Влияние сезонного аллергического конъюнктивита и его лечения на хориоидальный сосудистый индекс

Цель: оценить влияние сезонного аллергического конъюнктивита (АС) и его лечения с помощью местных антигистаминных препаратов на толщину хориоидеи (ХТ) и хориоидальный сосудистый индекс (ХВН). Методы. В группу AC были включены 60 глаз 30 пациентов. 30 пациентов вошли в контрольную группу. Сосудистую оболочку визуализировали с помощью прибора оптической когерентной томографии с улучшенной глубинной визуализацией (EDI-OCT) без расширения зрачков. ХТ определяли как площадь между внешней гиперрефлективной границей РПЭ и склерохориоидальной границей в ямке, 750 мкм в височную сторону от ямки и 750 мкм в носовую сторону. Изображение J использовалось для измерения CVI. На изображениях, полученных с помощью EDI-OCT, с использованием метода бинаризации рассчитывали общую площадь хориоидеи (TCA), площадь просвета (LA), площадь стромы (SA) и CVI. Результаты. Среднее значение ХТ в группе AC составило 358,5 ± 93,8 мкм исходно и 356,8 ± 86,6 мкм через 1 месяц лечения. При этом средний ХТ в контрольной группе составил 316,6 ± 60,7 мкм. Среднее значение CVI составляло 66,65 ± 2,98 в контрольной группе, 70,75 ± 3,26 в группе AC на исходном уровне и 69,50 ± 3,17 через 1 месяц лечения. Статистически значимая разница наблюдалась между контролем и группой АК (р = 0,028) после лечения (р = 0,031). Заключение. ХТ и ХВН могут увеличиваться у больных АК вследствие воспаления и повышения проницаемости сосудов. Хотя симптомы и признаки, связанные с ОХ, могут исчезнуть после лечения, эффекты в сосудистой оболочке не нормализуются сразу.

1. Leonardi A, Bogacka E, Fauquert JL, Kowalski ML, Groblewska A, Jedrzejczak-Czechowicz M, Doan S, Marmouz F, Demoly P, Delgado L. Ocular allergy: recognizing and diagnosing hypersensitivity disorders of the ocular surface. Allergy. 2012 Nov;67(11):1327–1337. doi: 10.1111/all.12009.

2. Nickla DL, Wallman J. The multifunctional choroid. Prog Retin Eye Res. 2010 Mar;29(2):144–168. doi: 10.1016/j.preteyeres.2009.12.002.

3. Bill A, Sperber G, Ujiie K. Physiology of the choroidal vascular bed. Int Ophthalmol. 1983;6(2):101–107. doi: 10.1007/BF00127638.

4. Hayreh SS. Physiological anatomy of the choroidal vascular bed. Int Ophthalmol. 1983 Feb;6(2):85–93. doi: 10.1007/BF00127636.

5. Ikuno Y, Kawaguchi K, Nouchi T, Yasuno Y. Choroidal thickness in healthy Japanese subjects. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2010 Apr;51(4):2173–2176. doi: 10.1167/iovs.09-4383.

6. Margolis R, Spaide RF. A pilot study of enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in normal eyes. Am J Ophthalmol. 2009 May;147(5):811–815. doi: 10.1016/j.ajo.2008.12.008.

7. Agrawal R, Wei X, Goud A, Vupparaboina KK, Jana S, Chhablani J. Influence of scanning area on choroidal vascularity index measurement using optical coherence tomography. Acta Ophthalmol. 2017 Dec;95(8):e770–e775. doi: 10.1111/aos.13442.

8. Guler Alis M, Alis A. Choroidal vascularity index in adults with different refractive status. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2021;36:102533. doi: 10.1016/j.pdpdt.2021.102533.

9. Koçak N, Subaşı M, Yeter V. Effects of age and binarising area on choroidal vascularity index in healthy eyes: an optical coherence tomography study. Int Ophthalmol. 2021 Mar;41(3):825–834. doi: 10.1007/s10792-020-01636-6.

10. Chakraborty R, Read SA, Collins MJ. Diurnal variations in axial length, choroidal thickness, intraocular pressure, and ocular biometrics. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Jul 11;52(8):5121–5129. doi: 10.1167/iovs.11-7364.

11. Koçak N, Yeter V, Subaşı M, et al. Use of choroidal vascularity index for choroidal structural evaluation in smokers: an optical coherence tomography study. Cutan Ocul Toxicol. 2020;39(4):298–303. doi: 10.1080/15569527.2020.1793162.

