Некоторые аспекты сосудистой теории развития и прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы. Обзор литературы. Часть 1

В статье представлен обзор исследований, посвященных различным аспектам сосудистой теории развития и прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ). Приведены данные исследований зарубежных и отечественных ученых о влиянии нарушения гемодинамики в патогенезе глаукомы, включая различные уровни: центральный, регионарный и микроциркуляторный. Описаны нарушения универсального механизма регулирования сосудистого тонуса, а именно дисфункция эндотелия. Сосудистый эндотелий является барьером между сосудистой стенкой и плазмой крови. При повреждении эндотелия его антитромботические свойства трансформируются в мощный протромботический потенциал. Это приводит к дисбалансу между вазоконстрикторами (эндотелины) и вазодилататорами (оксид азота). Кроме того, происходит высвобождение биологически активных веществ с местным нейротоксическим действием. Авторы отметили повышение концентрации эндотелина-1, изучали его взаимодействие с оксидом азота и рассматривали его роль в возникновении ишемии и влиянии на гибель ганглиозных клеток сетчатки. Ученые обратили внимание на повышение уровня фактора Виллебранда и повышение агрегации тромбоцитов у пациентов с прогрессирующей глаукомой. Как возможную причину нарушения гемодинамики и прогрессирования глаукомы авторы рассматривают изменения реологических свойств крови. Кроме этого, состояние трех тесно взаимодействующих между собой компонентов: стенки кровеносных сосудов (в первую очередь эндотелия и субэндотелиальных структур); клеточных элементов крови (в первую очередь, тромбоциты) и плазменных протеолитических систем обеспечивает нормальное функционирование системы гемостаза. Изменения, имеющиеся в состоянии этих компонентов, могут отразиться на состоянии системы гемостаза. Дальнейшее изучение различных направлений сосудистой теории поможет в выяснении этиопатогенеза глаукомы.

1. Либман Е.С. Современные позиции клинико-социальной офтальмологии. Вестник офтальмологии. 2004;1:10–12.

2. Нестеров А.П. Глаукома. М.: Медицина; 1995. 256 с.

3. Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Еричев В.П. Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015. 456 с.

4. Волков В.В. Глаукома открытоугольная. М., 2008. 348 p.

5. Нестеров А.П. Патогенез первичной открытоугольной глаукомы: какая концепция более правомерна? Офтальмологические ведомости. 2008;4(1):63–67.

6. Рожко Ю.И. Связь обменных и гемодинамических нарушений с морфофункциональным офтальмостатусом у больных первичной глаукомой. Клиническая Офтальмология. 2009;4:117–122.

7. Марченко Л.Н., Федулов А.С., Рожко Ю.И, Далидович А.А., Родина Е.В. Брахиоцефальная гемодинамика при открытоугольной глаукоме. Кубанский научный медицинский вестник. 2011;1(124):18–21.

8. Луцевич Е.Э., Васильева А.Е., Макашова Н.В., Антонова Л.Н., Страздень Е.Ю. Состояние венозного краниального и брахиоцефального кровотока у больных ПОУГ. Глаукома. 2013;4:30–42.

9. Васильев А.Ю., Маренкова М.И., Пальчикова Е.М. Оценка состояния сосудов глаза по данным ультразвукового исследования при открытоугольной глаукоме. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2006;2(5):16–20.

10. Алексеев В.В., Страхов В.В., Корчагин Н.В. Плетизмографические и патоморфологические параллели снижения объемного внутриглазного кровотока при первичной открытоугольной глаукоме. Клиническая офтальмология. 2010;4(11):120–123.

11. Еричев В.П., Егоров Е.А. О патогенезе первичной открытоугольной глаукомы. Вестник офтальмологии. 2014;6:98–104.

12. Егоров В.В., Бачалдин И.Л., Сорокин Е.Л. Значение реологических нарушений крови в прогрессировании глаукоматозного процесса у больных со стойко нормализованным внутриглазным давлением. Вестник офтальмологии. 1999;1:5–7.

13. Курышева Н.И. Глаукомная оптическая нейропатия. М.: МЕДпресс-информ; 2006. 136 с.

