Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Анализ эффективности и безопасности имплантации новой асферической гидрофобной акриловой монофокальной ИОЛ в краткосрочном периоде наблюдения

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-4-845-851

Полный текст:

Аннотация

Цель: оценить результаты имплантации новой гидрофобной акриловой монофокальной ИОЛ в автоматизированной системе доставки с предварительной загрузкой в краткосрочном периоде наблюдения.

Пациенты и методы. В проспективное исследование включены 89 пациентов (114 глаз) после билатеральной или монолатеральной имплантации ИОЛ Clareon со средним сроком наблюдения 2,1 ± 0,4 (1–4) месяца. Возрастной диапазон составил от 53 до 87 (71,1 ± 5,2) лет. Во всех случаях применяли роговичный разрез 1,8 мм. Для имплантации с использованием системы AutonoMe® ИОЛ 26 диоптрий и выше разрез расширяли на 0,2 мм. Расчет оптической силы ИОЛ проводили с применением формулы SRK/T, ретроспективный анализ — с помощью формул Hoffer Q, Haigis, Holladay II, Olsen, Barrett Universal II и Kane.

Результаты. Во все исследуемые периоды (1 день, 1 неделя и 1 месяц) отмечено статистически значимое (p < 0,05) увеличение как НКОЗд (с 0,13 ± 0,02 в дооперационном периоде до 0,81 ± 0,07 через 1 месяц после хирургического вмешательства), так и МКОЗд (с 0,32 ± 0,15 до операции до 0,94 ± 0,11 после операции). При оценке процента глаз с МКОЗд 0,9 и выше показана статистически значимая (p < 0,05) разница во всех исследуемых периодах. Наименьшая MAE показана для формул Barrett Universal II (0,292), SRK/T (0,312) Kane (0,301) и Olsen (0,325). Для формул Hoffer Q и Holladay 2 значения MAE были значимо выше (p < 0,05). Наиболее высокая частота попадания в целевую рефракцию ±0,25 дптр показана для формул Barrett Universal II и Kane (68 и 69 % соответственно), а наименьшая — для формул Hoffer Q и Holladay 2 (28 и 35 % соответственно). Основной конечный показатель исследования (МКОЗд = 1,0) достигнут в 95,6 % (n = 109), при этом отклонение в МКОЗ в ±0,1 отмечали еще на 4 глазах (3,5 %). В период наблюдения до 4 месяцев глистенинг не выявлен.

Заключение. В работе представлен анализ первого в Российской Федерации опыта имплантации новой монофокальной ИОЛ Clareon. Результаты имплантации новой гидрофобной акриловой монофокальной ИОЛ в автоматизированной системе доставки с предварительной загрузкой показали хороший клинико-функциональный эффект, высокую частоту достижения целевого результата и отсутствие значимых побочных эффектов. Для расчета оптической силы новой ИОЛ рекомендуется использовать формулы Kane, Barrett Universal II и SRK/T с применением диагностической навигационной системы Verion.

Об авторах

К. Б. Першин
Офтальмологический центр «Эксимер»; Академия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства»
Россия

Першин Кирилл Борисович, доктор медицинских наук, профессор, медицинский директор сети клиник, про‑
фессор кафедры офтальмологии

ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147; Волоколамское шоссе 91, Москва, 125371



Н. Ф. Пашинова
Офтальмологический центр «Эксимер»; Академия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства»
Россия

Пашинова Надежда Федоровна, доктор медицинских наук, главный врач, профессор кафедры офтальмологии

ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147; Волоколамское шоссе 91, Москва, 125371



А. Ю. Цыганков
Офтальмологический центр «Эксимер»
Россия

Цыганков Александр Юрьевич, кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог, научный референт медицинского директора сети клиник

ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147



Е. А. Корнеева
Офтальмологический центр «Эксимер»
Россия

Корнеева Екатерина Антоновна, кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог

ул. Марксистская, 3, стр. 1, Москва, 109147



Список литературы

1. Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Коновалова М.М., Цыганков А.Ю., Коновалов М.Е. Клинико-функциональные результаты имплантации бифокальных и трифокальных интраокулярных линз: сравнительный анализ. Саратовский научно-медицинский журнал. 2019;15(2):518–524.

2. Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Коновалова М.М., Цыганков А.Ю., Коновалов М.Е., Темиров Н.Э. Анализ краткосрочных результатов имплантации новой моноблочной асферической дифракционной трифокальной интраокулярной линзы. Офтальмология. 2019;16(1):19–25. DOI: 10.18008/1816-5095-2019-1-19-25

3. Крысанов И.С., Крысанова В.С., Ермакова В.Ю. Применение монофокальных интраокулярных линз при проведении хирургического лечения катаракты у взрослых пациентов: систематический обзор. Офтальмология. 2018;15(4):484– 491. DOI: 10.18008/1816-5095-2018-4-484-491

4. Гамидов А.А., Федоров А.А., Новиков И.А., Касьянов А.А., Сипливый В.И. Анализ причин помутнений акриловых интраокулярных линз. Вестник офтальмологии. 2015;131(3):64–70. DOI: 10.17116/oftalma2015131364-70

5. Гамидов А.А., Новиков И.А., Цымбал А.А., Гамидов Р.А. Результаты сканирующей электронной микроскопии эксплантированных ИОЛ из гидрофильного акрила с помутнениями. Офтальмология. 2021;18(2):276–283. DOI: 10.18008/1816-5095-2021-2276-283

