Cпособ окрашивания передней капсулы хрусталика при узких и ригидных зрачках
Аннотация
Цель. Оценка безопасности и эффективности способа окрашивания передней капсулы хрусталика при узких зрачках.
Методы. Способ окрашивания передней капсулы хрусталика применен у 169 больных с узкими и ригидными зрачками III и IV степени. Техника окрашивания передней капсулы заключалась в следующем: через парацентез в переднюю камеру вводили пузырь воздуха таким образом, чтобы он прикрывал край зрачка, тем самым временно его блокировал. Под край зрачка с помощью тонкой канюли вводили 0,1-0,2 мл трипанового синего, который равномерно распространялся под радуж- кой, окрашивая всю поверхность передней капсулы. Далее для разблокирования зрачка отсасывали часть воздуха. Красящее вещество выходило обратно в переднюю камеру и окрашивало оставшуюся часть капсулы в области зрачка.
Результаты. Во всех случаях удалось ввести краску под радужку. В 16 случаях (9,5%) отмечали неравномерное окраши- вание капсулы. Сильное окрашивание радужки и задней капсулы в синий цвет наблюдали в 3 случаях (1,8%). Непрерывный круговой капсулорексис (НКК) успешно выполнили в 97,6% случаев. В 4 случаях (2,4%) наблюдали убегание края рексиса к периферии с переходом на заднюю капсулу. В послеоперационном периоде воспалительную реакцию I и II степени наблю- дали в 5,9% и 23,1% случаев, соответственно, что было связано с травматизацией радужки при механическом растяжении зрачка.
Заключение. Предложенная модификация техники окрашивания передней капсулы хрусталика при узких зрачках явля- ется безопасной и эффективной.
Об авторах
В. Кумар
Офтальмологическое отделение МУЗ «Сходненская городская больница», г. Сходня, Московской области
Кафедра глазных болезней Российского университета дружбы народов, Москва
Россия
д.м.н., профессор, заведующий офтальмологическим отделением МУЗ 39 «Сходненская городская больница», Химки, Московская область, Россия
Россия
д.м.н., профессор, заведующий офтальмологическим отделением МУЗ 39 «Сходненская городская больница», Химки, Московская область, Россия
М. А. Фролов
Кафедра глазных болезней Российского университета дружбы народов, Москва, Россия
Россия
Россия
И. Е. Маковецкая
Офтальмологическое отделение МУЗ «Сходненская городская больница», г. Сходня, Московской области
Россия
Россия
Е. В. Божок
Офтальмологическое отделение МУЗ «Сходненская городская больница», г. Сходня, Московской области
Россия
Россия
Список литературы
1. МачехинВ. А., НиколашинС. И.Факоэмульсификация катаракты на глаукоматозных глазах с узким ригидным зрачком // Тез. докад. VII международной науч.‐практ.конф.: «Современные технологии катарактальной и рефракциональной хирургии». — М, 2006. — С. 181‐185.
2. Chang Y. S., Tseng S. Y., Tseng S. H. Comparison of dyes for cataract surgery. Part 2: efficacy of capsule staining in a rabbit model // J. Cataract Refract. Surg. — 2005. — Vol. 31. — P. 799‐804.
3. ChungC. F., LiangC. C., LaiJ. S., et al. Safety of trypan blue 1 % and indocyanine green 0.5 % in assisting visualization of anterior capsule during phacoemulsi- fication in mature cataract // J. Cataract Refract. Surg. — 2005. — Vol. 31. — P. 938‐942.
4. Pandey S. K., Werner L., Wilson M. E., et al. Anterior capsule staining. Techniques, recommendations and guidelines for surgeons // Ind. J. Ophthalmol. — 2002. — Vol. 50. –P. 157‐159.
5. Dada V. K., Sharma N., Sudan R., et al. Anterior capsule staining for capsulorhexis in cases of white cataract: comparative clinical study // J. Cataract Refract. Surg. — 2004. –Vol. 30. — P. 326‐333.
6. Jacob S., Agarwal A., Agarwal A., et al. Trypan blue as an adjunct for safe phacoemulsification in eyes with white cataract // J. Cataract Refract. Surg. — 2002. — Vol. 28. — P. 1819‐1825.
7. Pandey S. K., Werner L., Escobar‐Gomez M., et al. Dye‐enhanced cataract surgery. Part 1: anterior capsule staining for capsulorhexis in advanced / white cataract // J. Cataract Refract. Surg. — 2000. –Vol. 26. — P. 1052‐1059.
8. Singh A. J., Sarodia U. A., Brown L., et al. A histological analysis of lens capsules stained with trypan blue for capsulorrhexis in phacoemulsification cataract surgery // Eye. — 2003. — Vol. 17. — P. 567‐570.
9. Kothari K., Jain S. S., Shah N. J. Anterior capsular staining with trypan blue in mature and hypermature cataracts: A preliminary study // Ind. J. Ophthalmol. — 2001. — Vol. 49. — P. 177‐180.
10. Федоров С. Н., Егорова Э. В. Ошибки и осложнения при имплантации искусственного хрусталика. — М., — 1992. — С. 244.
11. Akahoshi T. Soft‐shell stain technique for white cataract. ASCRS symposium on Cataract, IOL, and Refractive Surgery. Boston, MA, USA, May 2000 (cited by Pan- dey S. K. et al., 2002).
12. Caporossi A., Balestrazzi A., Alegente M., et al. Trypan blue staining of the an- terior capsule: the one‐drop technique // Ophthalmic Surg. Lasers Imaging. — 2005. — Vol. 36. –P. 432‐434.
13. Khokhar S., Pandey M. S., Panda A., et al. Painting technique for staining the an- terior lens capsule // J. Cataract Refract. Surg. –2003. — Vol. 29. — P. 435‐436.
14. Laureano J. S., Coroneo M. T. Crystalline lens capsule staining with trypan blue // J. Cataract Refract. Surg. — 2004. — Vol. 30. — P. 2046‐2049.
15. Marques D. M., Marques F. F., Osher R. H. Three‐step technique for staining the anterior lens capsule with indocyanine green or trypan blue // J. Cataract Refract. Surg. — 2004. –Vol. 30. — P. 13‐16.
16. Kayikicioglu O., Erakgun T., Guler C. Trypan blue mixed with sodium hyaluronate for capsulorhexis // J. Cataract Refract. Surg. — 2001. — Vol. 27. — P. 970.
Для цитирования:
Кумар В., Фролов М.А., Маковецкая И.Е., Божок Е.В. Cпособ окрашивания передней капсулы хрусталика при узких и ригидных зрачках. Офтальмология. 2012;9(4):39-42. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2012-4-39-42
For citation:
Kumar V., Frolov M.A., Makovetskaya I.Y., Bozhok E.V. The method for staining of anterior lens capsule in cases with small and rigid pupils. Ophthalmology in Russia. 2012;9(4):39-42. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2012-4-39-42
Просмотров: 560
Послать статью по эл. почте 