Лечение отслойки сетчатки у ВИЧ-инфицированных больных с цитомегаловирусным ретинитом
https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-1-84-87
Аннотация
ВИЧ-инфекция — социально значимая проблема для многих стран мира, так как смерть инфицированных наступает в среднем через 10-11 лет после заражения вирусом иммунодефицита. До 20% больных СПИДом теряют зрение из-за цитомегаловирусного ретинита (ЦМВ-ретинита), который развивается у 70% ВИЧ-инфицированных. У части больных с ВИЧ-инфекцией слепота наступает из-за развития острого ретинального некроза ЦМВ-этиологии. Если алгоритм лечения цитомегаловирусного ретинита у ВИЧ-инфицированных больных представлен в современных руководствах (ганцикловир, валганцикловир, фоскарнет и др. на фоне антиретровирусной терапии), то тактика лечения отслойки сетчатки у этих больных однозначно не определена. Она может быть «выжидательной», предусматривающей консервативное лечение противовирусными препаратами, и активной — в виде витреоретинальных вмешательств. В статье авторы приводят собственные клинические наблюдения за тремя ВИЧ-инфицированными больными с цитомегаловирусным ретинитом в возрасте от 8 до 36 лет с подробным анализом клинических данных и результатов лабораторного исследования. В том числе, приводятся собственные результаты интравитреального введения ганцикловира у больных с цитомегаловирусным ретинитом.
Об авторах
А. Л. Онищенко
Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий ГИУВ» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
д.м.н., профессор кафедры офтальмологии,
пр.Строителей, 5, г. Новокузнецк, Кемеровская область, 654005
А. В. Колбаско
Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий ГИУВ» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
д.м.н., ректор института, профессор,
пр.Строителей, 5, г. Новокузнецк, Кемеровская область, 654005
Г. Н. Татарникова
Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий ГИУВ» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
ассистент кафедры офтальмологии,
пр.Строителей, 5, г. Новокузнецк, Кемеровская область, 654005
А. Д. Чернышева
Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий ГИУВ» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
к.м.н., ассистент кафедры офтальмологии,
пр.Строителей, 5, г. Новокузнецк, Кемеровская область, 654005
Список литературы
1. Pokrovskij V.V., Ermak T.N., Beljaeva V.V., Jurin O.G. [HIV: clinical features, diagnosis and treatment]. VICh-infekcija: klinika, diagnostika i lechenie. / еd V.V. Pokrovsky. Moscow, GEOTAR− Media, 2000. (in Russ.).
2. http://hivrussia.ru (in Russ.).
3. Aznabaev M.T., Mal'khanov V.B., Mambetkulova G.K., Ishberdina L.Sh. [Diagnosis and treatment of cytomegalovirus chorioretinitis]. Diagnostika i lechenie tsitomegalovirusnykh khorioretinitov. [Annals of ophthalmology]. Vestnik oftal'mologii. 2004;6:41-42. (in Russ.)
4. Brar M., Kozak I., Freeman W.R., Oster S.F., Mojana F., Yuson R.M. Vitreoretinal interface abnormalities in healed cytomegalovirus retinitis. Retina. 2010;30(8):1262-6. DOI: 10.1097/IAE.0b013e3181cea6c1.
5. Arevalo J.F., Garcia R.A., Mendoza A.J. High-dose (5000-microg) intravitreal ganciclovir combined with highly active antiretroviral therapy for cytomegalovirus retinitis in HIV-infected patients in Venezuela. Eur. J. Ophthalmol. 2005;15(5):610-8.
6. Dave V.P., Mathai A., Pappuru R.R. Results of silicone oil removal in postcytomegalovirus retinitis-related retinal detachment. J. Ophthalmic. Inflamm. Infect. 2012;2(3):153-5.
7. Teoh S.C., Ou X., Lim T.H. Intravitreal ganciclovir maintenance injection for cytomegalovirus retinitis: efficacy of a low-volume, intermediate-dose regimen. Ophthalmology. 2012;119(3): 588-95. DOI: 10.1016/j.ophtha.2011.09.004. Epub 2011 Dec 3.
Рецензия
Для цитирования:
Онищенко А.Л., Колбаско А.В., Татарникова Г.Н., Чернышева А.Д. Лечение отслойки сетчатки у ВИЧ-инфицированных больных с цитомегаловирусным ретинитом. Офтальмология. 2017;14(1):84-87. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-1-84-87
For citation:
Onischenko A.L., Kolbasko A.V., Tatarnikova G.N., Chernysheva A.D. Treatment of Retinal Separation in HIV-infected Patients with Cytomegalovirus Retinitis. Ophthalmology in Russia. 2017;14(1):84-87. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-1-84-87
Просмотров: 5081
Послать статью по эл. почте 