Фемтолазеры в хирургии врожденной катаракты у детей
https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-1S-45-48
Аннотация
Цель: изучить особенности и результаты использования фемтоcекундного лазера в хирургии врожденной катаракты у детей. Пациенты и методы. Проведено обследование и хирургическое лечение 35 детей (37 глаз) с врожденной катарактой в возрасте от 12 месяцев до 14 лет (5,38 ± 6,3 года). Первый этап операции включал выполнение переднего капсулорексиса с помощью фемтосекундного лазера Victus™ (Technolas Perfect Vision, Baush&Lomb, Германия). Вторым этапом проводили удаление лоскута передней капсулы, выполнение гидродиссекции, проведение аспирации хрусталиковых масс, внутрикапсулярную имплантацию ИОЛ. Результаты. При проведении фемтолазерной капсулотомии выявлено увеличение ее диаметра, которое зависело от возраста ребенка и состояния передней капсулы хрусталика. Полученный диаметр диска передней капсулы почти во всех глазах был значительно меньше планируемого, что связано с ее высокой эластичностью у детей. Заключение. Использование фемтосекундного лазера у детей с врожденной катарактой, особенно у грудных, позволяет повысить эффективность зрительной реабилитации. При проведении передней фемтолазерной капсулотомии у детей с врожденной катарактой необходимо учитывать увеличение ее диаметра, зависящее от возраста ребенка и состояния передней капсулы хрусталика. Проведение первого этапа операции у детей старшего возраста под местной анестезией требует индивидуального подхода.
Об авторах
И. С. Зайдуллин
ГБУ «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»
Россия
Россия
доктор медицинских наук, заведующий детским отделением
ул. Пушкина, 90, Уфа, 450008, Российская Федерация
Ю. К. Бурханов
ГБУ «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»
Россия
Россия
врач-офтальмолог 1-го микрохирургического отделения
ул. Пушкина, 90, Уфа, 450008, Российская Федерация
Список литературы
1. Бикбов М.М., Бурханов Ю.К., Усубов Э.Л. Фемтолазер-ассистированная хирургия катаракты у пациентов с узким ригидным зрачком. Катарактальная и рефракционная хирургия. 2014;4:16–19.
2. Бикбов М.М., Бурханов Ю.К., Усубов Э.Л. Фемтолазер-ассистированная хирургия катаракты. Медицинский вестник Башкортостана. 2014;6:116–119.
3. Nagy Z., Takacs A., Filkorn T., Sarayba M. Initial clinical evaluation of an intraocular femtosecond laser in cataract surgery. J. Refract. Surg. 2009;25(12):1053–1060. DOI: 10.3928/1081597X-20091117-04
4. Nagy Z., Takacs A., Filkorn T., Kránitz K., Gyenes A., Juhász É., Sándor G.L., Kovacs I., Juhász T., Slade S. Complications of femtosecond laser-assisted cataract Surgery J. Cataract. Refract. Surg. 2014;40(1):20–28. DOI: 10.1016/j.jcrs.2013.08.046
5. Nagy Z. New technology update: femtosecond laser in cataract surgery. Clin. Ophthalmol. 2014;18(8):1157–1167. DOI: 10.1016/j.jcrs.2013.08.046
6. Lawless M., Bali S., Hodge C., Roberts T., et al. Outcomes of femtosecond laser cataract surgery with a diffractive multifocal intraocular lens. J. Refract. Surg. 2012;28(12):859–864. DOI: 10.3928/1081597X-20121115-02
7. Бикбов М.М., Зайдуллин И.С., Бурханов Ю.К., Усубов Э.Л. Фемтолазер-ассистированная хирургия врожденной катаракты у детей. Офтальмохирургия. 2015;2:12–15.
8. Dick H.B., Schultz T. Femtosecond laser-assisted cataract surgery in infants. J. Cataract Refract. Surg. 2013;39:665–668. DOI: 10.1016/j.jcrs.2013.02.032
9. Krag S., Olsen T., Andreassen T.T. Biomechanical characteristics of the human anterior lens capsule in relation to age. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1997;38:357–363.
10. Lambert S.R., Buckley E.G., Drews-Botsch C., DuBois L., Hartmann E., Lynn M.J., Plager D.A., Wilson M.E. The infant aphakia treatment study: design and clinical measures at enrollment. Arch Ophthalmol. 2010;128(1):21–27. DOI: 10.1001/archophthalmol.2009.350
11. Grewal D.S., Schultz T., Basti S., Dick H.B. Femtosecond Laser Assisted Cataract Surgery — Current Status And Future Directions. Surv Ophthalmol. 2016;61(2):103–131. DOI: 10.1016/j.survophthal.2015.09.002
12. Бикбов М.М., Зайдуллин И.С., Ишбердина Л.Ш. Имплантация торических интраокулярных линз у детей: показания, противопоказания. Офтальмохирургия. 2010;6:4–7.
13. Dick H.B., Schelenz D., Schultz T. Femtosecond laser–assisted pediatric cataract surgery: Bochum formula. J Cataract Refract Surg. 2015;41(4):821–826. DOI: 10.1016/j.jcrs.2014.08.032
Рецензия
Для цитирования:
Зайдуллин И.С., Бурханов Ю.К. Фемтолазеры в хирургии врожденной катаракты у детей. Офтальмология. 2019;16(1S):45-48. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-1S-45-48
For citation:
Zaidullin I.S., Burkhanov Yu.K. Femtolaser Systems in Congenital Cataract Surgery in Children. Ophthalmology in Russia. 2019;16(1S):45-48. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-1S-45-48
Просмотров:
943
Послать статью по эл. почте 