Нейротрофический кератит: консервативное и хирургическое лечение. Обзор литературы. Часть 2

Нейротрофический кератит (также называемый нейротрофической кератопатией) (НТК) представляет собой дегенеративное заболевание роговицы, сопровождающееся нейрогенным воспалением. Оно обусловлено нарушением чувствительной иннервации тройничного нерва. Лечебные мероприятия в основном сводятся к поддерживающей терапии (антисептики, слезозаместительная терапия, корнеопротекторы), не оказывающей влияния на причину заболевания. Наиболее доступной и эффективной терапией в настоящее время является длительное местное применение ауто- или гетерологичной сыворотки. Новые многообещающие специфические подходы к лечению НТК — местная терапия рекомбинантным фактором роста нервов ценегермином и операции невротизации роговицы — направлены на патогенетические звенья заболевания и могут восстановить иннервацию и чувствительность роговицы. 

1. Dua H.S., Said D.G., Messmer E.M., Rolando M., Benitez-Del-Castillo J.M., Hossain P.N., Shortt A.J., Geerling G., Nubile M., Figueiredo F.C., Rauz S., Mastropasqua L., Rama P., Baudouin C. Neurotrophic keratopathy. Prog Retin Eye Res. 2018 Sep;66:107–131. DOI: 10.1016/j.preteyeres.2018.04.003

2. Muller L.J., Marfurt C.F., Kruse F., Tervo T.M. Corneal nerves: structure, contents and function. Exp Eye Res. 2003;76(5):521–542. [PubMed] [Google Scholar]

3. Qi H., Chuang E.Y., Yoon K.C., de Paiva C.S., Shine H.D., Jones D.B., Pflugfelder S.C., Li D.Q. Patterned expression of neurotrophic factors and receptors in human limbal and corneal regions. Mol. Vis. 2007;13:1934–1941.

4. Sigelman S., Friedenwald J.S. Mitotic and wound healing activities of the corneal epithelium: effect of sensory denervation. Arch Ophthalmol. 1954;52:46–57.

5. Mackie I.A. Neuroparalytic keratitis. In: Fraunfelder F., Roy F.H., Meyer S.M., editors. Current Ocular Therapy. Philadelphia, PA, USA: WB Saunders; 1995.

6. Каспарова Е.А., Каспаров А.А., Собкова О.И., Каспарова Е.А., Розинова В.Н. Способ лечения гнойной язвы роговицы, развившейся на глазах с нейротрофическим кератитом и лагофтальмом. Вестник офтальмологии. 2019;135(5)2:220–225. DOI: 10.17116/oftalma2019135052220

7. Tai M.C., Cosar C.B., Cohen E.J., Rapuano C.J., Laibson P.R. The clinical efficacy of silicone punctal plug therapy. Cornea 2002;21(2):135–139.

8. Trinh T., Santaella G., Mimouni M., Mednick Z., Cohen E., Sorkin N., Rootman D.S., Slomovic A.R., Chan C.C. Assessment of response to multimodal management of neurotrophic corneal disease. Ocul Surf. 2021 Jan;19:330–335. DOI: 10.1016/j.jtos.2020.11.003

9. Каспаров А.А. Офтальмогерпес М.: «Медицина», 1984.

10. Grey F., Carley F., Biswas S., Tromans C. Scleral contact lens management of bilateral exposure and neurotrophic keratopathy. Cont Lens Anterior Eye. 2012 Dec;35(6):288–291. DOI: 10.1016/j.clae.2012.07.009

11. Matsumoto Y., Dogru M., Goto E., Ohashi Y., Kojima T., Ishida R., Tsubota K. Autologous serum application in the treatment of neurotrophic keratopathy. Ophthalmology. 2004 Jun;111(6):1115–1120. DOI: 10.1016/j.ophtha.2003.10.019