14. Mary A., Serre J. Erythrocyte deformability measurements in patients with glaucoma. Glaucoma. 1993;2:155–157. DOI: 10.1097/00061198-199300230-00002

15. Vetrugno M., Cicco G., Gigante G., Cantatore F., Pirrelli A., Cardia L. Haemorrheological factors and glaucoma. Acta Ophthalmol. Scand. Suppl. 2000; 232:33–34. DOI:10.1111/j.1600-0420.2000.tb01090.x

16. Бунин А.Я., Муха А.Н., Коломейцева Е.М. Перфузионное давление в сосудах глаз у больных открытоугольной глаукомой. Вестник офтальмологии.1995;1(3):28–38.

17. Волков В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении. Руководство для врачей. М.: Медицина; 2001. 352 с.

18. Козлова М.И., Должич Г.И. Влияние некоторых сосудистых факторов на прогрессирование глаукоматозной оптической нейропатии у больных гипертонической болезнью. Вестник офтальмологии. 2008;4(124):3–5.

19. Курышева Н.И., Маслова Е.В., Трубилина А.В. Снижение перипаппилярного кровотока как фактор развития и прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы. Российский офтальмологический журнал. 2016;3:34–41.

20. Курышева Н.И., Маслова Е.В., Трубилина А.В., Фомин А.В. ОКТ-ангиография и цветовое доплеровское картирование в исследовании гемоперфузии сетчатки и зрительного нерва при глаукоме. Офтальмология. 2016;2(13):102–110. [

21. Семенова Н.С., Гурова Е.В., Соколова Е.Н., Акопян В.С. Оптическая когерентная томография-ангиография для оценки сосудистой плотности при глаукоме. Современные технологии в офтальмологии. 2017;4:174–179.

22. Горшунова Н.К., Мауер С.С. Взаимодействие вазотонических биоэффекторов в патогенезе эндотелиальной дисфункции при артериальной гипертензии на фоне старения. Успехи геронтологии. 2012;3(25):461–467.

23. Остроумова О.Д., Дубинская Р.Э. Старение и дисфункция эндотелия. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2004;4:83–89.

24. Петрищев Н.Н., Власов Т.Д. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция. СПб.: Изд-во: СПбГМУ, 2003. 184 с.

25. Grieshaber M.C., Mozaffarieh M., Flammer J. What is the link between vascular dysregulation and glaucoma? Surv. Ophthalmol. 2007;52(2):144–154. DOI: 10.1016/j.survophthal.2007.08.010

26. Стражеско И.Д., Акашева Д.У., Дудинская Е.Н., Ткачева О.Н. Старение сосудов: основные признаки и механизмы. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012;4(11):93–100.

27. Бабичев А.В. Роль эндотелия в механизмах гемостаза. Педиатр. 2013;1(4):122–127.

28. Баркаган З.С. Введение в клиническую гемостазиологию. М.: Ньюдиамед-АО, 1998. 325 с.

29. Долгов В.В., Свирин П.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза. Тверь: Триада, 2005. 227 с.

30. Бокарев И.Н. Геморрагический синдром. М.: Практическая медицина, 2006. 128 с.

31. McCance K.L., Huether S.E. Pathophysiology the Biologic Basis for Disease in Adults and Children. Fifthedition. Philadelphia: Mosby Elsevier Inc., 2006. 1780 p. DOI: 10.7748/ns.28.48.30.s36

32. Emre M., Orgul S., Haufschild T., Shaw S.G., Flammer J. Increased plasmaendothelin‑1 levelsin patients with progressive open angle glaucoma. Br J Ophthalmol. 2005;89(1):60–63. DOI: 10.1136/bjo.2004.046755

33. Haefliger I.O., Meyer P., Flammer J., Luscher T.F. The vascular endothelium as a regulator of the ocular circulation: a new concept in ophthalmology? Surv Ophthalmol. 1994.Sep–Oct;39(2):123–132. DOI: 10.1016/0039-6257(94)90157-0

34. Астахов Ю.С., Нефедова Д.М., Бируля И.В., Кадинская М.И. Исследование содержания эндотелина-1 у больных с мигренями. Офтальмологические ведомости. 2010;3(1):11–15.

