–94.

2. Дога А.В., Семенов А.Д., Мушкова И.А., Кишкин Ю.И., Майчук Н.В., Каримова А.Н., Демчинский А.М. Суббоуменовый кератомилез с тканесохраняющей абляцией: анализ результатов и перспективы развития технологии при коррекции «сверхвысокой миопии». Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. 2015;20(3):550–554.

3. Шамсетдинова Л.Т., Мушкова И.А., Маркова Е.Ю., Майчук Н.В. К вопросу об этиопатогенезе послеоперационного астенопического синдрома у пациентов с миопией средней и высокой степени. Практическая медицина. 2018;3(114):204–210.

4. Щукин С.Ю. Повышение «качества зрительной жизни» пациентов после проведения эксимерлазерной коррекции близорукости. Вестник медицинского стоматологического института. 2012;2:54–55.

5. Овечкин И.Г., Першин К.Б., Кисляков Ю.Ю., Прокофьев А.Б., Арутюнова О.В., Манько О.М., Пасечный С.Н. Профилактика функциональных нарушений зрения у перенесших фоторефракционные операции пользователей персональных компьютеров: часть 2. Методика стимуляции зрительных функций в условиях офтальмологического кабинета. Рефракционная хирургия и офтальмология. 2003;(1):88–90.

6. Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Овечкин И.Г. Комплексное исследование функционального состояния зрительного анализатора после проведения ЛАСИК. Офтальмохирургия и терапия. 2001;1(1):17–21.

7. Airiani S., Braunstein R. Accomodative spasm after laserassisted in situ keratomilieusis (LASIK). Am J Ophthalmol 2006; 141:1163–1164. DOI: 10.1016/j.ajo.2006.01.069

8. Писаревская О.В., Михалевич И.М. Закономерности и механизмы изменений структурно‑функционального состояния зрительной системы у пациентов с миопией высокой степени после лазерного кератомилеза и бинариметрии. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской Академии медицинских наук. 2009;5–6:69–70.

9. Gro Horgen Vikesdal. Binocular decompensation and diplopia after refractive laser surgery. SJOVS, June 2011;4(1):16–21. DOI: 10.5384/SJOVS.vol4i1p16

10. Мушкова И.А., Майчук Н.В., Каримова А.Н., Шамсетдинова Л.Т. Выявление факторов риска развития послеоперационного астенопического синдрома у пациентов с рефракционными нарушениями. Офтальмология. 2018;15(2S):205–210.

11. Шамсетдинова Л.Т., Мушкова И.А., Майчук Н.В., Митронина М.Л., Корнюшина Т.А. Отсутствие оптической коррекции у пациентов, планирующих кераторефракционную операцию, как фактор риска развития послеоперационного астенопического синдрома. Современные технологии в офтальмологии. 2018; (4):270–273.

12. Day G. Binocular Vision Problems in Refractive Surgery Patients: Vision Therapy Case Reports. Optometry & Visual Performance 2015;3(1):58–69.

13. Шамсетдинова Л.Т., Мушкова И.А., Митронина М.Л., Майчук Н.В. Сравнение результатов комплексного лечения пациентов кераторефракционной хирургии с риском возникновения послеоперационного астенопического синдрома. Практическая медицина. 2018;16(4):50–55.

14. Кащенко Т.П., Корнюшина Т.А., Базарбаева А.Р., Магарамова М.Д., Кацанашвили Р.Д. Способ восстановления бинокулярного зрения на основе лазерных спеклов в диплоптическом лечении содружественного косоглазия. Вестник офтальмологии. 2014;5:48–52.

15. Мушкова И.А., Майчук Н.В., Маркова Е.Ю., Шамсетдинова Л.Т. Современный взгляд на проблему послеоперационного астенопического синдрома у пациентов после кераторефракционной операции. Обзор литературы. Офтальмология. 2018;15(4):374–381. DOI: 10.18008/1816‑5095‑2018‑4‑374‑381

16. Мушкова И.А., Митронина М.Л., Корнюшина Т.А., Майчук Н.В., Шамсетдинова Л.Т. Результаты двухэтапной оптико‑функциональной реабилитации пациентов c рефракционными нарушениями и риском развития астенопического синдрома после фемтоЛАСИК. Российский офтальмологический журнал. 2018;11(4):14–23. DOI: 10.21516/2072‑0076‑2018‑11‑4‑14‑22


Для цитирования:


Мушкова И.А., Майчук Н.В., Маркова Е.Ю., Шамсетдинова Л.Т. Алгоритм ведения пациентов с миопией и риском развития астенопии после кераторефракционной операции. Офтальмология. 2020;17(3s):610-616. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-3S-610-616

For citation:


Mushkova I.A., Maychuk N.V., Markova E.Yu., Shamsetdinova L.T. The Maintenance Algorithm of Patients with Myopia and the Risk of Asthenopia after Keratorefractive Surgery. Ophthalmology in Russia. 2020;17(3s):610-616. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2020-3S-610-616

Просмотров: 49


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)