12. Rao K., Leveque C., Pflugfelder S.C. Corneal nerve regeneration in neurotrophic keratopathy following autologous plasma therapy. Br J Ophthalmol. 2010 May;94(5):584–591. DOI: 10.1136/bjo.2009.164780

13. Aifa A., Gueudry J., Portmann A., Delcampe A., Muraine M. Topical treatment with a new matrix therapy agent (RGTA) for the treatment of corneal neurotrophic ulcers. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012 Dec 13;53(13):8181–8185. DOI: 10.1167/iovs.12-10476

14. Arvola R.P., Robciuc A., Holopainen J.M. Matrix Regeneration Therapy: A Case Series of Corneal Neurotrophic Ulcers. Cornea. 2016 Apr;35(4):451–455. DOI: 10.1097/ICO.0000000000000759

15. Giannaccare G., Fresina M., Vagge A., Versura P. Synergistic effect of regenerating agent plus cord blood serum eye drops for the treatment of resistant neurotrophic keratitis: a case report and a hypothesis for pathophysiologic mechanism. Int Med Case Rep J. 2015 Nov 2;8:277–281. DOI: 10.2147/IMCRJ.S89968

16. Nishida T., Chikama T., Morishige N., Yanai R., Yamada N., Saito J. Persistent epithelial defects due to neurotrophic keratopathy treated with a substance pderived peptide and insulin-like growth factor 1. Jpn J Ophthalmol. 2007 NovDec;51(6):442–447. DOI: 10.1007/s10384-007-0480-z

17. Yamada N., Matsuda R., Morishige N., Yanai R., Chikama T.I., Nishida T., Ishimitsu T., Kamiya A. Open clinical study of eye-drops containing tetrapeptides derived from substance P and insulin-like growth factor-1 for treatment of persistent corneal epithelial defects associated with neurotrophic keratopathy. Br J Ophthalmol. 2008 Jul;92(7):896–900. DOI: 10.1136/bjo.2007.130013

18. Soares R.J., Arêde C., Sousa Neves F., da Silva Fernandes J., Cunha Ferreira C., Sequeira J. Topical Insulin—Utility and Results in Refractory Neurotrophic Keratopathy in Stages 2 and 3. Cornea. September 4, 2021. DOI: 10.1097/ICO.0000000000002858

19. Stuard W.L., Titone R., Robertson D.M. The IGF/Insulin-IGFBP Axis in Corneal Development, Wound Healing, and Disease. Front Endocrinol (Lausanne). 2020 Mar 3;11:24. DOI: 10.3389/fendo.2020.00024

20. Deeks E.D., Lamb Y.N. Cenegermin: A Review in Neurotrophic Keratitis. Drugs. 2020 Apr;80(5):489–494. DOI: 10.1007/s40265-020-01289-w

21. Mastropasqua L., Lanzini M., Dua H.S., D’ Uffizi A., Di Nicola M., Calienno R., Bondì J., Said D.G., Nubile M. In Vivo Evaluation of Corneal Nerves and Epithelial Healing After Treatment With Recombinant Nerve Growth Factor for Neurotrophic Keratopathy. Am J Ophthalmol. 2020 Sep;217:278–286. DOI: 10.1016/j.ajo.2020.04.036

22. Di Zazzo A., Varacalli G., Mori T., Coassin M. Long-term restoration of corneal sensitivity in neurotrophic keratopathy after rhNGF treatment. Eur J Ophthalmol. 2020 Aug 27:1120672120953343. DOI: 10.1177/1120672120953343

23. Zwingelberg S.B., Bachmann B.O., Cursiefen C. Real Life Data on Efficacy and Safety of Topical NGF Eye Drops (Cenegermin). Klin Monbl Augenheilkd. 2020 Dec;237(12):1455–1461. English, German. DOI: 10.1055/a-1274-3675

24. Lee Y.C., Kim S.Y. Treatment of neurotrophic keratopathy with nicergoline. Cornea. 2015 Mar;34(3):303–307. DOI: 10.1097/ICO.0000000000000348

