Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Синдром увеальной эффузии (клинический случай)

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2015-3-93-98

Полный текст:

Аннотация

Цель: оценить эффективность задней склерэктомии с применением роговичного трепана при синдроме увеальной эффузии.

Пациенты и методы: пациент 1. Мужчина, 61 год, обратился с жалобами на слепоту правого глаза и прогрессирующее снижение зрения левого глаза. На основании данных проведенных обследований установлен диагноз: синдром увеальной эффузии, отслойка сосудистой оболочки, экссудативная отслойка сетчатки, осложненная катаракта обоих глаз. Пациент 2. Мужчина, 62 года, обратился с жалобами на низкое зрение правого глаза и слепоту левого глаза. Диагноз: синдром увеальной эффузии, отслойка сосудистой оболочки, экссудативная отслойка сетчатки, начальная осложненная катаракта правого глаза. Субатрофия, оперированная отслойка сетчатки, осложненная катаракта, силикон в витреальной полости левого глаза. Обоим пациентам выполнена задняя трепанация склеры.

Результаты. Пациент 1. На момент последнего осмотра пациент отмечал существенное улучшение зрения на оба глаза. При проверке острота зрения с коррекцией составила: OD — 0,2, OS — 0,3. Внутриглазное давление было нормальным, отмечено улучшение электрической чувствительности и лабильности. По данным ультразвукового исследования сетчатка прилежала, сохранялся умеренный отек сосудистой оболочки. Пациент 2. На момент последнего осмотра острота зрения составила 0,1 с +3,0 D. По данным ультразвукового В-сканирования правого глаза отслойка сетчатки уменьшилась до 3,8 мм, сохранялся умеренный отек сосудистой оболочки. По данным ОСТ имела место отслойка нейроэпителия в макуле до 60 мкм. При проведении ультразвуковой биомикроскопии отмечена циркулярная цилиохориоидальная отслойка до 0,15 мм.

Заключение. На примере описанных клинических случаев нами подтверждена возможность практически полного излечения пациентов с синдромом увеальной эффузии. Проведение склерэктомии с использованием роговичного трепана является технически простой процедурой и позволяет сформировать пути оттока супрахориоидальной жидкости в субтеноново пространство.

Об авторах

Ю. А. Белый
Калужский филиал ФГ БУ «МНТ К «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н . Федорова» Минздрава России, ул. им. Святослава Фёдорова, 5, г. Калуга, 248007, Российская Федерация
Россия


А. В. Терещенко
Калужский филиал ФГ БУ «МНТ К «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н . Федорова» Минздрава России, ул. им. Святослава Фёдорова, 5, г. Калуга, 248007, Российская Федерация
Россия


М. А. Плахотний
Калужский филиал ФГ БУ «МНТ К «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н . Федорова» Минздрава России, ул. им. Святослава Фёдорова, 5, г. Калуга, 248007, Российская Федерация
Россия


Список литературы

1. Schneiderman T., Johnson M. A new approach to the surgical management of idiopathic uveal effusion syndrome. Am J Ophthalmol. 1997; 123: 262‑263.

2. Gass J. Uveal effusion syndrome: a new hypothesis concerning pathogenesis and technique of surgical treatment. Retina. 1983; 3: 159‑163.

3. Schepens C., Brockhurst R. Uveal effusion. 1. Clinical picture. Arch Ophthalmol. 1963; 70: 189‑201.

4. Matlach J., Nowak J., Gцbel W. A novel technique for choroidal fluid drainage in uveal effusion syndrome. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2013 May-Jun; 44 (3): 274‑7.

5. Forrester J., Lee W., Kerr P., Dua H. The uveal effusion syndrome and trans-scleral flow. Eye (Lond) 1990; 4 (Pt 2): 354‑365.

6. Ghazi N., Richards C., Abazari A. A modified ultrasound-guided surgical technique for the management of the uveal effusion syndrome in patients with normal axial length and scleral thickness. Retina. 2013 Jun; 33 (6): 1211‑1219.

7. Kong M., Kim J., Kim S., Kang S. Full-thickness sclerotomy for uveal effusion syndrome Korean J Ophthalmol. 2013 Aug; 27 (4): 294‑8.

8. Elagouz M., Stanescu-Segall D., Jackson T. Uveal effusion syndrome. Surv Ophthalmol. 2010; 55: 134‑145.

9. Kaliberdina A. F., Teplinskaja L. E. [Cases of acute idiopathic uveal effusing syndrome]. Sluchai idiopaticheskogo ostrogo uveal’nogo effuzionnogo sindroma. [Annals of ophthalmology], Vestnik oftal’mologii 2004;5:38‑39 (in Russ).

10. Uyama M., Takahashi K., Kozaki J. Uveal effusion syndrome: clinical features, surgical treatment, histologic examination of the sclera, and pathophysiology. Ophthalmology. 2000; 107: 441‑449.

11. Verhoeff F., Waite J. Separation of the choroid, with report of a spontaneous case. Trans Am Ophthalmol Soc. 1925; 23: 120‑139.

12. Kanski D. edited V. P. Erichev [Clinical ophthalmology: a systematic approach. 2nd ed.]. Klinicheskaja oftal’mologija: sistematizirovannyj podhod. Wroclaw: Elsiver Urban and Partner, 2009, 944 p. (in Russ.).

13. Brockhurst R. Nanophthalmos with uveal effusion: a new clinical entity. Arch Ophthalmol. 1975;93:1989‑1999.

14. Imsheneckaja T. A., Igumnova I. I., Vashkevich G. V., Nikitina L. I. [Our experience of surgical treatment of uveal effusing syndrome]. ARS MEDICA, 2009; 9 (19):225‑229 (in Russ.).

15. Ohkita T., Emi K., Toyoda E. E. Efficacy of vitreous surgery for uveal effusion syndrome. Nihon Ganka Gakkai Zasshi. 2008 May; 112 (5): 472‑5.

16. Brockhurst R. Vortex vein decompression for nanophthalmic uveal effusion. Arch Ophthalmol. 1980; 98: 1987‑1990.

17. Gass J. Uveal effusion syndrome: a new hypothesis concerning pathogenesis and technique of surgical treatment. Trans Am Ophthalmol Soc. 1983; 81: 246‑260.

18. Allen K., Meyers S., Zegarra H. Nanophthalmic uveal effusion. Retina. 1988; 8:145‑147.

19. Gass J., Jallow S. Idiopathic serous detachment of the choroid, ciliary body, and retina (uveal effusion syndrome) Ophthalmology. 1982; 89: 1018‑1032.


Для цитирования:


Белый Ю.А., Терещенко А.В., Плахотний М.А. Синдром увеальной эффузии (клинический случай). Офтальмология. 2015;12(3):93-98. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2015-3-93-98

For citation:


Belyy Y.A., Tereshhenko A.V., Plahotnij M.A. Uveal effusion syndrome (clinical case). Ophthalmology in Russia. 2015;12(3):93-98. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2015-3-93-98

Просмотров: 449


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)