6. Oshika T., Ando H., Inoue Y., Eguchi S., Sato Y., Sugita T., Nishimura T., Hayashi K., Fujita Y., Miyata A., Sasaki N., Miyata K. Influence of surface light scattering and glistenings of intraocular lenses on visual function 15 to 20 years after surgery. J Cataract Refract Surg. 2018;44(2):219–225. DOI: 10.1016/j. jcrs.2017.12.014

7. Chang A., Kugelberg M. Glistenings 9 years after phacoemulsification in hydrophobic and hydrophilic acrylic intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2015;41(6):1199–1204. DOI: 10.1016/j.jcrs.2014.09.038

8. Рамазанова Л.Ш., Напылова О.А., Шамратов Р.З. О возможных механизмах влияния оптических интраокулярных имплантов на характеристики нейросенсорной реабилитации и адаптации у пациентов с артифакией. Обзор литературы. Офтальмология. 2021;18(1):30–35. DOI: 10.18008/18165095-2021-1-30-35

9. Maxwell A., Suryakumar R. Long-term effectiveness and safety of a three-piece acrylic hydrophobic intraocular lens modified with hydroxyethyl-methacrylate: an open-label, 3-year follow-up study. Clin Ophthalmol. 2018;12:2031–2037. DOI: 10.2147/OPTH.S175060

10. Werner L., Thatthamla I., Ong M., Schatz H., Garcia-Gonzalez M., Gros-Otero J., Cañones-Zafra R., Teus M.A. Evaluation of clarity characteristics in a new hydrophobic acrylic IOL in comparison to commercially available IOLs. J Cataract Refract Surg. 2019;45(10):1490–1497. DOI: 10.1016/j.jcrs.2019.05.017

11. Stanojcic N., O'Brart D., Hull C., Wagh V., Azan E., Bhogal M., Robbie S., Li J.O. Visual and refractive outcomes and glistenings occurrence after implantation of 2 hydrophobic acrylic aspheric monofocal IOLs. J Cataract Refract Surg. 2020;46(7):986–994. DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000000201

12. Werner L., Thatthamla I., Ong M., Schatz H., Garcia-Gonzalez M., Gros-Otero J., Cañones-Zafra R., Teus M.A. Evaluation of clarity characteristics in a new hydrophobic acrylic IOL in comparison to commercially available IOLs. J Cataract Refract Surg. 2019;45(10):1490–1497. DOI: 10.1016/j.jcrs.2019.05.017

13. Oshika T., Fujita Y., Inamura M., Miyata K. Mid-term and long-term clinical assessments of a new 1-piece hydrophobic acrylic IOL with hydroxyethyl methacrylate. J Cataract Refract Surg. 2020;46(5):682–687. DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000000142

14. Lehmann R., Maxwell A., Lubeck D.M., Fong R., Walters T.R., Fakadej A. Effectiveness and Safety of the Clareon Monofocal Intraocular Lens: Outcomes from a 12-Month Single-Arm Clinical Study in a Large Sample. Clin Ophthalmol. 2021;15:1647–1657. DOI: 10.2147/OPTH.S295008

15. Cennamo M., Favuzza E., Salvatici M.C., Giuranno G., Buzzi M., Mencucci R. Effect of manual, preloaded, and automated preloaded injectors on corneal incision architecture after IOL implantation. J Cataract Refract Surg. 2020;46(10):1374–1380. DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000000295

16. Bedar M.S., Kellner U. Klinische Erfahrung mit der Clareon®-IOL und dem AutonoMe®-Implantationssystem [Clinical experience with the Clareon® IOL and the AutonoMe® implantation system]. Ophthalmologe. 2020;117(11):1100–1104. DOI: 10.1007/s00347-020-01075-9

17. Liu J., Wolfe P., Hernandez V., Kohnen T. Comparative assessment of the corneal incision enlargement of 4 preloaded IOL delivery systems. J Cataract Refract Surg. 2020;46(7):1041–1046. DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000000214

18. Negishi K., Masui S., Torii H., Nishi Y., Tsubota K. Refractive stability of a new single-piece hydrophobic acrylic intraocular lens and corneal wound repair after implantation using a new automated intraocular lens delivery system. PLoS One. 2020;15(9):e0238366. DOI: 10.1371/journal.pone.0238366

19. Oshika T., Sasaki N.; Clinical Study Group on New Intraocular Lens and Delivery System. One-year multicenter evaluation of a new hydrophobic acrylic intraocular lens with hydroxyethyl methacrylate in automated preloaded delivery system. J Cataract Refract Surg. 2021. Epub ahead of print. DOI: 10.1097/j. jcrs.0000000000000746


Рецензия

Для цитирования:


Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Цыганков А.Ю., Корнеева Е.А. Анализ эффективности и безопасности имплантации новой асферической гидрофобной акриловой монофокальной ИОЛ в краткосрочном периоде наблюдения. Офтальмология. 2021;18(4):845-851. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-4-845-851

For citation:


Pershin K.B., Pashinova N.F., Tsygankov A.I., Korneeva E.A. Efficacy and Safety Analysis of the New Aspheric Hydrophobic Acrylic Monofocal IOL Implantation at Short-Term Follow-Up. Ophthalmology in Russia. 2021;18(4):845-851. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2021-4-845-851

Просмотров: 63


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)