«ЦВЕТ АПОПТОЗА». СКРИНИНГОВАЯ СТРАТЕГИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РАННИХ СТАДИЙ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ
https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-4-355-362
Аннотация
Цель: разработать скрининговую стратегию раннего выявления первичной открытоугольной глаукомы.
Пациенты и методы: 1 группа — 250 пациентов с подозрением на глаукому (42–75 лет), 2 группа — 250 пациентов с первичной открытоугольной глаукомой I стадии (42–61 год), 3 группа — 3000 человек — здоровые лица (35–50 лет). Обследование включало проведение визометрии, тонометрии iCare, биомикроскопии, гониоскопии, пахиметрии, офтальмоскопии с высоко диоптрийной линзой 60 D, стандартную автоматизированную периметрию по программе SITA-Standard и SITA-SWAP, оценку цветочувствительности по методу Famsworth-Munsell 100 HueTes.
Результаты. В первой группе — SITA-SWAP: MD -2,55±0,7 дБ, PSD 2,46±1,15 дБ. По Манселлу: TES=58,6±18,7 (р<0,05), уровень распознавания цветов средний; дефицит цветового зрения легкий — 41–100 TES; единичные отклонения в системе синего цвета; по системе RGB: цвета I порядка; тон по системе RGB (0–239): синий — 160; тон по системе HCV синий — 240; диапазон длин волн: синий — 440–485 нм; частот: синий — 620–680 ТГц; энергии фотонов: синий — 2,56–2,82 эВ. В 2 группе — на SITA-SWAP: MD — 5,13±1,3 дБ, PSD 2,58±0,9 дБ. По Манселлу: TES=86,9±21,8; уровень распознавания цветов средний; дефицит цветового зрения легкий; единичные отклонения в системе синего цвета (лазурный, голубой, синий); цвета I порядка (синий), III порядка (голубой, лазурный); тон (оттенок) по системе RGB (0–239): синий (лазурный, голубой) — 140, синий — 160; тон по системе HCV синий (лазурный, голубой) — 210, синий — 240; диапазон длин волн: 450–500 нм (голубой — 485–500, синий — 440–485); частот: 600–680 ТГц (голубой — 600–620, синий — 620–680); энергии фотонов 2,48–2,82 эВ (голубой — 2,48–2,56, синий — 2,56–2,82). В группе контроля — SITA-SWAP в пределах нормы, по Манселлу: TES=40,1±17,3 (р<0,05), средний уровень распознавания цветов, дефицит цветового зрения отсутствует/легкой степени, единичные отклонения.
Заключение. У больных с подозрением на глаукому по результатам выполнения цветотеста Манселла балл ошибок выше, чем в контрольной группе. У пациентов с глаукомой количество ошибок больше, чем у пациентов с подозрением на глаукому, и в 2,2 раза выше, чем в контрольной группе.
Об авторах
М. А. КовалевскаяРоссия
Ковалевская Мария Александровна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой офтальмологии.
Ул. Студенческая, 12, Воронеж, 394000
М. И. Сергеева
Россия
Сергеева Мария Игоревна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры офтальмологии
Ул. Студенческая, 12, Воронеж, 394000
Список литературы
1. Munsell, Albert H. A. Grammar of Color: Arrangements of Strathmore Papers in a Variety of Printed Color Combinations According to The Munsell Color System. 1921.
2. Донкарева О.В., Клименко О.В., Богатырева Е.С. Состояние системы цветоощущения у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в зависимости от заболевания. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья: научно-практический журнал. Воронеж: ВГМУ им. Н.Н. Бурденко. 2017; 159. [Donkareva O.V., Klimenko O.V., Bogatyreva E.S. Condition of the color perception system in patients with primary open-angle glaucoma, depending on the disease. Scientific and Medical Annals of the Central Chernozem Region Nauchno-medicinskii vestnik Zentral’nogo Chernozem’ya: nauchno-practicheskii zhurnal. Voronezh: VSMU them. N.N. Burdenko. 2017;159. (in Russ.)].
3. Национальное руководство по глаукоме: для практикующих врачей / Под ред. Е.А.Егорова, Ю.С.Астахова, А.Г.Щуко. — Изд. 2-е, испр. и доп. — М.: ГЭО‑ТАР — Медиа, 2015; C. 11-12. [National guidelines on glaucoma: for practicing doctors / Ed. EA Egorov, Yu.S. Astakhov, and AG Shchuko. — Ed. 2 nd, corrected. and additional. — Moscow: GEOTAR — Media Moscow: GEOTAR- Media, 2015. p. 11-12. (in Russ.)].
