Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Роль дисфункции эндотелия в патогенезе диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом 2 типа. Обзор

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2012-3-9-13

Полный текст:

Аннотация

Причиной прогрессирующего снижения зрения при сахарном диабете (СД) является диабетическая ретинопатия (ДР). При сочетании СД 2 типа и артериальной гипертензии (АГ) риск потери зрения повышается в 25 раз. В патогенезе ДР важное значение имеет дисфункция эндотелия и различные биохимические процессы (внутриклеточный избыток сорбитола, не- ферментное гликирование белков, окислительный стресс). Происходит уменьшение выработки вазодилатирующего факто- ра — оксида азота, при одновременном увеличении эндотелина, что обуславливает вазоконстрикцию. Ключевые процессы, лежащие в основе развития ДР, такие как увеличение проницаемости сосудистой стенки, отек, неоваскуляризация, воспа- ление связывают и с эффектами калликреин-кининовой системы. В патогенез ДР может быть вовлечена независимая ин- траокулярная ренин-ангиотензиновая система, которая является важнейшим медиатором ангиогенеза и повышения прони- цаемости сосудов. Повреждение эндотелия ретинальных сосудов приводит к ишемии сетчатки. Происходит рост и развитие новообразованных сосудов, которые могут провоцировать рецидивирующие кровотечения.

Об авторах

И. В. Воробьева
Кафедра офтальмологии ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздравсоцразвития России, 123995 Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1
Россия
канд. мед. наук, доцент кафедры офтальмологии РМАПО, 9 Москва, Россия


Д. Н. Гигинеишвили
Кафедра офтальмологии ГБОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздравсоцразвития России, Москва, Россия
Россия


Список литературы

1. Аметов А. С., Карпова Е. В. Подходы к терапии пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 — го типа, преимущества ингибитора ДПП — 4 вил- даглиптина и клинические аспекты его применения // РМЖ. Эндокринология. — 2011. — Т. 19, No 13 (407). — С. 853-857.

2. Астахов Ю. С., Залеская А. Г., Карпова И. А. и др. Факторы, влияющие на прогрессирование диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом 2 типа после перевода на инсулинотерапию // Клиническая офтальмология. — 2005. — Т. 6, No 3. — С. 110-114.

3. Астахов Ю. С., Лисочкина А. Б., Шадрищев Ф. Е. Современные направления медикаментозного лечения непролиферативной диабетической ретино- патии // Клиническая офтальмология (РМЖ). — 2003. — No 3. — С. 96-101.

4. Балаболкин М. И. Роль дисфункции эндотелия и окислительного стрес- са в механизмах развития ангиопатий при сахарном диабете 2-го типа / М. И. Балаболкин, В. М. Кремницкая, Е. М. Клебанова // Кардиоло- гия. — 2004. — No 7. — С. 90-97.

5. Воробьева И. В., Репкина М. Ю. Практические рекомендации о наблюдении больных с диабетической ретинопатией // РМЖ. Эндокринология. — 2009. — Т. 17, No 24. — С. 1591-1595.

6. Гомазков О. А. Эндотелий — «эндокринное дерево» // Природа. — 2000. — No 5. — С. 38-46.

7. Дедов И. И., Шестакова М. В. Сахарный диабет в пожилом возрасте: диагно- стика, клиника, лечение. Практическое руководство для врачей. М., 2011.

8. Ермакова Н. А., Сыроедова О. Н., Анциферов М. Б. и др. Роль фактора роста эндотелия сосудов в развитии диабетической ретинопатии у боль- ных сахарным диабетом 1-го типа // Вестник офтальмологии. — 2008. — No 1. — С. 25-28.

9. Измайлов А. С., Балашевич JI. И. Диабетическая ретинопатия. СПбМАПО.: СП6. –2004. — С. 124.

10. Касаткина С. Г., Касаткин С. Н. Значение дисфункции эндотелия у больных сахарным диабетом 2-го типа // Фундаментальные исследования. — 2011. — No 7 — С. 248-252.

11. Нероев В. В., Зуева М. В., Цапенко И. В. и др. Функциональная диагностика ретинальной ишемии. Сообщение I. Реакция мюллеровских клеток на ранних стадиях диабетической ретинопатии // Вестник офтальмоло- гии. — 2004. — No 6. — С. 11-13.

12. Нероев В. В., Сарыгина О. И., Левкина О. А. Роль сосудистого эндотелиального фактора роста в патогенезе диабетической ретинопатии // Вестник офтальмологии. — 2009. — No 2. — С. 58-60.

13. Нестеров А. П. Диабетическая ретинопатия // РМЖ. — 2000. — Т. 8, No 1. — С. 3-9.

14. Офтальмология: национальное руководство ⁄ Под ред. С. Э. Аветисова, Е. А. Егорова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева, Х. П. Тахчиди. — М.: ГЭОТАР Медиа, 2008. — C. 615-623.

15. Романенко И. А., Черкасова В. В., Егоров Е. А. Диабетический макулярный отек. Классификация, клиника, лечение // Клиническая офтальмология. — 2010. — Т. 11, No 1. — С. 30-32.

16. Сухарева О. Ю., Шестакова М. В. Современные стандарты и рекомендации терапии сахарного диабета типа 2: фокус на метформин // Consilium Medicum. — 2009. — Т. 11 — No 12. — С. 18-24.