12. Sizmaz S, Küçükerdönmez C, Pinarci EY, Karalezli A, Canan H, Yilmaz G. The effect of smoking on choroidal thickness measured by optical coherence tomography. Br J Ophthalmol. 2013 May;97(5):601–604. doi: 10.1136/bjophthalmol-2012-302393.

13. Vural AD, Kara N, Sayin N, Pirhan D, Ersan HB. Choroidal thickness changes after a single administration of coffee in healthy subjects. Retina. 2014 Jun;34(6):1223–1228. doi: 10.1097/IAE.0000000000000043.

14. Nakayama M, Keino H, Okada AA, Watanabe T, Taki W, Inoue M, Hirakata A. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in Vogt-Koyanagi-Harada disease. Retina. 2012 Nov-Dec;32(10):2061–2059. doi: 10.1097/IAE.0b013e318256205a.

15. Kola M, Kalkisim A, Karkucak M, et al. Evaluation of choroidal thickness in ankylosing spondylitis using optical coherence tomography. Ocul Immunol Inflamm. 2014;22(6):434–438. doi: 10.3109/09273948.2014.928734.

16. Hirukawa K, Keino H, Watanabe T, Okada AA. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in new-onset acute posterior scleritis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2013 Sep;251(9):2273–2275. doi: 10.1007/s00417-0132265-z.

17. Kim RY, Chung DH, Kim M, Park YH. Use of choroıdal vascularıty ındex for choroıdal structural evaluatıon ın central serous chorıoretınopathy wıth choroıdal neovascularızatıon. Retina. 2020 Jul;40(7):1395–1402. doi: 10.1097/IAE.0000000000002585.

18. Ozcaliskan S, Balci S, Yenerel NM. Choroidal vascularity index determined by binarization of enhanced depth imaging optical coherence tomography images in eyes with intermediate age-related macular degeneration. Eur J Ophthalmol. 2020;30(6):1512–1518. doi: 10.1177/1120672120919341.

19. Rizzo S, Savastano A, Finocchio L, Savastano MC, Khandelwal N, Agrawal R. Choroidal vascularity index changes after vitreomacular surgery. Acta Ophthalmol. 2018 Dec;96(8):e950–e955. doi: 10.1111/aos.13776.

20. Kim M, Kim H, Kwon HJ, Kim SS, Koh HJ, Lee SC. Choroidal thickness in Behcet’s uveitis: an enhanced depth imaging-optical coherence tomography and its association with angiographic changes. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2013 Sep 5;54(9):6033–6039. doi: 10.1167/iovs.13-12231.

21. Maruko I, Iida T, Sugano Y, Ojima A, Sekiryu T. Subfoveal choroidal thickness in fellow eyes of patients with central serous chorioretinopathy. Retina. 2011 Sep;31(8):1603–1608. doi: 10.1097/IAE.0b013e31820f4b39.

22. Fleischman D, Say EA, Wright JD, Landers MB. Multimodality diagnostic imaging in a case of sympathetic ophthalmia. Ocul Immunol Inflamm. 2012 Aug;20(4):300–302. doi: 10.3109/09273948.2012.682637.

23. Modi YS, Epstein A, Bhaleeya S, Harbour JW, Albini T. Multimodal imaging of sarcoid choroidal granulomas. J Ophthalmic Inflamm Infect. 2013 Aug 23;3(1):58. doi: 10.1186/1869-5760-3-58.

24. Yenigun A, Elbay A, Dogan R, Ozturan O, Ozdemir MH. The effect of allergic rhinitis with positive skin prick test on choroidal thickness. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2017 Jun;274(6):2477–2481. doi: 10.1007/s00405-017-4513-z.

25. Kiliç R, Soyaliç H. Does Allergic Rhinitis have any Effect on Choroidal Thickness? J Adv Med Pharm Sci. 2020;22(12):9–13.

26. Taha A, Mevlut Y, Didem A. The effect of allergic conjuctivitis on choroidal thickness. Sanamed. 2019;14(3):235–239. doi: 10.24125/sanamed.v14i3.349.

27. Yılmaz M, Polat OA, Karayiğit DZ, Ayyıldız T. Choroidal vascularity index and choroidal thickness changes in patients with allergic asthma. Photodiagnosis Photodyn Ther. 2021;36:102494. doi: 10.1016/j.pdpdt.2021.102494.