35. Cunningham K.S., Gotlieb A.I. The role of shear stress in the pathogenesis of atherosclerosis. Laboratory Investigation. 2005;1(85):9–23. DOI: 10.1038/labinvest.3700215

36. Yanagisawa M., Kurihara H., Kimura S., et al. A novel potent vasoconstrictor peptide produced by vascular endothelial cells. Nature. 1988;6163(332):411–415. DOI: 10.1038/332411a0

37. Yorio T., Krishnamoorthy R., Prasanna G. Endothelin: is it a contributor to glaucoma pathophysiology? Journal of Glaucoma. 2002;3(11):259–270. DOI: 10.1097/00061198-200206000-00016

38. Chen H.-Y., Chang Y.-C., Chen W.-C., Lane H.-Y. Association between plasma endothelin-1 and severity of different types of glaucoma. Journal of Glaucoma. 2013;2(22):117–122. DOI: 10.1097/ijg.0b013e31822e8c65

39. Sugiyama T., Moriya S., Oku H., Azuma I. Association of endothelin-1 with normal tension glaucoma: clinical and fundamental studies. Survey of Ophthalmology. 1995;1(39):49–56. DOI: 10.1016/s0039-6257(05)80073-6

40. Lee N.Y., Park H.-Y.L., Park C.K., Ahn M.D. Analysis of systemic endothelin-1, matrix metalloproteinase-9, macrophage chemoattractant protein-1, and high-sensitivity C-reactive protein in normal-tension glaucoma. Current Eye Research. 2012;12(37):1121–1126. DOI: 10.3109/02713683.2012.725798

41. Cellini M., Possati G.L., Profazio V., Sbrocca M., Caramazza N., Caramazza R. Color Doppler imaging and plasma levels of endothelin-1 in low-tension glaucoma. Acta Ophthalmologica Scandinavica. Supplement.1997;224(75):11–13. DOI: 10.1111/j.1600-0420.1997.tb00448.x

42. Kunimatsu S., Mayama C., Tomidokoro A., Araie M. Plasma endothelin-1 level in Japanese normal tension glaucoma patients. Current Eye Research. 2006;9(31):727–731. DOI: 10.1080/02713680600837382

43. Henry E., Newby D.E., Webb D.J., Hadoke P.W.F., O’Brien C.J. Altered endothelin-1 vasoreactivity in patients with untreated normal-pressure glaucoma. Investigative Ophthalmology and Visual Science. 2006;6(47):2528–2532. DOI: 10.1167/iovs.05-0240

44. Nicolela M.T., Ferrier S.N., Morrison C.A. Effects of cold-induced vasospasm in glaucoma: the role of endothelin-1. Investigative Ophthalmology and Visual Science. 2003;6(44):2565–2572. DOI: 10.1167/iovs.02-0913

45. Малишевская Т.Н., Астахов С.Ю. Реактивность сосудистого эндотелия у пожилых пациентов с первичной открытоугольной глаукомой и физиологически стареющих людей в зависимости от выраженности эндотелиальной дисфункции. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2016;4(60):59–67.

46. Курышева Н.И., Иртегова Е.Ю., Ясаманова А.Н., Киселева Т.Н. Эндотелиальная дисфункция и тромбоцитарный гемостаз при первичной открытоугольной глаукоме. Национальный журнал глаукома. 2015;1(14):27–36.

47. Курышева Н.И., Трубилин В.Н., Иртегова Е.Ю., Ясаманова А.Н. Нарушение сосудисто-тромбоцитарного гемостаза как фактор риска прогрессирования первичной открытоугольной глаукомы. Офтальмология. 2015;12(3):54–62.

48. Момот А.П. Баркаган З.С. Исследование системы гемостаза у лиц пожилого возраста: основные цели и методы. Клиническая геронтология. 2007;4:44–49.

49. Banerjee R., Nageshwari K., Puniyani R.R. The diagnostic relevance of red cell rigidity. Clin. Hemorheol. Microcirc. 1998;1(19):21–24.

50. Байбеков И.М., Мавлян-Ходжаев Р.Ш., Эрстекис А.Г., Москвин С.В. Эритроциты в норме, патологии и при лазерных воздействиях. Тверь: Издательство «Триада», 2008. 256 с.

51. Garcia-Salinas P., Trope G.E., Glynn M. Blood viscosity in ocular hypertension. Can J. Ophthalmol. 1988 Dec;23(7):305–307.

52. Drance S.M. Some factors in the production of low tension glaucoma. Br. J. Ophthalmol. 1972;56:229–242. DOI: 10.1136/bjo.56.3.229

53. Баркаган З.С., Момот А.П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. Изд. 2-е, доп. М.: Ньюдиамед, 2001. 296 с.

54. Заболотских И.Б., Синьков С.В., Шапошников С.А. Диагностика и коррекция расстройств системы гемостаза (практическое руководство). М.: Практическая медицина, 2007. 193 с.

