Особенности вегетативной иннервации сердечно-сосудистой системы у больных глаукомой нормального давления

Цель. Изучить особенности вегетативной иннервации сердечно-сосудистой системы при глаукоме нормального давле- ния (ГНД) по сравнению с ПОУГ.
Методы. Путем фотоплетизмографии определены показатели, отражающие состояние вегетативной иннервации сер- дечно-сосудистой системы у 30 больных ГНД, 30 больных ПОУГ и 22 здоровых лиц (контрольная группа) после проведения пробы с локальным охлаждением. Сравнительному анализу были подвергнуты несколько параметров, характеризующих состояние сердечно-сосудистой системы в трех группах больных.
Результаты. Из исследуемых параметров три показали преобладание симпатической иннервации сердечно-сосудистой системы в обеих группах больных глаукомой по сравнению с контролем. Результаты пробы с локальным охлаждением вы- явили существенное повышение активности симпатической иннервации у больных ГНД, что достоверно отличало этих боль- ных от ПОУГ и группы контроля.
Заключение. Проведенные исследования выявили преобладание симпатической иннервации сердечно-сосудистой си- стемы у больных глаукомой в целом. Результаты пробы с локальным охлаждением свидетельствуют о наличии первичной сосудистой дисрегуляции у больных ГНД.

1. Бакшинский П. П. Механизмы интегральной регуляции глазного кровотока // Глаукома. — 2007. — No 1. — С. 47‐58.

2. Курышева Н. И. Глаукомная оптическая нейропатия, М., 2006‐135 с.

3. Курышева Н. И., Царегородцева М. А., Иртегова Е. Ю. и др. Глазное перфузионное давление и первичная сосудистая дисрегуляция у больных глаукомой нормального давления // Глаукома. — 2011. — No 3. — С. 11‐16.

4. Стентон Гланц Медико‐биологическая статистика. Пер. с англ. М., Практика, 1999. — 459с.

5. Collaborative Normal‐Tension Glaucoma Study Group. Comparison of glauco‐

6. matous progression between untreated patients with normal‐tension glaucoma and patients with therapeutically reduced intraocular pressures // Am. J. Oph‐ thalmol. — 1998. — Vol. 126, No 4. — P. 487‐497.

7. Drance S., Douglas G., Wijsman K., et al. Response of blood flow to warm and cold in normal and low‐tension glaucoma patients // Am. J. Ophthalmol. — 1988. — Vol. 105, No 1. — P. 35‐39.

8. Drance S, Anderson DR, Schulzer M & Collaborative Normal‐Tension Glaucoma Study Group. Risk factors for progression of visual field abnormalities in nor‐ mal‐tension glaucoma. // Am. J. Ophthalmol. — 2001. — Vol. 131. — P. 699‐708.

9. Galassi F, Sodi A, Ucci F, et al. Ocular hemodynamics and glaucoma prognosis: a color Doppler imaging study // Arch. Ophthalmol. — 2003. — Vol. 121, No 12. — P. 1711‐1715.

10. Gasser P & Flammer J. Blood‐cell velocity in the nailfold capillaries ofpa‐ tients with normal‐tension and high‐tension glaucoma // Am. J. Ophthalmol. — 1991. — Vol. 5, No 1. — P. 585‐588.

11. Grunwald J., Piltz J., Hariprasad S., et al. Optic nerve and choroidal circula‐ tion in glaucoma // Inves. Ophthalmol. Vis. Sci. — 1998. — Vol. 39, No 12. — P. 2329‐2336.

12. Findl O., Rainer G., Dallinger S. et al. Assessment of optic disc blood flow in patients with open‐angle glaucoma // Am. J. Ophthalmol. — 2000. — Vol. 130, No 5. — P. 589‐596.

13. Flammer J., Haefliger I., Orgül S., et al. Vascular dysregulation: a principal risk factor for glaucomatous damage? // J. Glaucoma. — 1999. — Vol. 8, No 3. — P. 212‐219.

14. Flammer J., Orgül S., Costa V., et al. The impact of ocular blood flow in glaucoma // Prog. Retin. Eye Res. — 2002. — Vol. 21, No 3. P. 359‐393.

15. Fuchsja. ger‐Mayrl G, Wally B, Georgopoulos M et al. Ocular blood flow and systemic blood pressure in patients with primary open‐angle glaucoma and ocu‐ lar hypertension // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. — 2004. — Vol. 45, No 3. — P. 834‐839.

16. Hayreh S. Factors influencing blood flow in the optic nerve head. J. Glaucoma. — 1997. — Vol. 6, No 2. — P. 412‐425.

17. Pache M., Schwarz H., Kaiser H., et al. Elevated plasma endothelin‐1 lev‐ els and vascular dysregulation in patients with rheumatoid arthritis // Med. Sci. Monit. — 2002. — Vol. 8, No 3. — P. 616‐619.

18. Satilmis M., Orgul S., Doubler B., et al. Rate of progression of glaucoma corre‐ lates with retrobulbar circulation and intraocular pressure // Am. J. Ophthal‐ mol. — 2003. — Vol. 135, No 5. — P. 664‐669.

19. Zink J., Grunwald J., Piltz‐Seymour J., et al. Association between lower optic nerve laser Doppler blood volume measurements and glaucomatous visual field progression // Br. J. Ophthalmol. — 2003. — Vol. 135, No 12. — P. 1487‐1491.