4. Liou S.W. Myopia and contrast sensitivity function. Current Eye Research. 2001;22(2):81-4.
5. Адашева Т.В., Задионченко В.С. Органопротективные эффекты беназеприла у больных артериальной гипертонией. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2006; 3: 4-11. [Adasheva T.V., Zadionchenko V.S. Organoprotective effects of benazepril in patients with arterial hypertension. Rational Pharmacotherapy in Cardiology=Razional’naya Pharmacotherapiya v Kardiologii. 2006;3:4-11. (in Russ.)].
6. Богатырева Е.С., Ковалевская М.А. Клинико-психологические аспекты нарушений цветового зрения у пациентов с прогрессирующей оптической нейропатией. Прикладные информационные аспекты медицины. 2014;17(1):3239. [Bogatyreva E.S., Kovalevskaya M.A. Clinico-psychological aspects of color vision disorders in patients with progressive optic neuropathy. Applied information aspects of medicine=Pricladnie informazionnie aspecti medicini. 2014;17(1):32-39. (in Russ.)].
7. Богатырева Е.С., Ковалевская М.А. Клинико-функциональные параллели в цветовосприятии у пациентов с миопией. Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. 2014;19(4):1089-91. [Bogatyreva E.S., Kovalevskaya M.A. Clinico-functional parallels in color perception in patients with myopia. Bulletin of Tambov University. Series: Natural and technical sciences=Vestnik Tambovskogo universiteta. Seriya Estestvennie i tehnicheskie nauki. 2014;19(4):1089-91. (in Russ.)]
8. Ковалевская М.А., Донкарева О.В., Богатырева Е.С., Шкарин С.С. Анализ динамики цветоощущения при привычно-избыточном напряжении аккомодации у детей. Медицинский альманах. 2016;1(41):108-111. [Kovalevskaya M.A., Donkareva O.V., Bogatyreva E.S., Shkarin S.S. Сolor perception dynamics analysis at the habitually excessive tension of accommodation in children. Medical almanac=Medicinskii al’manah. 2016;1(41):108-111. (in Russ.)]
9. European Glaucoma Society: Terminology and a guide to glaucoma. 3rd edition. It.: Puli-Comm, 2011. 192 p.
10. Зольникова И.В., Карлова И.З. Макулярная и мультифокальная электроретинография в оценке функционального состояния макулярной области сетчатки при возрастной макулярной дегенерации. Вестник офтальмологии. 2009;125(1):27-32. [Zolnikova I.V., Karlova I.Z. Macular and multifocal electroretinography in assessing the functional state of the macular area of the retina in age-related macular degeneration. Annals of Ophthalmology=Vestnik oftal’mologii. 2009;125(1):27-32. (in Russ.)].
11. Ковалевская М.А., Донкарева О.В., Богатырева Е.С., Милюткина С.О. Функциональные методы исследования заболеваний сетчатки и зрительного нерва. — Воронеж: ГБОУ ВПО «ВГМА им. Н.Н. Бурденко МЗ РФ. 2014: 203. [Kovalevskaya M.A., Donkareva O.V., Bogatyreva E.S., Milyutkina S.O. Functional methods of investigating the retina and optic nerve diseases. Voronezh: Voronezh State Medical Academy. 2014: 203. (in Russ.)].
12. Ковалевская М.А., Донкарева О.В., Кирчанов М.В., Дейнека Е.Д., Милюткина С.О., Богатырева Е.С. Функция и структура в диагностике и лечении заболеваний сетчатки и зрительного нерва. Воронеж: ВГМУ, 2016: 218. [Kovalevskaya MA, Donkareva OV, Kirchanov MV, Deineka ED, Milutkina SO, Bogatyreva Ye.S. Function and structure in the diagnosis and treatment of the retina and optic nerve. diseases. Voronezh: Voronezh State Medical University.2016. P. 218. (in Russ.)].
Рецензия
Для цитирования:
Ковалевская М.А., Сергеева М.И. «ЦВЕТ АПОПТОЗА». СКРИНИНГОВАЯ СТРАТЕГИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РАННИХ СТАДИЙ ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ. Офтальмология. 2017;14(4):355-362. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-4-355-362
For citation:
Kovalevskaya M.A., Sergeeva M.I. "APOPTOSIS COLOR." SCREENING STRATEGY FOR DIAGNOSIS EARLY STAGES OF PRIMARY OPEN-ANGLE GLAUCOMA. Ophthalmology in Russia. 2017;14(4):355-362. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2017-4-355-362