55. Егоров В.В., Бачалдин И.Л., Сорокин Е.Л. Особенности морфо-функционального состояния эритроцитов у больных первичной открытоугольной глаукомой с нормализованным внутриглазным давлением. Вестник офтальмологии. 2001;2:5–8.

56. Алексеев В.Н., Николаева Е.Б., Тубаджи Ессам, Газизова И.Р. Клеточные факторы микроциркуляции при первичной открытоугольной глаукоме. Офтальмологические ведомости. 2011;4(4):22–24.

57. Нестеров А.П., Алябьева Ж.Ю. Нормотензивная глаукома: современный взгляд на патогенез, диагностику, клинику и лечение. Часть I. Глаукома. 2005;3:66–74.

58. Астахов Ю.С., Акопов Е.Л., Нефедова Д.М. Сосудистые факторы риска развития первичной открытоугольной глаукомы. Клиническая Офтальмология. 2008;2:68–71.

59. Ясаманова А.Н., Мартынов М.Ю., Козаева А.Х. Тромбоцитарный гемостаз при хронической сосудистой мозговой недостаточности. Тромбоз, гемостаз, реология. 2003;4:50–55.

60. Баркаган З.С. Руководство по гематологии. Под ред. А.И. Воробьева. М.: Медицина; 1985. Т. 2. C. 201–248.

61. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. — М.: Медицина, 1988. 528 с.

62. Resch H., Garhofer G., Fuchsja ger-Mayrl G., Hommer A., Schmetterer L. Endothelial dysfunction in glaucoma. Acta Ophthalmologica 2009;87:4–12. DOI: 10.1111/j.1755-3768.2007.01167.x.

63. Luscher T., Tanner F. Endothelial regulation of vascular tone and growth. Am J Hypertension 1993;6(2):283–293. DOI: 10.1093/ajh/6.7.283s

64. Мошетова Л.К., Воробьева И.В., Гигинеишвили Д.Н., Нешкова Е.А., Метельская В.А., Гуманова Н.Г., Алехнович В.И., Подгузов Г.В. Результаты коррекции эндотелиальной дисфункции при сахарном диабете 2 типа у больных с диабетической ретинопатией и сопутствующей гипертонической болезнью. Офтальмология. 2013;10(3):13–20. DOI: 10.18008/1816-5095-2013-3-13-20

65. Воробьева И.В., Гигинеишвили Д.Н. Роль дисфункции эндотелия в патогенезе диабетической ретинопатии у больных сахарным диабетом 2 типа. Обзор. Офтальмология. 2012;9(3):9–13. DOI:10.18008/1816-5095-2012-3-9-13

66. Бахтияров Р.З., Забиров М.Р. Гипертоническая болезнь и эндотелиальная дисфункция. Вестник Оренбургского государственного университета 2004;1:114–118.

67. Delles, C. Michelson G., Harazny J., Oehmer S., Hilgers K.F., Schmieder R.E. Impaired endothelial function of the retinal vasculature in hypertensive patients. Stroke. 2004;35:1289–1293. DOI: 10.1161/01.str.0000126597.11534.3b

68. Michelson G., Warntges S., Harazny J., Oehmer S., Delles C., Schmieder R.E. Effect of NOS inhibition on retinal arterial and capillary circulation in early arterial hypertension. Retina. 2006;26:437–444. DOI: 10.1097/01.iae.0000238550.74626.e5

69. Haefliger I.O., Flammer J., Beny J.L., Luscher T.F. Endotheliumdependent vasoactive modulation in the ophthalmic circulation. Prog Retin Eye Res. 2001;20:209–225. DOI: 10.1016/s1350-9462(00)00020-3

70. Schmetterer L., Polak K. Role of nitric oxide in the control of ocular blood flow. Prog Retin Eye Res. 2001; 20:823–847. DOI: 10.1016/s1350-9462(01)00014-3

71. O’Brien C., Butt Z., Ludlam C., Detkova Р. Activation of the coagulation cascade in untreated primary open‑angle glaucoma. Ophthalmology.1997;104(4):725–729; discussion 729–730. DOI: 10.1016/s0161-6420(97)30245-0

72. Drance S.M. Some factors in the production of low tension glaucoma. Br. J. Ophthalmol. 1972;56:229–242. DOI: 10.1136/bjo.56.3.229

73. Carter C.J., Brooks D.E., Doyle D.L., Drance S.M. Investigations into a vascular etiology for low-tension glaucoma. Ophthalmology. 1990;97:49–55. DOI: 10.1016/s0161-6420(90)32627-1