25. Cosar C.B., Cohen E.J., Rapuano C.J., Maus M., Penne R.P., Flanagan J.C., Laibson P.R. Tarsorrhaphy: clinical experience from a cornea practice. Cornea. 2001 Nov;20(8):787–791. DOI: 10.1097/00003226-200111000-00002

26. Kirkness C.M., Adams G.G., Dilly P.N., Lee J.P. Botulinum toxin A-induced protective ptosis in corneal disease. Ophthalmology. 1988 Apr;95(4):473–480. https://doi.org/10.1016/s0161-6420(88)33163-5

27. Chen H.J., Pires R.T., Tseng S.C. Amniotic membrane transplantation for severe neurotrophic corneal ulcers. Br J Ophthalmol. 2000 Aug;84(8):826–833. DOI: 10.1136/bjo.84.8.826

28. Khokhar S., Natung T., Sony P., Sharma N., Agarwal N., Vajpayee R.B. Amniotic membrane transplantation in refractory neurotrophic corneal ulcers: a randomized, controlled clinical trial. Cornea. 2005 Aug;24(6):654–660. DOI: 10.1097/01. ico.0000153102.19776.80

29. Khodadoust A., Quinter A.P. Microsurgical approach to the conjunctival flap. Arch Ophthalmol. 2003 Aug;121(8):1189–1193. DOI: 10.1001/archopht.121.8.1189

30. Fogle J.A., Kenyon K.R., Foster C.S. Tissue adhesive arrests stromal melting in the human cornea. Am J Ophthalmol. 1980 Jun;89(6):795–802. DOI: 10.1016/00029394(80)90168-3

31. Margo J.A., Jeng B.H. Corneal Transplantation in the Setting of Neurotrophic Keratopathy—Risks and Considerations. Curr Ophthalmol Rep. 2017;5:14–22. DOI: 10.1007/s40135-017-0118-3

32. Каспаров А.А., Каспарова Е.А., Собкова О.И. Лечение центральной язвы роговицы на фоне лагофтальма с помощью аутоконъюнктивальной пластики в сочетании с оптической иридэктомией и наружной блефарорафией (клиническое наблюдение). Вестник офтальмологии. 2010;126(2):35– 37.

33. Terzis J.K., Dryer M.M., Bodner B.I. Corneal neurotization: a novel solution to neurotrophic keratopathy. Plast Reconstr Surg. 2009 Jan;123(1):112–120. DOI: 10.1097/PRS.0b013e3181904d3a

34. Allevi F., Fogagnolo P., Rossetti L., Biglioli F. Eyelid reanimation, neurotisation, and transplantation of the cornea in a patient with facial palsy. BMJ Case Rep. 2014 Aug 19;2014:bcr2014205372. DOI: 10.1136/bcr-2014-205372

35. Elbaz U., Bains R., Zuker R.M., Borschel G.H., Ali A. Restoration of corneal sensation with regional nerve transfers and nerve grafts: a new approach to a difficult problem. JAMA Ophthalmol. 2014 Nov;132(11):1289–1295. DOI: 10.1001/jamaophthalmol.2014.2316

36. Liu C.Y., Arteaga A.C., Fung S.E., Cortina M.S., Leyngold I.M., Aakalu V.K. Corneal neurotization for neurotrophic keratopathy: Review of surgical techniques and outcomes. Ocul Surf. 2021 Feb 26;20:163–172. DOI: 10.1016/j.jtos.2021.02.010

37. Груша Я.О., Новиков М.Л., Данилов С.С., Фетцер Е.И., Карапетян А.С. Невротизация роговицы как патогенетически направленный метод лечения нейротрофического кератита у пациентов с лицевым параличом. Вестник офтальмологии. 2020;136(5):52–57. DOI: 10.17116/oftalma202013605152