"APOPTOSIS COLOR." SCREENING STRATEGY FOR DIAGNOSIS EARLY STAGES OF PRIMARY OPEN-ANGLE GLAUCOMA

Purpose: to develop a screening strategy for the early diagnosis of primary open-angle glaucoma.

Patients and Methods: 1 group — 250 patients with suspected glaucoma (42–75 years), 2 — 250 with the 1st stage primary open-angle glaucoma (42–61), 3 — 3,000 healthy persons (35 to 50). Surveys: visometry, tonometry iCare, biomicroscopy, gonioscopy, pachymeria, ophthalmoscopy with a high dioptric lens of 60 D, standard automated perimetry of the SITA-Standard and SITA-SWAP program, assessing the color sensitivity according to the Famsworth-Munsell 100 HueTes method.

Results: 1 group — SITA-SWAP: MD -2,55±0,7 dB, PSD 2,46±1,15 dB. Mansell test: TES = 58.6±18.7 (p<0.05), average level of color recognition; mild deficiency of color vision — 41–100 TES; by the RGB system: colors of the first order; tone in RGB (0–239): blue — 160; HCV: blue — 240; range of wavelengths: blue — 440–485 nm; frequency: blue — 620–680 THz. 2 group — on SITA-SWAP: MD — 5,13±1,3 dB, PSD 2,58±0,9 dB. Mansell test: TES = 86,9±21,8; average level of color recognition; mild deficiency of color vision; single deviations in the system of blue (azure, blue, blue); color I order (blue), III order (blue, azure); tone in RGB — (0–239): blue (azure, blue) — 140, blue — 160; HCV — blue (azure, blue) — 210, blue — 240; range of wavelengths: 450–500 nm (blue — 485–500, blue — 440–485); frequencies: 600–680 THz (blue — 600–620, blue — 620–680). Control group — SITA-SWAP within the norm, Mansell test: TES = 40,1±17,3 (p<0.05), medium level of color recognition, lack of color vision absent / mild, single deviations.

Conclusion: in patients with glaucoma suspicion, the score of errors was higher than in the control group with Munsell test. In patients with glaucoma, the number of errors is greater than in patients with suspected glaucoma, and 2.2 times higher than in the control group.

1. Munsell, Albert H. A. Grammar of Color: Arrangements of Strathmore Papers in a Variety of Printed Color Combinations According to The Munsell Color System. 1921.

2. Донкарева О.В., Клименко О.В., Богатырева Е.С. Состояние системы цветоощущения у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой в зависимости от заболевания. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья: научно-практический журнал. Воронеж: ВГМУ им. Н.Н. Бурденко. 2017; 159. [Donkareva O.V., Klimenko O.V., Bogatyreva E.S. Condition of the color perception system in patients with primary open-angle glaucoma, depending on the disease. Scientific and Medical Annals of the Central Chernozem Region Nauchno-medicinskii vestnik Zentral’nogo Chernozem’ya: nauchno-practicheskii zhurnal. Voronezh: VSMU them. N.N. Burdenko. 2017;159. (in Russ.)].

3. Национальное руководство по глаукоме: для практикующих врачей / Под ред. Е.А.Егорова, Ю.С.Астахова, А.Г.Щуко. — Изд. 2-е, испр. и доп. — М.: ГЭО‑ТАР — Медиа, 2015; C. 11-12. [National guidelines on glaucoma: for practicing doctors / Ed. EA Egorov, Yu.S. Astakhov, and AG Shchuko. — Ed. 2 nd, corrected. and additional. — Moscow: GEOTAR — Media Moscow: GEOTAR- Media, 2015. p. 11-12. (in Russ.)].

4. Liou S.W. Myopia and contrast sensitivity function. Current Eye Research. 2001;22(2):81-4.

5. Адашева Т.В., Задионченко В.С. Органопротективные эффекты беназеприла у больных артериальной гипертонией. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2006; 3: 4-11. [Adasheva T.V., Zadionchenko V.S. Organoprotective effects of benazepril in patients with arterial hypertension. Rational Pharmacotherapy in Cardiology=Razional’naya Pharmacotherapiya v Kardiologii. 2006;3:4-11. (in Russ.)].

6. Богатырева Е.С., Ковалевская М.А. Клинико-психологические аспекты нарушений цветового зрения у пациентов с прогрессирующей оптической нейропатией. Прикладные информационные аспекты медицины. 2014;17(1):3239. [Bogatyreva E.S., Kovalevskaya M.A. Clinico-psychological aspects of color vision disorders in patients with progressive optic neuropathy. Applied information aspects of medicine=Pricladnie informazionnie aspecti medicini. 2014;17(1):32-39. (in Russ.)].

7. Богатырева Е.С., Ковалевская М.А. Клинико-функциональные параллели в цветовосприятии у пациентов с миопией. Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. 2014;19(4):1089-91. [Bogatyreva E.S., Kovalevskaya M.A. Clinico-functional parallels in color perception in patients with myopia. Bulletin of Tambov University. Series: Natural and technical sciences=Vestnik Tambovskogo universiteta. Seriya Estestvennie i tehnicheskie nauki. 2014;19(4):1089-91. (in Russ.)]

8. Ковалевская М.А., Донкарева О.В., Богатырева Е.С., Шкарин С.С. Анализ динамики цветоощущения при привычно-избыточном напряжении аккомодации у детей. Медицинский альманах. 2016;1(41):108-111. [Kovalevskaya M.A., Donkareva O.V., Bogatyreva E.S., Shkarin S.S. Сolor perception dynamics analysis at the habitually excessive tension of accommodation in children. Medical almanac=Medicinskii al’manah. 2016;1(41):108-111. (in Russ.)]

9. European Glaucoma Society: Terminology and a guide to glaucoma. 3rd edition. It.: Puli-Comm, 2011. 192 p.

10. Зольникова И.В., Карлова И.З. Макулярная и мультифокальная электроретинография в оценке функционального состояния макулярной области сетчатки при возрастной макулярной дегенерации. Вестник офтальмологии. 2009;125(1):27-32. [Zolnikova I.V., Karlova I.Z. Macular and multifocal electroretinography in assessing the functional state of the macular area of the retina in age-related macular degeneration. Annals of Ophthalmology=Vestnik oftal’mologii. 2009;125(1):27-32. (in Russ.)].

11. Ковалевская М.А., Донкарева О.В., Богатырева Е.С., Милюткина С.О. Функциональные методы исследования заболеваний сетчатки и зрительного нерва. — Воронеж: ГБОУ ВПО «ВГМА им. Н.Н. Бурденко МЗ РФ. 2014: 203. [Kovalevskaya M.A., Donkareva O.V., Bogatyreva E.S., Milyutkina S.O. Functional methods of investigating the retina and optic nerve diseases. Voronezh: Voronezh State Medical Academy. 2014: 203. (in Russ.)].

12. Ковалевская М.А., Донкарева О.В., Кирчанов М.В., Дейнека Е.Д., Милюткина С.О., Богатырева Е.С. Функция и структура в диагностике и лечении заболеваний сетчатки и зрительного нерва. Воронеж: ВГМУ, 2016: 218. [Kovalevskaya MA, Donkareva OV, Kirchanov MV, Deineka ED, Milutkina SO, Bogatyreva Ye.S. Function and structure in the diagnosis and treatment of the retina and optic nerve. diseases. Voronezh: Voronezh State Medical University.2016. P. 218. (in Russ.)].