17. Халаим А. В., Столяренко Г. Е. Опыт применения препаратов-ингибиторов сосудистого эндотелиального фактора роста в офтальмологии // Вестник офтальмологии. — 2007. — Т. 123, No 5. — С. 54-57.

18. Шадричев Ф. Е., Астахов Ю. С., Григорьева Н. Н. и др. Сравнительная оценка различных методов диагностики диабетического макулярного отека // Вестник офтальмологии. — 2008. — No 4. — С. 25-27.

19. Шестакова М. В., Шамхалова М. Ш. Современный подход к профилактике и лечению диабетической ретинопатии: результаты исследования DIRECT, 2009. Справочник поликлинического врача. — 2009. — No 1. — С. 3-39.

20. Шилов А. М., Мельник М. В., Чубаров М. В., Рыбкина Т. Е. Артериальная гипертензия и сахарный диабет // Рос. мед. вести. — 2004. — No 1. — С. 17-22.

21. Яровая Г. А. Калликреин-кининовая система: новые факты и концепции (обзор) // Вопросы мед. химии. — 2001. — No 1. — С. 20-38.

22. Abbate M, Cravedi P, Iliev I, et al. Prevention and treatment of diabetic retinopathy: evidence from clinical trials and perspectives // Curr Diabetes Rev. — 2011. — Vol. 7. — P. 190-200.

23. Ai S, Cheng XW, Inoue A, et al. Angiogenic activity of bFGF and VEGF suppressed by proteolytic cleavage by neutrophil elastase // Biochem Biophys Res Commun. — 2007. — Vol. 14. — P. 395-401. Epub 2007 Oct 15.

24. American Diabetes Association: Standarts of medical care in diabetes-2011 // Diabetes care. — 2011. — Vol. 34, Suppl. I: S4–88.

25. Cowie CC, Rust KF, Ford ES, et al. Full accounting of diabetes and pre-diabetes in the U. S. population in 1988-1994 and 2005-2006 // Diabetes Care. — 2009. — Vol. 32. –P. 287-294.

26. Delano FA, Chen AY, Wu KI, et al. The autodigestion hypothesis and receptor cleavage in diabetes and hypertension // Drug Discov Today Dis Models. — 2011. — Vol. 8. — P. 37-46.

27. F. T. Shaya, M. Aljawadi. Diabetic retinopathy // Clin Ophthalmol. — 2007. — Vol. 1. — P. 259-265.

28. Feener EP. Plasma kallikrein and diabetic macular edema // Curr Diab Rep. — 2010. — Vol. 10. — P. 270-275.

29. Hirai F. E., Knudtson M. D., Klein B. E., et al. Clinically significant macular edema and survival in type 1 and type 2 diabetes // Am. J. Ophthalmol. — 2008. — Vol. 145. — P. 700-706.

30. International Diabetes Federation. New diabetes figures. Press release, 25 August 2003.

31. Kanski J. J. Clinical Ophthalmology, 6th edition / Elsevier Mosby, 2009. — Vol. 944. — P. 24-32.

32. Nakamura S, Morimoto N, Tsuruma K, et al. Tissue kallikrein inhibits reti- nal neovascularization via the cleavage of vascular endothelial growth fac- tor-165 // Arterioscler Thromb Vasc Biol. — 2011. — Vol. 31. — P. 1041-1048.

33. Nicoletti V. G., Nicoletti R., Ferrara N., et al. V. G. Diabetic patients and ret- inal proliferation: an evalution of the role of Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) // Exp. Clin. Endocinol. Diabetes. — 2003. — Vol. 111. — P. 209-214.

34. Porta M, Maldari P, Mazzaglia F. New approaches to the treatment of dia- betic retinopathy // Diabetes Obes Metab. — 2011. — Vol. 13. — P. 784-790.

35. Schaal K. B., Hoh A. E., Scheuerle A., et al. Bevacizumab for treatment of macular edema secondary to retinal vein occlusion // Ophthalmologe. — 2007. — Vol. 104. — P. 285-289.

36. The UKPDS Research Group Tight blood pressure control and risk of mac- rovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38. UK Prospective Diabetes Study Group // BMJ. — 1998b. — Vol. 317. — P. 703-713.

37. Waisbourd M, Goldstein M, Loewenstein A. Treatment of diabetic retinop- athy with anti-VEGF drugs // Acta Ophthalmol. — 2011. — Vol. 89. — P. 203-207.

38. Webb JG. The kallikrein / kinin system in ocular function // J Ocul Pharmacol Ther. — 2011. — Vol. 27. — P. 539-43.

39. Wright AD; Dodson PM. Diabetic Retinopathy and Blockade of the Renin — Angiotensin System: New Data from the DIRECT Study Programme // Eye. — 2010. — Vol. 24. — P. 1-6.


Для цитирования:


Воробьева И.В., Гигинеишвили Д.Н. Роль дисфункции эндотелия в патогенезе диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом 2 типа. Обзор. Офтальмология. 2012;9(3):9-13. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2012-3-9-13

For citation:


Vorobyeva I.V., Gigineishvili D.N. Role of endothelial dysfunction in the pathogenesis of diabetic retinopathy in patients with type 2 diabetes. Ophthalmology in Russia. 2012;9(3):9-13. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2012-3-9-13

Просмотров: 835


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)