Preview

Офтальмология

Расширенный поиск

Роль предоперационной терапевтической гигиены век в профилактике осложнений после эксимерлазерных операций

https://doi.org/10.18008/1816-5095-2012-3-86-92

Полный текст:

Аннотация

Цель. Определить эффективность предоперационной терапевтической гигиены век в профилактике и лечении сухого глаза и дисфункции мейбомиевых желез при эксимерлазерных операциях.
Методы. Оценивали состояние глазной поверхности и функцию мейбомиевых желез у 144 пациентов (288 глаз) до и по- сле рефракционных операций (ЛАСИК и РЭИК). Всем пациентам в до- и послеоперационном периоде применяли стандартную схему офтальмологического исследования, включающую: определение остроты зрения с оптимальной оптической коррек- цией, биомикроскопию переднего отдела глаза, тест Ширмера, пробу Норна. Кроме того, перед оперативным вмешатель- ством проводилось исследование микробного пейзажа отделяемого с поверхности глаза. Субъективные симптомы нару- шения слезопродукции выявляли путем опроса всех пациентов. Всем пациентам назначали антибактериальную терапию, в частности, Вигамокс (Аlcon). В качестве слезозаместительной терапии в обеих группах использовали препараты Слеза натуральная и Систейн Ультра (Аlcon). 70 из 144 пациентов (140 глаз), составившим основную группу, за неделю до операции назначалась терапевтическая гигиена век с Блефаролосьоном или Блефаросалфетками и самомассаж век с Блефарогелем 1 или Блефарогелем 2 (ООО Гельтек-Медика, Москва, Россия). 74 пациентам из 144 (контрольная группа) терапевтическая гигиена век не проводилась.
Результаты. Комплексное лечение, включая терапевтическую гигиену век до операции в основной группе, значительно улучшило состояние слезной пленки и функцию мейбомиевых желез. В группе пациентов, где проводилась терапевтическая гигиена век, частота осложнений воспалительного характера составила 5,7%, в группе пациентов без терапевтической гиги- ены век подобные осложнения отмечены у 10,6%.
Заключение. Показано, что терапевтическая гигиена век является эффективным средством профилактики и лечения послеоперационных осложнений, связанных с заболеваниями глазной поверхности и дисфункцией мейбомиевых желез, и может быть рекомендована как составная часть комплексного лечения при предоперационной подготовке.

Об авторах

В. В. Куренков
Клиника доктора Куренкова, Москва, Россия
Россия

д.м.н., профессор, руководитель Клиники доктора Куренкова



А. В. Жемчугова
Клиника доктора Куренкова, Москва, Россия
Россия


Е. Г. Полунина
ФГБУ НИИ глазных болезней РАМН, Москва, Россия
Россия


С. И. Абрамов
ФГБОУ ДПО ИПК ФМБА России, Москва, Россия
Россия


А. А. Кожухов
ФГБОУ ДПО ИПК ФМБА России, Москва, Россия
Россия


Список литературы

1. Бржеский В. В. Современные возможности замещения муцинового слоя прероговичной слезной пленки. Обзор // Офтальмология. — 2011. — Т. 8, No 1. — С. 52-57.

2. Жемчугова А. В., Куренков В. В., Полунин Г. С. и др. Терапевтическая гигиена век в профилактике и лечении осложнений, связанных с изменением микрофлоры и слезопродукции, после рефракционных операций. Обзор литературы // Офтальмология. — 2012. — Т. 9, No 1. — C. 18-22.

3. Ковалевская М. А., Сергеева М. И., Черникова И. В.. Диагностика состояния и оптимизация глазной поверхности до и после операции ЛАСИК // Катарактальная и рефракционная хирургия. — 2012. — Т. 12, No 1. — С. 9-20.

4. Крылов С. В., Ким О. А. Результаты сравнительной оценки эффективности терапевтического действия и переносимости препаратов Систейн и Систейн Ультра // Офтальмология. — 2011. — Т. 8, No 3. — С. 44-47.

5. Майчук Ю. Ф. Антисептик Окомистин в лечении бактериальных заболеваний глаз // Офтальмология. — 2011. — Т. 8, No 3. — С. 53-56.

6. Овечкин И. Г., Пожарицкий М. Д. Применение методических подходов восстановительной медицины к оценке эффективности эксимер-лазерной коррекции зрения // Вестн. восст. медицины. — 2010. — No 2. — С. 64-66.

7. Пожарицкий М. Д., Трубилин В. Н., Овечкин И. Г. Сравнительный анализ изменения биомеханических свойств роговицы после операции ЛАСИК с применением фемтосекундного лазера или механического микрокератома // Вестник нац. медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. — 2010. — Т. 5, No 2. — С. 77-81.

8. Полунин Г. С., Забегайло А. О., Макаров И. А. и др. Эффективность терапевтической гигиены век при лечении пациентов с блефароконъюнктивальной формой синдрома сухого глаза // Вестн. офтальмол. — 2011. — Т. 128, No 1. — С. 37-41.

9. Сахнов С. Н., Янченко С. В., Малышев А. В. и др. Новые возможности патог- номоничной терапии блефароконъюнктивальной формы синдрома «сухого глаза» // Офтальмология. — 2011. — Т. 8, No 3. — С. 48-52.

10. Трубилин В. Н., Пожарицкий М. Д., Булаич С. Оценка структурных особенно- стей лоскута роговицы при применении фемтосекундного лазера на основе данных оптической когерентной томографии // Офтальмология. — 2010. — Т. 7, No 2. — С. 14-17.

11. McDonald M. New treatment solution for blepharitis // Eurotimes. — 2011. — Vol. 16. — P. 23.

12. The definition and classification of dry eye disease: Report of the Definition and Classification Subcommittee of the International Dry Eye WorkShop (2007) // Ocul Surf. — 2007. — Vol. 5. — P. 75-92.


Для цитирования:


Куренков В.В., Жемчугова А.В., Полунина Е.Г., Абрамов С.И., Кожухов А.А. Роль предоперационной терапевтической гигиены век в профилактике осложнений после эксимерлазерных операций. Офтальмология. 2012;9(3):86-92. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2012-3-86-92

For citation:


Kurenkov V.V., Zhemchugova A.V., Polunina E.G., Abramov S.I., Kozhuchov A.A. Pre-operative therapeutic eyelid hygiene in the prevention of complications following excimer laser vision correction. Ophthalmology in Russia. 2012;9(3):86-92. (In Russ.) https://doi.org/10.18008/1816-5095-2012-3-86-92

Просмотров: 446


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1816-5095 (Print)
ISSN 2500-0845 (Online)